Thuật ngữ "béo phì" được ném xung quanh rất nhiều, và đôi khi nó có thể không được rõ ràng những gì nó có nghĩa là. Liệu nó có nói đến bất cứ ai thừa cân hoặc có một số trọng lượng dư thừa để mất? Hay nhiều hơn thế? Vâng, có một định nghĩa y tế cho bệnh béo phì , cũng như cho thuật ngữ "thừa cân".
Trong thuật ngữ y học, từ "thừa cân" đã được sử dụng như một danh từ (như trong, "béo phì và thừa cân") nhiều như tính từ.
Việc sử dụng như vậy có tác dụng làm rõ rằng thừa cân và béo phì là một phần của quá trình bệnh - nhiều hơn về điều đó bên dưới.
Định nghĩa y tế cho thừa cân dựa trên chỉ số khối cơ thể (BMI). BMI được đo bằng đơn vị kg / m 2 , có nghĩa là nó đòi hỏi chiều cao và trọng lượng để tính toán. Máy tính BMI có sẵn để sử dụng, chẳng hạn như máy tính được cung cấp ngay tại đây. Chỉ cần nhập thông tin của bạn để tìm hiểu chỉ số BMI của bạn.
Thừa cân được định nghĩa là chỉ số BMI từ 25,0 - 29,9 kg / m 2 . Chỉ số BMI bình thường được xác định là giảm từ 18,5 đến 24,9. Có chỉ số BMI thấp hơn 18,5 phân loại một chỉ số dưới mức thiếu cân.
Béo phì là gì?
Cũng như đối với thừa cân, định nghĩa y khoa cho bệnh béo phì bản lề về tính toán chỉ số BMI. Để được phân loại là béo phì, bệnh nhân phải có chỉ số BMI từ 30.0 trở lên. Chỉ số BMI từ 40.0 trở lên thường được gọi là "béo phì", và được khuyến nghị bởi các hướng dẫn quốc gia là điểm cắt để xác định những bệnh nhân có thể đủ điều kiện cho phẫu thuật ung thư.
Cần lưu ý, tất nhiên, rằng một số vận động viên có cơ bắp cao có thể có chỉ số BMI cao là do trọng lượng cơ lớn hơn là mỡ cơ thể. Do đó, BMI được dự định là một phần của một đánh giá lâm sàng lớn hơn.
Tại sao nó có vấn đề?
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng khả năng kết cục sức khỏe kém hơn (về các bệnh như ung thư, bệnh tim mạch , ngưng thở khi ngủ, tiểu đường , huyết áp cao và những người khác), cũng như tử vong sớm, tăng khi chỉ số BMI tăng.
Và định nghĩa lâm sàng của bệnh béo phì (BMI từ 30.0 trở lên) được sử dụng trong nhiều trường hợp để xác định các lựa chọn điều trị thích hợp.
Ngoài ra còn có ý nghĩa đối với bảo hiểm và những phương pháp điều trị nào sẽ được coi là cần thiết về mặt y tế. Năm 2013, Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (AMA) chính thức tuyên bố béo phì là một căn bệnh, thừa nhận “tác động kinh tế và nhân đạo khổng lồ của béo phì khi yêu cầu chăm sóc y tế, nghiên cứu và giáo dục chú ý đến các bệnh y tế toàn cầu lớn khác”.
Cũng trong năm 2013, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, American College of Cardiology, và Hiệp hội Béo phì phát hành hướng dẫn béo phì mới, được chờ đợi từ lâu, được xuất bản là “Hướng dẫn 2013 của ACCF / AHA / TOS về Quản lý Thừa cân và Béo phì ở Người lớn. ”
Tác động của việc thừa nhận béo phì chính thức như một căn bệnh mãn tính được mong đợi không chỉ nâng cao nhận thức về vấn đề trong công chúng mà còn ảnh hưởng đến chính sách ở tất cả các cấp. Các nhà hoạch định chính sách có thể cảm thấy cần nhiều hơn để tài trợ và thực hiện các chương trình điều trị và can thiệp béo phì, trong khi bên thứ ba có thể có nhiều khả năng hoàn trả các bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để điều trị và quản lý béo phì.
Theo như các Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS), bệnh béo phì đã được phân loại là bệnh mãn tính kể từ năm 2004. Kể từ ngày 29 tháng 11 năm 2011, Medicare đã chi trả chi phí điều trị hành vi cho bệnh nhân chẩn đoán béo phì. Điều này có thể bao gồm sàng lọc với BMI và chu vi vòng eo, đánh giá chế độ ăn uống, và can thiệp hành vi cường độ cao. Bảo hiểm cho phẫu thuật ung thư cũng có sẵn theo các tiêu chí nhất định.
Bảo hiểm theo các chương trình bảo hiểm y tế tư có thể thay đổi; tuy nhiên, theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng 2010 (ACA), các kế hoạch y tế mới được yêu cầu bao gồm các dịch vụ phòng ngừa được đánh giá “A” (khuyến cáo) hoặc “B” (khuyến nghị) bởi Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF).
Tầm soát béo phì đã được khuyến cáo “B” cho cả người lớn và trẻ em bởi USPSTF, và do đó các chương trình sức khỏe mới sẽ được yêu cầu để kiểm tra béo phì, như đã nói ở trên, thường bắt đầu bằng sàng lọc BMI và có thể bao gồm chu vi vòng eo và chế độ ăn uống thẩm định, lượng định, đánh giá. Tuy nhiên, mức độ bao phủ của các chương trình y tế cho các lựa chọn và can thiệp quản lý liên quan đến béo phì khác có thể sẽ tiếp tục thay đổi. Ví dụ: một số công ty bảo hiểm cung cấp dịch vụ tư vấn qua điện thoại, trong khi những người khác cung cấp huấn luyện sức khỏe hoặc giới thiệu đến các dịch vụ giảm cân như Weight Watchers.
Nguồn
American Association Association of Delegates (Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ): Nghị quyết 420 - Công nhận Béo phì là một căn bệnh . Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
2013 AHA / ACC / TOS Hướng dẫn về quản lý thừa cân và béo phì ở người lớn: Báo cáo của American College of Cardiology / American Heart Association Task Force về Hướng dẫn thực hành và Hiệp hội béo phì [xuất bản trực tuyến ngày 27 tháng 11 năm 2013]. Lưu thông.
Benson SS. Béo phì ở Tennessee: Những tác động chính sách của việc bôi nhọ bệnh béo phì là “bệnh tật”. Tennessee Medicine. Tháng 1 năm 2014, 27-30.