Phù ngoại biên liên tục là phổ biến với viêm khớp
Phù nề được xác định là sưng do giữ nước quá mức - chủ yếu là nước và natri bị kẹt trong các mô của cơ thể. Phù nề thường được kết hợp với hệ thống tĩnh mạch hoặc bạch huyết. Khi phù nề phát triển, các mạch máu nhỏ (mao mạch) rò rỉ chất lỏng vào các mô xung quanh. Sự rò rỉ có thể do chấn thương hoặc tổn thương các mao mạch hoặc do áp lực tăng lên.
Để bù lại sự mất nước trong các mao mạch, thận tích tụ một lượng muối và nước tăng lên. Tuần hoàn máu tăng lên. Điều này gây ra nhiều rò rỉ chất lỏng từ các mao mạch - và sưng nặng hơn.
Trong khi phù nề có thể phát triển đột ngột, nó thường phát triển dần dần và có thể khó nhận thấy lúc đầu. Nó có thể xảy ra như phù nề tổng quát hoặc phù nề cục bộ. Các triệu chứng phù nề có liên quan đến nguyên nhân cơ bản. Điều quan trọng là xác định điều kiện cơ bản. Có một vài loại phù nề khác nhau. Loại phù nề xảy ra ở bàn chân, mắt cá chân, chân, bàn tay và cánh tay được gọi là phù ngoại biên.
Những gì có thể gây ra phù nề trong các cực đoan?
Phù là phổ biến với viêm khớp dạng thấp do viêm hoạt dịch viêm hoạt động. Viêm mạch khớp dạng thấp với bệnh thần kinh ngoại biên (tổn thương dây thần kinh ngoại biên) có thể là nguyên nhân khác. Sưng mắt cá chân và bê có thể là dấu hiệu của viêm tĩnh mạch (viêm tĩnh mạch) hoặc tắc nghẽn hệ bạch huyết (lymphedema), cơ bắp bị rách bị chảy máu, cũng như các tình trạng bệnh lý khác (tức là suy tim, bệnh thận).
Một số loại thuốc, bao gồm NSAID và steroid có thể được sử dụng để điều trị viêm khớp, có thể gây phù nề.
Phù ở tứ chi thường được phân loại là phù rỗ hoặc không rỗ. Rỗ phù nề mô tả khi một vết lõm trong da vẫn còn sau khi áp lực được áp dụng và loại bỏ khỏi khu vực bị sưng.
Đánh phù nề không được coi là một tính năng cụ thể của viêm khớp dạng thấp. Đôi khi, trong những đợt bùng phát dữ dội của viêm khớp dạng thấp, phù nề có thể phát triển ở bàn tay thứ phát đến một quá trình viêm lan rộng hơn. Trong một số ít trường hợp, bệnh bạch huyết không rỗ có thể phát triển thứ phát đến quá trình bệnh thấp khớp.
Ngoài ra, một điều kiện được gọi là RS3PE, một tập hợp con của viêm đa khớp đối xứng, âm tính, được đặc trưng bởi sự phù nề của bàn tay. Nó hiếm và lần đầu tiên được mô tả vào năm 1985. RS3PE là viết tắt của remitting viêm synovitis đối xứng seronegative với phù rỗ. Viêm khớp vảy nến cũng có thể có liên quan đến phù rỗ. Trong trường hợp kết hợp với viêm khớp vẩy nến, phù nề rỗ có thể liên quan đến cấu trúc tenosynovial (gân và vỏ của nó) hoặc mạch bạch huyết.
Điểm mấu chốt
Vì phù nề có thể là triệu chứng của nhiều vấn đề y tế nghiêm trọng, điều quan trọng là phải được bác sĩ đánh giá để xác định nguyên nhân.
Nguồn:
Hai trường hợp cực xa với sưng phù nề trong viêm khớp vảy nến: các cơ chế bệnh lý khác nhau. Bệnh Thấp Khớp Quốc Tế. Quarta L. et a. Tháng 8 năm 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19609527
Polyarthritis và rỗ phù nề. Dudler J. et al. Biên niên sử của bệnh thấp khớp. 1999.
http://ard.bmj.com/content/58/3/142.full
Phù. Bệnh và Điều kiện. Cleveland Clinic.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Edema