IBD không dừng lại ở ruột; Nó cũng có thể ảnh hưởng đến miệng của bạn
Bệnh viêm đường ruột (IBD) thường được cho là thứ gì đó chỉ ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, nhưng có nhiều vấn đề hơn. Điều đầu tiên cần nhớ là miệng là một phần của đường tiêu hóa, và do đó cũng có thể bị ảnh hưởng bởi IBD. Một số người mắc bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng có thể bị loét trong miệng, được gọi là viêm miệng .
Trong khi nó không phải là phổ biến, có những trường hợp những người bị bệnh Crohn đã trải qua viêm Crohn trong miệng.
Tuy nhiên, một phần của miệng bị bỏ qua đôi khi là răng. Răng có thể không bị ảnh hưởng trực tiếp bởi IBD vì các mô mềm ở bên trong miệng, nhưng thay vào đó bị ảnh hưởng gián tiếp, chẳng hạn như bằng thuốc và các yếu tố dinh dưỡng.
Một nghiên cứu cho thấy rằng những người bị bệnh Crohn cần can thiệp nhiều hơn tại nha sĩ hơn những người khỏe mạnh ở độ tuổi tương tự. Điều này cũng đúng, ở mức độ thấp hơn, của những người bị viêm loét đại tràng. Điều này có nghĩa là đối với những người có IBD là cần phải tập trung vào việc giữ răng khỏe mạnh, cũng như đối phó với các vấn đề khác mà IBD mang lại.
Viêm nha chu và IBD
Những người bị IBD đã được chứng minh là bị viêm nha chu , nhiễm trùng nướu răng quanh răng, thường xuyên hơn những người không có IBD. Viêm nha chu mang một nguy cơ mất răng, và do đó, dẫn đến nhiều chuyến đi đến nha sĩ để được chăm sóc.
Hút thuốc lá là một trong những vấn đề mà hợp chất nguy cơ viêm nha chu ở những người có IBD. Những người bị bệnh Crohn hút thuốc lá đã được chứng minh là mắc bệnh nặng hơn. Hút thuốc lá cũng là một yếu tố nguy cơ cho viêm nha chu, và những người bị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng, những người hút thuốc làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này.
Chúng tôi khuyên những người bị IBD không hút thuốc để tránh các biến chứng (ngay cả những người bị viêm loét đại tràng).
Sâu răng và IBD
Những người bị IBD cũng được chứng minh là có nhiều khoang hơn những người không có IBD. Một nghiên cứu cho thấy những người mắc bệnh Crohn có mức độ gia tăng hai loại vi khuẩn khác nhau trong nước bọt của họ, Lactobacilli và Streptococcus mutan . Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người mắc bệnh Crohn uống nhiều đồ uống có chứa đường hơn so với các biện pháp kiểm soát lành mạnh.
Kết quả này không có nghĩa là để xấu hổ mọi người với Crohn về chế độ ăn uống của họ, vì có lý do chính đáng tại sao những người bị bệnh Crohn có thể tiêu thụ nhiều đồ uống hơn với đường. Những người bị IBD có thể có nhu cầu về thức uống dinh dưỡng dạng lỏng vì thiếu chất dinh dưỡng trong chế độ ăn uống hoặc đồ uống thể thao để chống mất nước. Thay vào đó, đây là một điểm khác cần lưu ý về sức khỏe răng miệng và điều quan trọng là phải được chăm sóc phòng ngừa thường xuyên.
Không rõ liệu thuốc IBD có ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng hay không. Nhiều người bị IBD được điều trị bằng steroid, chẳng hạn như prednisone, trong quá trình bệnh của họ. Prednisone có thể có liên quan đến tăng nguy cơ sâu răng, nhưng không có nghiên cứu về những người bị IBD, mặc dù có những báo cáo giai thoại.
Chăm sóc răng miệng đúng cách
Bỏ qua các nha sĩ không phải là hiếm ở người lớn, đặc biệt là khi có rất nhiều yếu tố khác trong công việc. Những người bị IBD đã gặp nhiều bác sĩ thường xuyên và có thể có một gánh nặng tài chính đáng kể để đi cùng với nó. Làm sạch răng hai lần một năm hoặc chăm sóc các vấn đề răng miệng khác có xu hướng bị đẩy xuống danh sách các ưu tiên, điều này là dễ hiểu.
Tuy nhiên, giống như nhiều khía cạnh của y tế, chăm sóc phòng ngừa thích hợp sẽ là yếu tố quan trọng nhất trong việc tránh các vấn đề trong tương lai. Đánh răng và dùng chỉ nha khoa hai lần một ngày được khuyến cáo chăm sóc răng miệng cho hầu hết người lớn, nhưng những người có IBD nên hỏi nha sĩ của họ nếu cần chăm sóc hàng ngày khác.
Tìm một nha sĩ có kinh nghiệm với bệnh nhân có IBD có thể mất thời gian. Nó có thể là giá trị yêu cầu một gastroenterologist cho một khuyến nghị cho một thực hành nha khoa địa phương có kinh nghiệm với bệnh nhân với IBD hoặc bệnh mãn tính khác. Một số thủ tục nha khoa có thể yêu cầu sử dụng thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nên được giữ trong vòng lặp khi các loại thuốc này được sử dụng. Điều này là do thuốc kháng sinh và NSAID đã được chứng minh là gây ra vấn đề cho một số người mắc bệnh IBD, chẳng hạn như tiêu chảy hoặc thậm chí là bùng phát.
Một từ từ
Nó ngày càng được hiểu rằng IBD ảnh hưởng đến toàn bộ con người. Điều này cũng bao gồm miệng và răng, mặc dù nó có thể không phải là một phần của cơ thể mà hầu hết mọi người với IBD đều tập trung vào. Nó là giá trị nói chuyện với một gastroenterologist về việc tìm kiếm một nha sĩ có thể giúp đỡ không chỉ nếu có vấn đề, mà còn với chăm sóc phòng ngừa. Có thể những người có IBD có thể cần phải lên kế hoạch làm sạch thêm hoặc có thói quen chăm sóc răng miệng chuyên biệt, đặc biệt là trước hoặc sau khi phẫu thuật. Nói với nha sĩ về IBD và cũng về bất kỳ loại thuốc nào cũng quan trọng, đặc biệt là khi cần phải làm thủ thuật nha khoa.
> Nguồn:
> Brito F, de Barros FC, Zaltman C, et al. "Tỷ lệ viêm nha chu và chỉ số DMFT ở bệnh nhân bị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng." J Clin Periodontol . 2008 Jun, 35: 555-560.
> Grössner-Schreiber B, Fetter T, Hedderich J, et al. "Tỷ lệ sâu răng và bệnh nha chu ở những bệnh nhân bị bệnh viêm ruột: một nghiên cứu bệnh chứng." J Clin Periodontol . 2006 tháng 7, 33: 478-84.
> Johannsen A, Fored MC, Håkansson J. “Tiêu thụ điều trị nha khoa ở bệnh nhân bị bệnh viêm ruột, một nghiên cứu đăng ký”. PLoS One. 2015; 10: e0134001.