Ruột có thể chữa được nhưng có thể đe dọa tính mạng
Tắc nghẽn ruột là tình trạng xảy ra khi một phần ruột (ruột non hoặc ruột già ) bị tắc hoàn toàn hoặc một phần, do đó phân không thể đi qua được. Các vật cản ruột có thể xảy ra với bất cứ ai, nhưng chúng là một biến chứng thường gặp đối với những người mắc bệnh Crohn.
Trong hầu hết các trường hợp, tắc nghẽn có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật.
Không phải lúc nào cũng có thể tránh được tắc nghẽn. Tuy nhiên, những người dễ bị họ nên làm việc với một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để đưa ra một kế hoạch để thử và tránh họ và nói về bất kỳ phương pháp điều trị có thể được thực hiện tại nhà để làm giảm các triệu chứng.
Cơ khí tắc nghẽn ruột
Trong một tắc nghẽn ruột cơ học, phân bị chặn về thể chất khi di chuyển qua ruột, giống như hệ thống ống nước trong nhà có thể bị chặn. Sự tắc nghẽn có thể do:
- Thoát vị
- Mô sẹo ( bám dính )
- Phân bị ảnh hưởng
- Sỏi mật
- Khối u
- Tăng trưởng mô bất thường
- Intussusception (một phần của ruột ruột vào chính nó, tương tự như khi một kính viễn vọng được đóng lại)
- Xoắn hoặc xoắn trong ruột (volvulus)
- Đã nhập nội dung nước ngoài (nuốt một mục không phải thực phẩm)
Điều trị
Tình trạng tắc nghẽn là một tình trạng nghiêm trọng và có thể cần được điều trị tại bệnh viện. Trong một số trường hợp, việc điều trị là giải nén ruột. Điều này được thực hiện bằng cách chèn một ống thông mũi (NG) qua mũi và xuống dạ dày, làm giảm bớt sự trướng bụng và ói mửa.
Nếu chèn ống NG không giúp giảm nghẽn, phẫu thuật có thể là bước tiếp theo. Phẫu thuật cũng có thể cần thiết nếu một số mô trong ruột đã chết do tắc nghẽn.
Biến chứng
Nếu không được điều trị, tắc ruột có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như cái chết của một số mô ruột.
Nếu một phần ruột bị chết, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc hoại tử. Một thủng (hoặc lỗ) trong ruột là một biến chứng có thể có của tắc ruột. Một thủng là một trường hợp khẩn cấp y tế và sẽ yêu cầu phẫu thuật ngay lập tức.
Triệu chứng
Một tắc nghẽn có thể gây ra sự vắng mặt hoàn toàn của phân hoặc khí (được gọi là táo bón), bởi vì không có phân thể chất có thể đi qua ruột bị chặn. Tuy nhiên, tắc nghẽn cũng có thể dẫn đến trường hợp tiêu chảy , bởi vì chỉ phân lỏng sẽ có thể vượt ra ngoài điểm tắc nghẽn. Các triệu chứng khác của tắc nghẽn là đau dữ dội và chuột rút, đầy bụng và bụng đầy hơi .
Các triệu chứng của tắc ruột là:
- Cảm giác đầy bụng
- Hơi thở hôi
- Bloating (distention)
- Táo bón
- Bệnh tiêu chảy
- Đau và chuột rút
- Nôn mửa
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán tắc ruột được thực hiện thông qua cả xét nghiệm thể chất và xét nghiệm chẩn đoán.
Ruột ruột. Ruột thường làm cho một số âm thanh, chẳng hạn như gurgling và nhấp chuột, có thể được nghe thấy trong khoảng thời gian không thường xuyên thông qua việc sử dụng một ống nghe đặt trên bụng. Nếu có hiện tượng tắc nghẽn, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thay vào đó có thể nghe thấy âm thanh có độ cao cao trong khi nghe bụng.
Nếu hiện tượng tắc nghẽn đã xuất hiện trong một thời gian, có thể có sự vắng mặt hoàn toàn của bất kỳ âm thanh ruột nào.
X-quang (X quang bụng) . Đây thường là thử nghiệm đầu tiên được sử dụng để xác định xem có tắc nghẽn hay không. Nó là một thử nghiệm không xâm lấn có thể được thực hiện tương đối nhanh chóng. Bác sĩ X quang hoặc chuyên gia khác có thể sử dụng phim X quang để xác định xem có dấu hiệu tắc ruột hay không.
Barium enema . Trong quá khứ, một thuốc xổ bari được sử dụng để tìm vị trí tắc nghẽn. Tuy nhiên, phương pháp này không phải lúc nào cũng là lựa chọn tốt nhất để cho biết liệu tắc nghẽn có gây ra bởi thứ gì đó đang đè lên ruột (như khối u) hay không.
GI trên với loạt ruột non . Giống như thuốc xổ barium , xét nghiệm này được sử dụng để giúp xác định tắc nghẽn, đặc biệt là nếu nó ở đường tiêu hóa trên. Thử nghiệm này gần như không bao giờ được sử dụng để chẩn đoán nữa.
Chụp CT bụng . Đây là xét nghiệm chính được sử dụng để chẩn đoán tắc ruột. Chụp CT bụng được thực hiện giống như chụp X quang, ngoại trừ việc đôi khi phải dùng dung dịch tương phản cho bệnh nhân qua đường miệng, thuốc xổ hoặc IV. Những lợi ích của CT scan là nó có thể giúp tìm vị trí của tắc nghẽn cũng như những gì có thể gây tắc nghẽn.
Phòng ngừa
Một số nguyên nhân gây chướng ngại vật không thể ngăn ngừa được, chẳng hạn như những nơi không có lý do cơ học cho tắc nghẽn. Trong trường hợp tắc nghẽn được gây ra bởi một tình trạng khác, chẳng hạn như khối u hoặc thoát vị, điều trị các vấn đề cơ bản có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của tắc nghẽn.
Nguồn:
Katz DS, Baker ME, Rosen MP, Lalani T, Carucci LR, BD tiền mặt, Kim DH, Piorkowski RJ, WC nhỏ, Smith MP, Yaghmai V, Yee J, Chuyên gia về hình ảnh tiêu hóa. "ACR phù hợp Tiêu chí ® nghi ngờ tắc ruột nhỏ." [ấn phẩm trực tuyến]. Reston (VA): Đại học X quang Hoa Kỳ (ACR); 2013. Ngày 4 tháng 12 năm 2015.
ADAM "tắc ruột". ADAM, Inc 23/07/2008, ngày 30 tháng 7 năm 2009.