Những gì nó cảm thấy thích, những gì nó có thể có nghĩa là, và phải làm gì tiếp theo
Đau vùng chậu là một triệu chứng ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ và có thể do nhiều tình trạng và bệnh tật khác nhau, từ hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, như ung thư phụ khoa.
Tổng quan
Đau vùng chậu là đau hoặc áp lực cảm thấy bất cứ nơi nào trong bụng dưới rốn. Nó có thể liên tục hoặc không đổi. Nhiều phụ nữ mô tả đau vùng chậu như một cơn đau âm ỉ mà đôi khi bao gồm đau nhói.
Nó cũng có thể kèm theo các triệu chứng khác, chẳng hạn như chảy máu âm đạo bất thường , đau lưng dưới, và tiết dịch âm đạo . Nhận biết các triệu chứng khác có thể là manh mối quan trọng trong việc khám phá nguồn gốc của đau vùng chậu.
Để giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây đau vùng chậu, cố gắng ghi lại thông tin như khi cơn đau xuất hiện, những gì bạn đang làm khi cơn đau xảy ra, và điều gì đã giúp giảm bớt cơn đau. Điều này có thể bao gồm đặt xuống hoặc dùng thuốc không kê đơn (OTC) để giảm đau. Tạo một tạp chí triệu chứng / đau là một phương pháp tuyệt vời để theo dõi cơn đau của bạn.
Ung thư phụ khoa
Đau vùng chậu có thể là triệu chứng của hầu hết các loại ung thư phụ khoa , mặc dù nó thường chỉ biểu hiện khi ung thư đã tiến triển. Một số nhà nghiên cứu tin rằng ung thư buồng trứng có thể là một ngoại lệ, tuy nhiên, và đau vùng chậu có thể là dấu hiệu sớm của căn bệnh này. Vấn đề là nếu không có một công cụ kiểm tra ung thư buồng trứng đầy đủ và thực tế là đau vùng chậu là phổ biến trong nhiều điều kiện, thường có thể có một sự chậm trễ trong chẩn đoán.
Trong một nghiên cứu năm 2004 trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ , các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng phụ nữ đã có triệu chứng ung thư buồng trứng sớm (bao gồm đau vùng chậu), nhưng tần suất, mức độ nghiêm trọng và khởi phát các triệu chứng này đóng vai trò quan trọng trong việc so sánh ác tính và lành tính điều kiện.
Tuy nhiên, bạn nên nhớ rằng đau vùng chậu, mặc dù thông thường, chỉ là một trong số ít các triệu chứng ung thư buồng trứng sớm có thể xảy ra.
Những phụ nữ tham gia vào nghiên cứu này cũng trải qua nhiều triệu chứng ung thư buồng trứng sớm có thể, chẳng hạn như đầy hơi, đau lưng dưới và thay đổi tiêu hóa như táo bón.
Các điều kiện khác
Mặc dù đau vùng chậu là một triệu chứng của ung thư phụ khoa, nó cũng là một triệu chứng của nhiều bệnh khác. Có nhiều khả năng bạn đang bị đau vùng chậu vì:
- táo bón
- PMS
- nhiễm trùng đường tiết niệu
- sỏi thận
- -viêm nội mạc tử cung
- u u xơ
- u nang buồng trứng
- có thai ngoài tử cung
- bệnh viêm vùng chậu
Chẩn đoán
Đối với hầu hết phụ nữ, đau vùng chậu là do tình trạng lành tính không liên quan đến ung thư. Tuy nhiên, những phụ nữ bị đau vùng chậu đột ngột hoặc dài hạn nên được bác sĩ đánh giá. Đau vùng chậu không liên quan đến ung thư vẫn có thể nghiêm trọng. Điều quan trọng cần lưu ý là chuột rút nhẹ và đau liên quan đến kinh nguyệt là bình thường và không cần chăm sóc y tế trừ khi nó rất đau (một tình trạng gọi là đau bụng kinh).
Khi bạn đi khám bác sĩ về cơn đau vùng chậu, hãy chuẩn bị sẵn sàng để trả lời các câu hỏi về thời điểm cơn đau xuất hiện, điều gì gây nên nó, điều gì làm giảm đau và bạn đã trải qua bao lâu. Xác định xem đau vùng chậu cấp tính hay mãn tính có giúp bác sĩ quyết định những xét nghiệm y tế nào cần thiết hay không.
Có hay không đau vùng chậu là mãn tính hoặc cấp tính, bác sĩ của bạn sẽ muốn làm một xét nghiệm khung chậu có thể bao gồm một Pap smear . Điều này cho phép bác sĩ của bạn kiểm tra bất kỳ bất thường trong âm đạo, cổ tử cung, buồng trứng và tử cung. Ông cũng có thể lấy các nền văn hóa âm đạo để sàng lọc nhiễm trùng. Đây là thói quen; bác sĩ của bạn đang tìm kiếm các bệnh lây truyền qua đường tình dục không bị phát hiện hoặc các nhiễm trùng khác có thể gây đau vùng chậu.
Dựa trên những phát hiện từ khám xương chậu, tiền sử gia đình và tiền sử sức khỏe cá nhân, bác sĩ của bạn có thể muốn làm nhiều xét nghiệm hơn để khám phá nguyên nhân gây đau vùng chậu. Siêu âm vùng âm đạo và / hoặc vùng bụng có thể xảy ra tiếp theo.
Một thử nghiệm mang thai cũng có thể cần thiết.
Trường hợp khẩn cấp
Nếu bạn bị đau vùng chậu đột ngột, nghiêm trọng, đặc biệt nếu nó ở một bên hoặc nếu bạn nghi ngờ hoặc biết bạn đang mang thai, bạn cần phải điều trị ngay lập tức. Đây là một triệu chứng nguy hiểm của thai ngoài tử cung. Mang thai Ectopic không phổ biến, nhưng chúng có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị.
Thứ hai, viêm ruột thừa có thể gây đau đột ngột gần nút bụng, có thể bị nhầm lẫn với đau vùng chậu. Giống như thai ngoài tử cung, viêm ruột thừa có thể đe dọa đến tính mạng. Nói chung, viêm ruột thừa bắt đầu bằng cơn đau gần nút bụng và phát ra phía bên phải.
Nguồn:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Hướng dẫn chi tiết: Ung thư âm đạo. Ngày 12 tháng 7 năm 2006.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Hướng dẫn chi tiết: Ung thư buồng trứng. Ngày 16 tháng 2 năm 2008.
Goff BA, Mandel LS, Melancon CH, Muntz HG. Tần suất các triệu chứng của ung thư buồng trứng ở phụ nữ đến các phòng khám chăm sóc chính. J Am Med Assoc 2004; 291: 2705–2712.
Viện ung thư quốc gia. Bệnh ung thư buồng trứng. Ngày 23 tháng 4 năm 2007.
Viện ung thư quốc gia. Ung thư âm đạo (PDQ®): Điều trị; Ngày 23 tháng 5 năm 2008.