Ung thư buồng trứng đã được đặt biệt danh là "kẻ giết người thầm lặng" bởi vì có ít dấu hiệu và triệu chứng trong giai đoạn đầu của bệnh. Tuy nhiên, gần đây, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phụ nữ thường có các triệu chứng như bụng đầy bụng, cảm thấy no khi ăn, đau vùng chậu, và tiết niệu, nhưng chúng thường tinh tế, mơ hồ và dễ dàng bị sa thải vì .
Nhận được một ý kiến y tế về bất kỳ triệu chứng như vậy là điều cần thiết để bắt ung thư buồng trứng sớm bởi vì, thật không may, không có xét nghiệm tầm soát cho bệnh tại thời điểm này và hầu hết các trường hợp chỉ được tìm thấy trong giai đoạn tiên tiến của họ.
Các triệu chứng giai đoạn sớm
Sau khi được thông báo về chẩn đoán ung thư buồng trứng và hỏi về tiền sử các triệu chứng liên quan, nhiều phụ nữ nhìn lại và nhận ra rằng họ có triệu chứng như vậy trong một thời gian - họ quá mơ hồ hoặc nhẹ để nhắc nhở bác sĩ.
Các nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng bốn triệu chứng, đặc biệt, có thể có mặt trong giai đoạn đầu của bệnh. Nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Bụng đầy bụng
Hầu hết mọi người nhận thấy bụng đầy hơi và sưng vào dịp này, đặc biệt là trong giai đoạn tiền kinh nguyệt hoặc sau khi ăn một bữa ăn lớn. Nhưng đầy hơi dai dẳng là một dấu hiệu cảnh báo có thể có của ung thư buồng trứng. Mức độ đầy hơi có thể thay đổi từ nhẹ đến nặng, nhưng thường xảy ra hàng ngày và có thể xấu đi theo thời gian.
Khó tiêu nhẹ cũng có thể xuất hiện.
Kể từ khi triệu chứng này là tinh tế, chú ý nếu quần áo của bạn cảm thấy chặt chẽ quanh vòng eo của bạn, ngay cả khi bạn đã không đạt được bất kỳ trọng lượng. Nhìn trộm trong gương. Bạn có thể không chỉ cảm thấy cồng kềnh mà còn thấy hiện lên đầy hơi trong gương. Một số phụ nữ phát triển các vết rạn da, đặc biệt là nếu họ chưa từng mang thai.
Hầu hết thời gian, đầy hơi với ung thư buồng trứng sớm được bác bỏ là liên quan đến tuổi tác, mãn kinh, hoặc tăng một vài cân Anh. Cảm thấy cồng kềnh trong hơn một hoặc hai ngày là một lý do đáng lo ngại.
Đau bụng hoặc áp lực
Đau vùng chậu mà cảm thấy như chuột rút kinh nguyệt cũng phổ biến sớm với ung thư buồng trứng. Như với đầy hơi, nhiều phụ nữ thường có đau vùng chậu, đặc biệt là trong thời gian của họ. Nhưng nếu đau vùng chậu vẫn tồn tại, đặc biệt nếu nó kèm theo cảm giác áp lực vùng chậu, là lý do để gặp bác sĩ của bạn. Cơn đau có thể được bản địa hóa sang một bên, nhưng cũng có thể khuếch tán và cảm thấy toàn bộ xương chậu của bạn.
Cảm thấy đầy đủ nhanh chóng với việc ăn
Nhiều người bị ung thư buồng trứng sớm lưu ý rằng họ cảm thấy no hơn sau khi ăn một bữa ăn cỡ trung bình so với trước đây. Họ cũng có thể tiếp tục có cảm giác này giữa các bữa ăn. Điều này có thể hoặc không kèm theo khí và khó tiêu. Giảm cân là phổ biến với ung thư buồng trứng cao cấp hơn nhưng cũng có thể là một triệu chứng sớm liên quan đến cảm giác no ở vùng bụng hoặc vùng chậu này.
Tần số tiết niệu
Đi tiểu thường xuyên hơn hoặc cảm thấy một sự khẩn cấp khi bạn cần phải đi có thể xảy ra sớm với ung thư buồng trứng.
Điều này có thể liên quan không chỉ đến áp lực lên bàng quang từ khối u mà còn thay đổi nội tiết tố do một số khối u gây ra. Một số phụ nữ cũng cảm thấy cần phải đi tiểu, nhưng khi ngồi xuống nhận ra rằng họ không cần phải đi.
Các giai đoạn nâng cao
Có những triệu chứng khác thường được tìm thấy với ung thư buồng trứng, nhưng nhiều triệu chứng này chỉ xảy ra sau khi một khối u đã đạt đến giai đoạn tiên tiến. Một lần nữa, có nhiều nguyên nhân tiềm năng của những điều này, và điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ để xác định nguyên nhân.
Thay đổi trong thói quen ruột
Đây là triệu chứng quan trọng nhất cần lưu ý (đối với ung thư ruột kết). Những thay đổi về thói quen ruột có thể bao gồm cả táo bón và tiêu chảy.
Khi một khối u đặt áp lực vào ruột, phân có thể trở nên mỏng hơn là tốt. Trong giai đoạn sau của ung thư buồng trứng, khối u trên ruột và trong bụng có thể dẫn đến tắc ruột. Các triệu chứng thường bao gồm đau bụng, nôn mửa và tiêu chảy.
Đau khi giao hợp
Đau khi giao hợp , còn gọi là chứng khó thở, có thể xảy ra với ung thư buồng trứng nhưng cũng là triệu chứng thường gặp của các bệnh khác như bệnh viêm vùng chậu. Cơn đau này thường cảm thấy ở một bên nhiều hơn cái kia nhưng có thể được khái quát hóa. Đau tương tự như chuột rút kinh nguyệt cũng có thể bắt đầu với giao hợp và tiếp tục một thời gian sau đó. Không chỉ triệu chứng này có thể là dấu hiệu cảnh báo của một số điều kiện, nhưng nó cũng có thể gây ra những khó khăn về cảm xúc và mối quan hệ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lưu ý bất kỳ sự khó chịu trong hoặc sau khi quan hệ tình dục.
Đau lưng
Đau có thể xảy ra ở vùng lưng dưới hoặc sườn (phía bên của cơ thể, gần giữa lồng ngực và hông) và cảm thấy tương tự như đau bụng kinh hoặc giai đoạn chuyển dạ sớm. Đau lưng dưới không liên quan đến các hoạt động như nâng hạng nặng đáng chú ý.
Giảm cân không chủ ý hoặc tăng cân
Khi tăng cân xảy ra, nó thường xảy ra khá nhanh chóng do sự tích tụ chất lỏng ở bụng (có cổ trướng, được ghi chú dưới đây).
Giảm cân có thể xảy ra vì sự kết hợp của các lý do, bao gồm cảm giác no và cảm giác ngon miệng. Với nhiều bệnh ung thư tiến triển hơn, ung thư não - một hội chứng giảm cân, mất khối lượng cơ và chán ăn - có thể đang diễn ra.
Giảm cân không chủ ý được định nghĩa là mất 5 phần trăm hoặc hơn trọng lượng cơ thể trong khoảng thời gian từ sáu đến 12 tháng. Một ví dụ về giảm cân không giải thích được sẽ là một phụ nữ nặng 150 pound mất 7,5 pound trong thời gian sáu tháng mà không thay đổi chế độ ăn kiêng hoặc tập thể dục của cô.
Giảm cân không chủ ý nên luôn luôn được đánh giá, vì có những tình trạng nghiêm trọng khác có thể gây ra triệu chứng này ngoài ung thư buồng trứng. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng hơn một phần ba số người bị giảm cân không mong muốn có một căn bệnh ung thư dưới hình thức nào đó.
Thu thập chất lỏng trong bụng (cổ trướng)
Một dạng sưng bụng khác có thể xảy ra ở giai đoạn phát triển ung thư buồng trứng cao cấp hơn. Với di căn đến khoang bụng và gan, một lượng lớn chất lỏng có thể tích lũy và yêu cầu hệ thống thoát nước. Điều này được gọi là cổ trướng . Cổ trướng cũng có thể dẫn đến khó thở nếu chất lỏng đẩy lên trên phổi.
Mệt mỏi
Mệt mỏi là triệu chứng ung thư phổ biến nhất nhưng có thể là triệu chứng của một loạt các tình trạng y tế. Sự mệt mỏi nhìn thấy với bệnh ung thư có xu hướng khác với sự mệt mỏi thông thường; nó không phản ứng với một giấc ngủ ngon hay một tách cà phê ngon. Khi ung thư buồng trứng tiến triển, các tế bào ung thư cạnh tranh với các tế bào khỏe mạnh cho năng lượng, dẫn đến mệt mỏi.
Tế bào mầm và khối u tế bào Stromal
Các khối u tế bào mầm và các khối u ở dây giới tính, các loại ung thư buồng trứng thường thấy ở phụ nữ trẻ, có thể có các triệu chứng được mô tả ở trên nhưng cũng có thể có các triệu chứng khác. Một số trong số này bao gồm:
Masculinization
Các khối u tạo ra kích thích tố nam giới có thể dẫn đến tình trạng nam tính, với các dấu hiệu như hạ thấp giọng nói và sự phát triển của tóc mẫu. Những triệu chứng này thường được tìm thấy trong các phân nhóm của khối u buồng trứng stromal được gọi là khối u tế bào Sertoli-Leydig .
Xả âm đạo hoặc Chảy máu
Dịch tiết âm đạo (rõ ràng, vàng, hoặc có máu) và / hoặc chảy máu tương tự như một giai đoạn cũng có thể xảy ra. Các triệu chứng của chảy máu trước khi menarche (giai đoạn đầu), sau thời kỳ mãn kinh, hoặc giữa chu kỳ ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên được đưa đến sự chú ý của bác sĩ vì có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn. Xuất huyết âm đạo bất thường là một triệu chứng phổ biến của các khối u tế bào khối u và được kết hợp với estrogen tiết ra bởi những khối u này.
Cớm tuổi dậy thì
Sự dậy thì sớm (sớm) cũng có thể xảy ra do các khối u tiết ra estrogen và thường thấy nhất với các tế bào mầm và các khối u tế bào khối u. Các triệu chứng có thể bao gồm phát triển vú sớm, phát triển lông mu, hoặc các triệu chứng sớm ở trẻ em gái.
Đau xương chậu nặng
Đau vùng chậu và áp lực nhẹ là những triệu chứng sớm phổ biến của bệnh ung thư buồng trứng, nhưng cơn đau nặng có thể báo hiệu khối u buồng trứng theo một cách khác. Các khối u buồng trứng, đặc biệt là các tế bào mầm và các khối u tế bào khối, có thể làm cho buồng trứng xoắn xung quanh ống dẫn trứng (xoắn). Khi điều này xảy ra, các mạch máu đưa máu đến buồng trứng có thể bị cắt đứt, và việc thiếu nguồn cung cấp máu có thể dẫn đến đau dữ dội, chảy máu và thường nhiễm trùng.
Khối lượng xương chậu
Phổ biến hơn với các tế bào mầm và khối u tế bào khối ở trẻ em gái và phụ nữ trẻ, khối lượng xương chậu đôi khi có thể là dấu hiệu đầu tiên của ung thư. Các khối u buồng trứng (như u nang) đôi khi có thể trở nên khá lớn trước khi chúng gây ra nhiều triệu chứng.
Biến chứng
Ngoài các triệu chứng trên, ung thư buồng trứng đôi khi có thể dẫn đến biến chứng, thường là do di căn đến bụng và phổi. Hãy nhớ rằng nhiều người có ít, nếu có, trong những biến chứng này. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận thức được một số khả năng và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào. Một số trong số này bao gồm:
Tắc ruột
Thật không may, tắc ruột có thể xảy ra cả do di căn ở vùng bụng và xương chậu, và dính (mô sẹo) được hình thành sau khi phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu (kể cả phẫu thuật ung thư buồng trứng). Mô sẹo này có thể dẫn đến tình trạng co thắt và xoắn trong ruột, gây tắc nghẽn.
Các triệu chứng thường bao gồm đau bụng dữ dội, đau bụng và ói mửa. Phẫu thuật thường là cần thiết để loại bỏ các phần bị ảnh hưởng của ruột. Khi điều này xảy ra, một ống dạ dày hoặc ống thông mũi thường là cần thiết để cho ăn trong khi ruột phục hồi.
Stomas (Ileostomy và Colostomy)
Nếu ruột không thể được gắn lại sau khi phẫu thuật cho một tắc ruột nhỏ hoặc lớn, thì cuối cùng ruột có thể được khâu vào da tạm thời (với sau này được tái chế) hoặc đôi khi vĩnh viễn. Khi ruột non có liên quan, lỗ này (kết nối của ruột với da để thoát nước) được gọi là phẫu thuật thắt ruột, và khi nó liên quan đến đại tràng, một giải phẫu.
Đại tràng đục lỗ
Ung thư buồng trứng có xu hướng di căn đến thành ruột và phát triển. Mô có thể làm suy yếu, thiết lập các giai đoạn cho thủng ruột dẫn đến nội dung ruột rò rỉ vào trong ổ bụng và gây nhiễm trùng (viêm phúc mạc). Phẫu thuật thường cần thiết để vượt qua khu vực bị bệnh của ruột.
Tắc nghẽn Ureter / Tiết niệu
Ung thư buồng trứng có thể lây lan trong khung xương chậu, ngăn chặn các ống đi từ thận đến bàng quang (các niệu quản). Nếu cả hai niệu quản bị tắc, thì lượng nước tiểu sẽ giảm. Nếu chỉ có một niệu quản bị tắc, có thể không có triệu chứng hoặc có thể bị đau nặng, tùy thuộc vào vị trí tắc nghẽn. Đặt một ống đỡ để giữ niệu quản mở có thể cần thiết để giải quyết tắc nghẽn.
Tràn dịch màng phổi
Với di căn đến phổi hoặc vùng ngực, chất lỏng có thể tích tụ giữa các màng dẫn đến phổi ( màng phổi ). Đôi khi chất lỏng này chứa các tế bào ung thư và được gọi là tràn dịch màng phổi ác tính .
Một thủ thuật gọi là chọc ngực (đặt một kim qua da trên ngực vào khoang màng phổi) có thể được sử dụng để thoát dịch. Phình dịch màng phổi thường tái phát với ung thư và, nếu điều này xảy ra, có thể đặt ống đỡ để cho phép thoát nước liên tục; thay vào đó, một chất hóa học có thể được đặt giữa các lớp để làm cho các màng bị sẹo lại với nhau sao cho chất lỏng tiếp tục không thể tích tụ ( pleurodesis ).
Đau xương
Đau xương liên quan đến di căn xương có thể nghiêm trọng, nhưng có rất nhiều lựa chọn bao gồm thuốc thay đổi xương và liệu pháp xạ trị có thể giúp ích.
Khi nào cần đến gặp bác sĩ
Một đánh giá năm 2016 của các nghiên cứu cho thấy rằng các triệu chứng có khả năng cao nhất cho thấy ung thư buồng trứng bao gồm một khối lượng bụng, trướng bụng (hoặc tăng chu vi), đau bụng hoặc vùng chậu, bụng hoặc đầy bụng, và chán ăn.
Điều đó nói rằng, hãy nhớ rằng các triệu chứng sớm của ung thư buồng trứng, khi có mặt, thường mơ hồ và tinh tế, và với mỗi triệu chứng này, thường có những điều kiện ít độc hại khác có thể là nguyên nhân. Bất cứ điều gì có vẻ không hoàn toàn đúng và kéo dài hơn một vài ngày, đặc biệt là nếu nó tương tự như những gì bạn thấy ở trên, là đáng bàn luận.
Nếu kỳ thi của bạn là bình thường, nhưng cơ thể bạn vẫn nói với bạn rằng có điều gì đó sai, hãy lắng nghe. Theo dõi lại hoặc có ý kiến thứ hai. Ung thư buồng trứng là một trong những bệnh ung thư có thể chữa khỏi hoặc ít nhất được điều trị để cho phép xác suất rất thấp khi trở lại khi được tìm thấy trong giai đoạn đầu của nó.
> Nguồn:
> Ebell, M., Culp, M., và T. Radke. Một đánh giá hệ thống các triệu chứng để chẩn đoán ung thư buồng trứng. Tạp chí Y học dự phòng của Mỹ . 2016. 50 (3): 384-394.
> Viện Ung thư Quốc gia. Biểu mô buồng trứng, Ống dẫn trứng và Điều trị ung thư phúc mạc tiểu học (PDQ) —Phiên bản chuyên nghiệp. Cập nhật ngày 19/1/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq