Táo bón là rất phổ biến, đặc biệt là ở người cao tuổi
Cảm thấy bị táo bón trong một thời gian ngắn là con người. Tất cả mọi người đã cảm thấy bị táo bón tại một số điểm. Táo bón có một khả năng khác biệt để ném người ra khỏi lò. Để làm cho vấn đề tồi tệ hơn, nhiều bác sĩ không nhận ra hay đồng cảm với cảm giác táo bón khủng khiếp như thế nào. Do đó, nhiều người bị táo bón tự điều trị bằng thuốc nhuận tràng không kê đơn và việc sử dụng thuốc nhuận tràng mãn tính có thể trở nên khá nguy hiểm.
Trước khi chúng ta bắt đầu, chúng ta hãy nhấn mạnh hai điểm. Đầu tiên, không có số lượng đi tiêu bình thường hay đúng . Một số người có thể có hai lần đi tiêu mỗi ngày, và những người khác có thể có ba lần đi tiêu một tuần. Tùy thuộc vào người đó, một trong hai trường hợp này có thể là bình thường. Thứ hai, táo bón về mặt kỹ thuật là một triệu chứng và không phải là một căn bệnh. Nói cách khác, việc điều trị táo bón là điều trị triệu chứng không chữa khỏi tình trạng này.
Táo bón là gì?
Nếu ai đó đã đề cập đến táo bón, rất ít người sẽ tự hỏi táo bón là gì. Chúng ta đều biết táo bón là gì. Tuy nhiên, các định nghĩa về táo bón trong các tài liệu y tế và điều dưỡng đã thay đổi và không phù hợp.
Dưới đây là một số cách mà táo bón được xác định:
- Ít hơn hai lần đi tiêu một tuần
- Căng thẳng khi đi cầu
- Ghế cứng
- Cảm giác như ruột của bạn chưa hoàn toàn sơ tán
- Cảm thấy bị chặn
Hãy hiểu rằng bạn không cần phải có tất cả các triệu chứng trên để bị táo bón. Trong thực tế, nếu bạn có hai hoặc nhiều triệu chứng này xuất hiện một phần tư thời gian — lên tới ít nhất 12 tuần mỗi năm — bạn đáp ứng tiêu chí của Rome II về táo bón.
Làm thế nào phổ biến là táo bón?
Táo bón thực sự phổ biến.
Ước tính khoảng 26% phụ nữ và 16% nam giới báo cáo có tái phát táo bón. Hơn nữa, trong số những người lớn trên 65 tuổi, 34% phụ nữ và 30% nam giới báo cáo bị táo bón.
Tại sao người (cũ) trở nên bị táo bón?
Người ta bị táo bón vì nhiều lý do. Nhiều lý do khiến người ta bị táo bón là tuổi tác.
Đầu tiên khi chúng ta già đi, nhiều collagen được lắng đọng trong ruột kết. Sự lắng đọng collagen tăng lên làm giảm tính đàn hồi của ruột và làm giảm sự vận động của ruột. Bằng phương tiện tương tự, nó dễ dàng hơn để vắt bánh ra khỏi túi nhựa hơn là vắt bánh ra khỏi nhà vườn.
Thứ hai khi chúng ta già đi, số lượng dây thần kinh trong rối loạn tâm thần giảm, điều này có thể làm giảm khả năng vận động của ruột. Các plexus myenteric có thể được so sánh với bộ não của ruột của bạn. Cụ thể hơn, các plexus myenteric là một khuôn khổ phức tạp của động cơ, cảm giác và thần kinh tự trị điều khiển sự vận động hoặc chuyển động của ruột.
Thứ ba khi chúng ta già đi, giai điệu của cơ vòng bên trong giảm đi, khiến cho việc di tản phân trở nên khó khăn hơn.
Những điều khiến táo bón tệ hơn
Ngoài những thay đổi sinh lý, táo bón có thể trở nên trầm trọng hơn bởi những thứ khác bao gồm:
- Thuốc kháng cholinergic (ví dụ, thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc chống rối loạn thần kinh)
- Dùng nhiều hơn năm loại thuốc cùng một lúc
- Opiates (thuốc giảm đau như Norco hoặc Vicodin)
- Chất bổ sung sắt
- Thuốc đối kháng canxi (ví dụ: verapamil)
- Bổ sung canxi
- Chế độ ăn thiếu chất xơ hoặc ít calo
- NSAID (ví dụ, aspirin hoặc ibuprofen)
- Chứng mất trí
- Bệnh tiểu đường
- Mất nước
- Hypothryoidism
- Lọc máu
- Khối u
- Thiếu sự riêng tư hoặc tiếp cận kém với nhà vệ sinh
Rõ ràng, một số yếu tố nguy cơ có thể được kiểm soát. Ví dụ, nếu bạn nghĩ rằng một số loại thuốc của bạn đang góp phần vào táo bón của bạn, mang lại mối quan tâm này cho sự chú ý của bác sĩ của bạn.
Điều trị táo bón
FDA ước tính rằng thuốc nhuận tràng không kê đơn là loại thuốc bị lạm dụng nhiều thứ hai sau thuốc giảm đau không kê toa hoặc thuốc giảm đau. Sử dụng thuốc nhuận tràng quá mức có thể dẫn đến một vòng luẩn quẩn của sự phụ thuộc cũng như thiếu hụt dinh dưỡng, mất cân bằng điện giải (muối cơ thể) và loãng xương, hoặc làm mềm xương.
Để chắc chắn, các bác sĩ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác cũng dựa quá nhiều vào việc kê đơn thuốc nhuận tràng như là một sửa chữa nhanh chóng, đặc biệt là trong số những người sống trong các cơ sở thể chế như nhà điều dưỡng.
Tuy nhiên, hãy nhớ rằng thuốc nhuận tràng có ích trong điều trị chứng táo bón. Nhưng thay vì dùng thuốc theo toa và tiêu thụ vô thức, thuốc nhuận tràng, như psyllium, sorbitol, và senna, được thực hiện một cách thận trọng và là một phần của phác đồ tích hợp nhắm vào việc điều trị táo bón. Phác đồ điều trị này nên được giám sát bởi bác sĩ hiểu biết và thông cảm, những người coi trọng tác động mà táo bón có trong cuộc sống của bạn.
Ngoài thuốc nhuận tràng, đây là một số cách khác mà táo bón có thể được điều trị:
- Tăng lượng chất xơ của bạn lên ít nhất 10 gram mỗi ngày
- Tăng tiêu thụ chất lỏng của bạn từ 1,5 đến 2 lít mỗi ngày
- Tham gia vào hoạt động thể chất thường xuyên (đi bộ ít nhất 30 phút mỗi ngày)
- Đảm bảo sự thoải mái và riêng tư trong phòng tắm
- Nhận massage bụng hoặc enemas
Trên một lưu ý cuối cùng, thường xuyên và đáp ứng nhu động ruột là quan trọng. Tránh vô thức dùng thuốc nhuận tràng để "điều trị" táo bón. Điều trị triệu chứng táo bón là một phần quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe của bạn và đòi hỏi sự từ bi và sự quan tâm của bác sĩ. Nếu bạn cảm thấy rằng bác sĩ của bạn không thông cảm với những lo ngại của bạn về táo bón, bạn nên tìm một bác sĩ chăm sóc giúp giảm táo bón.
Nguồn:
Babb RR. Táo bón và Laxative Abuse. Tạp chí Y học phương Tây. 1975, 122 (1): 93-96.
Táo bón. MedlinePlus.
Harari D. Chương 93. Táo bón. Trong: Dây JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, KP cao, Asthana S. eds. Khoa Lão khoa và Lão khoa của Hazzard, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2009.
> Xin HW, et al. Chẩn đoán táo bón chức năng: Thỏa thuận giữa các tiêu chí Rome III và Rome II và đánh giá tính thực tiễn. Tạp chí bệnh tiêu hóa. 2014; 15 (6): 314–320.