Các hướng dẫn cập nhật do Viện Y tế Quốc gia đưa ra nhằm mục đích hạ huyết áp trong việc quản lý tăng huyết áp. Một nghiên cứu mang tính bước ngoặt cho thấy huyết áp tâm thu dưới 120 milimét thủy ngân (mm Hg) hiệu quả hơn trong việc giảm đột quỵ và bệnh tim so với mục tiêu đề nghị trước đây là 140 mm Hg.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Đề xuất cập nhật có nghĩa là bác sĩ của bạn hiện có thông tin về huyết áp lý tưởng khác với thông tin mà cộng đồng y tế có trước khi có kết quả nghiên cứu mới nhất.
Về sức khỏe của bạn, điều này có nghĩa là nếu huyết áp tâm thu của bạn cao hơn 120 mg Hg, bác sĩ có thể điều chỉnh liều thuốc chống tăng huyết áp của bạn, có thể thêm một loại thuốc mới hoặc có thể thay đổi thuốc hiện tại của bạn thành một loại thuốc khác để đạt được mục tiêu lành mạnh.
Tại sao Hướng dẫn được cập nhật
Các hướng dẫn cập nhật dựa trên một nghiên cứu mang tính bước ngoặt được gọi là thử nghiệm SPRINT. Cuộc thử nghiệm SPRINT được tiến hành từ năm 2010-2013, bao gồm 9361 bệnh nhân từ 102 địa điểm khác nhau trên khắp Hoa Kỳ. Tất cả những người tham gia được chẩn đoán bị tăng huyết áp và có huyết áp tâm thu từ 150 mm Hg đến 180 mm Hg khi bắt đầu nghiên cứu. Huyết áp tâm thu là số cao hơn trong huyết áp. Vì vậy, nếu huyết áp của bạn là 160/80, thì huyết áp tâm thu của bạn là 160 mm Hg.
Các tình nguyện viên nghiên cứu được chia thành hai nhóm - một nhóm với áp lực tâm thu 140 mm Hg (nhóm điều trị tiêu chuẩn) và một nhóm khác với áp suất tâm thu là 120 mm Hg (nhóm điều trị chuyên sâu.) Kế hoạch ban đầu là theo dõi những người tham gia khoảng ba tháng một lần trong 5 năm.
Tuy nhiên, nhóm điều trị chuyên sâu đã làm tốt hơn rất nhiều so với nhóm điều trị chuẩn mà các nhà điều tra kết thúc nghiên cứu sau hơn 3 năm thay vì hoàn thành dự án 5 năm. Nhóm điều trị tiêu chuẩn có tỷ lệ tử vong cao hơn 43% so với nhóm điều trị chuyên sâu. Việc kiểm soát huyết áp chuyên sâu với mục tiêu huyết áp tâm thu dưới 120 mm Hg dẫn đến tử vong do đột quỵ, bệnh tim và các nguyên nhân y khoa khác ít hơn.
Huyết áp cao ảnh hưởng đến nguy cơ đột quỵ của bạn như thế nào
Huyết áp cao (tăng huyết áp) là một tình trạng không tối ưu cho hoạt động của mạch máu và tim bình thường. Tăng huyết áp gây ra bệnh tim, dẫn đến đột quỵ. Tăng huyết áp cũng làm tổn thương các mạch máu trong não, gây ra tình trạng gọi là bệnh mạch máu não , gây độc lập đột quỵ và làm tăng nguy cơ đột quỵ nếu bạn bị bệnh tim. Do đó, nó đã được biết đến một thời gian mà tăng huyết áp là một nguy cơ đột quỵ. Tuy nhiên, những gì mới là mục tiêu được chấp nhận tốt của huyết áp tâm thu 140 mm Hg không đủ thấp để ngăn ngừa đột quỵ tối ưu.
Bạn có nên lo lắng về tác dụng phụ của việc quản lý huyết áp chuyên sâu?
Có những tác dụng phụ của huyết áp thấp. Một số người tham gia trong cả hai nhóm trong thử nghiệm SPRINT có một số tác dụng phụ của huyết áp thấp (chứng hạ huyết áp), chẳng hạn như chóng mặt, tổn thương thận và mờ, mặc dù bệnh nhân có huyết áp dưới 120 mm Hg cho huyết áp tâm thu có nhiều khả năng kinh nghiệm tác dụng phụ của hạ huyết áp so với nhóm có mục tiêu dưới 140 mm Hg.
Nhìn chung, nếu bạn bị tăng huyết áp, bạn nên dự đoán một mục tiêu huyết áp khác với bạn đã có trong quá khứ để phòng ngừa hiệu quả hơn về bệnh đột quỵ và bệnh tim.
Trong khi các tác dụng phụ của huyết áp thấp là không phổ biến, bạn nên làm quen với các dấu hiệu và triệu chứng hạ huyết áp, tức là chóng mặt, chóng mặt và cảm thấy yếu ớt hoặc đi ra ngoài.
Nguồn:
Một thử nghiệm ngẫu nhiên về kiểm soát huyết áp cao so với tiêu chuẩn, nhóm nghiên cứu SPRINT, Wright JT Jr, bác sĩ Williamson, Whelton PK, Snyder JK, KM chìm, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, Tạp chí Y học New England, tháng 11 năm 2015
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ