Hiểu tại sao chúng xảy ra và cách tránh chúng
Sỏi thận là khối rắn, sỏi giống phát triển trong đường tiết niệu từ muối và khoáng chất đã tụ lại với nhau trong nước tiểu. Quá trình này, được gọi là sỏi niệu, có thể dẫn đến một viên đá nhỏ dễ dàng đi qua trong đi tiểu hoặc một tảng đá lớn hơn có thể chặn một niệu quản (một trong hai ống đẩy nước tiểu ra khỏi thận).
Triệu chứng
Khi tắc nghẽn xảy ra, một người có thể trải nghiệm đau thường xuyên tỏa ra từ phía sau và hai bên đến xương chậu, háng và vùng sinh dục.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- cảm giác bạn cần đi tiểu liên tục (khẩn cấp tiết niệu)
- đốt cháy dữ dội khi bạn cố đi tiểu
- sốt và ớn lạnh
- máu trong nước tiểu của bạn
- buồn nôn và ói mửa
- nước tiểu có mây hoặc nước tiểu có mùi hôi
- ăn mất ngon
- đổ mồ hôi
- sự bồn chồn
Các yếu tố rủi ro
Hầu hết sỏi thận đều là kết quả của cả hai yếu tố di truyền và môi trường. Đàn ông dễ bị sỏi thận hơn phụ nữ là những người trong độ tuổi từ 30 đến 60.
Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:
- nồng độ canxi trong nước tiểu cao
- mất nước / không uống đủ nước
- tiền sử gia đình sỏi thận
- béo phì
- chế độ ăn nhiều protein động vật
- magiê ăn kiêng thấp
- lượng natri cao
- uống nước có chất fluoride
- uống bổ sung canxi, vitamin C hoặc vitamin D quá mức
- hoạt động cận giáp quá mức
- bệnh Gout
Sỏi thận cũng phổ biến hơn ở miền nam Hoa Kỳ, nơi mà các yếu tố nhiệt và ăn uống liên tục, khô hạn góp phần vào sự phát triển của chúng.
Kết quả là, khu vực này thường được coi là "Vành đai đá thận".
Các loại
Có một số loại sỏi thận, mỗi loại có liên quan đến nhiều nguyên nhân sinh học, môi trường, di truyền và chế độ ăn uống khác nhau:
- Đá canxi là loại phổ biến nhất. Chúng thường thấy ở những phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh, những người dùng quá nhiều chất bổ sung canxi và vitamin D (lớn hơn 1000 mg và 400 IU, tương ứng).
- Uric acid đá xảy ra ở những người có độ axit cao nước tiểu (như có thể xảy ra với bệnh gút).
- Đá struvite có xu hướng phát triển do nhiễm trùng.
- Cystine stones rất hiếm và có xu hướng chạy trong gia đình.
Chẩn đoán
Thử nghiệm hình ảnh, bao gồm chụp X quang, siêu âm và chụp cắt lớp vi tính (CT scan), có thể được sử dụng để xác định kích thước và vị trí chính xác của đá. Các xét nghiệm này là cực kỳ hữu ích trong việc xác định xem đá sẽ vượt qua tự nhiên hay yêu cầu điều trị tích cực hơn.
Điều trị
Có một số trường tư tưởng về việc điều trị sỏi thận. Thông thường, các quyết định dựa trên kích thước và vị trí của đá. Đào tạo chuyên môn và kinh nghiệm cũng sẽ chỉ đạo những hành động mà một nhà tiết niệu có thể sẽ thực hiện.
Điều trị thận trọng thường được chỉ định ở những người có sỏi nhỏ hơn. Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên uống nhiều nước trong khi cung cấp cho bạn thuốc giảm đau để giúp chịu đựng cơn đau. Bạn cũng có thể được yêu cầu để có một bộ lọc trên tay để bắt đá khi nó đi để nó có thể được phân tích trong phòng thí nghiệm. Điều này có thể giúp xác định loại thực phẩm hoặc yếu tố nào dẫn đến sự hình thành của đá.
Đối với những viên đá lớn hơn, cần có một cách tiếp cận tích cực hơn, bao gồm:
- Extexorporeal sốc sóng lithotripsy (ESWL) là một kỹ thuật sử dụng một máy chuyên biệt để phá vỡ một hòn đá từ bên ngoài của cơ thể của bạn, cho phép bạn vượt qua đá dễ dàng hơn.
- Cắt bỏ sỏi thận qua da (PCNL) liên quan đến việc chèn một ống thông qua một vết rạch nhỏ để giúp thoát khỏi thận.
- Một ống thông niệu đạo (một dụng cụ nhỏ, giống như ống được trang bị một chiếc máy ảnh) có thể được đưa vào niệu đạo (lỗ mở qua đó nước tiểu bị thải ra khỏi cơ thể) hoặc tự giải nén đá hoặc vỡ thành từng miếng nhỏ.
Phòng ngừa
Có một số cách để ngăn ngừa sỏi thận nếu bạn đã có chúng trong quá khứ hoặc có nguy cơ phát triển chúng:
- Uống nhiều nước hơn để tiếp tục tuôn ra đường tiết niệu.
- Tránh uống nhiều hơn một đến hai ly nước giải khát chứa caffein mỗi ngày.
- Hạn chế uống cola hoặc bất kỳ loại đồ uống nào có chứa axit photphoric.
- Ăn ít đạm động vật và đường tinh luyện.
- Tăng lượng axit citric tự nhiên của bạn, đặc biệt là từ nước cốt chanh hoặc chanh.
- Tránh các loại thực phẩm có chứa xi-rô ngô fructose cao.
- Tránh bổ sung vitamin C quá mức.
- Đối với đá oxalate, hạn chế uống nước cam quýt đậm đặc, sôcôla, bia, trà hoặc rau xanh đậm.
- Đối với sỏi canxi, hạn chế lượng muối của bạn
- Đối với sỏi acid uric, giảm lượng thịt, cá và gia cầm của bạn.
- Tránh bổ sung canxi và vitamin D quá mức nếu bạn sau mãn kinh.
Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc lợi tiểu, cellulose phosphate hoặc potassium citrate để tạo điều kiện thải trừ canxi nếu bạn đã có sỏi canxi.
Nguồn
- > Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận, Viện Y tế Quốc gia. " Sỏi thận ." Bethesda, Maryland; cập nhật tháng 9 năm 2016.