Thyroglobulin và sử dụng nó như một chất đánh dấu khối u

Thyroglobulin, còn được gọi là Tg, là một protein được sản xuất trong tuyến giáp sau đó được chuyển thành các hormon tuyến giáp T3 và T4, giúp cơ thể điều chỉnh sự trao đổi chất. Thyroglobulin được tạo ra bởi các tế bào nang của tuyến giáp, nằm ở phần phía dưới của cổ. Nó được sản xuất bởi cả hai tế bào tuyến giáp bình thường và ung thư.

Nếu tuyến giáp của bạn bị cắt bỏ trong tuyến giáp , bạn không còn có thể tạo ra thyroglobulin nữa. Điều này có nghĩa là sự hiện diện của nó có thể được sử dụng như là một điểm đánh dấu khối u cho một số loại ung thư tuyến giáp nhú và ung thư tuyến giáp nang. Nếu nó được tìm thấy, nó có nghĩa là một số mô tuyến giáp hoặc khối u vẫn còn hoặc đã trở lại.

Thyroglobulin bị tấn công bởi tự kháng thể trong một số rối loạn tự miễn dịch, dẫn đến các tình trạng tuyến giáp có thể dẫn đến tuyến giáp hoạt động quá mức ( cường giáp ) hoặc tuyến giáp hoạt động kém ( hypothyroidism ).

Kiểm tra chẩn đoán

Một lượng nhỏ thyroglobulin được phát hiện trong máu, nhưng nồng độ cao có thể chỉ ra các bệnh khác nhau, không phải tất cả đều do ung thư.

Bác sĩ có thể xét nghiệm thyroglobulin nếu cô nghi ngờ tuyến giáp hoạt động quá mức trong các rối loạn như cường giáp, bệnh Graves hoặc viêm tuyến giáp. Nếu bạn đang được điều trị bằng thuốc chống tuyến giáp, cô ấy có thể theo dõi nồng độ thyroglobulin của bạn để xem liệu nó có hiệu quả hay cần điều chỉnh hay không.

Sử dụng làm điểm đánh dấu khối u

Một lý do phổ biến để kiểm tra thyroglobulin là ung thư tuyến giáp. Các xét nghiệm thyroglobulin không được sử dụng để phát hiện hoặc chẩn đoán ung thư trong chính nó, nhưng nó được sử dụng như một điểm đánh dấu khối u sau khi bạn đã được chẩn đoán bằng sinh thiết. Nếu mức độ cao trước khi tuyến giáp được loại bỏ, nó có thể là do các tế bào ung thư tạo ra dư thừa.

Sau khi tuyến giáp được loại bỏ, nồng độ thyroglobulin được đo trong các khoảng thời gian để đảm bảo nó giảm và cuối cùng nó sẽ không thể phát hiện được.

Nếu các xét nghiệm tiếp theo của bạn bắt đầu phát hiện thyroglobulin một lần nữa và nồng độ đang tăng lên, điều đó có nghĩa là ung thư đã trở lại. Nếu có bất kỳ mô tuyến giáp hoặc khối u hoạt động còn lại tiếp tục sản xuất thyroglobulin, bác sĩ có thể làm xét nghiệm bao gồm quét i-ốt phóng xạ, PET hoặc các lần quét khác. Điều trị thêm như phẫu thuật, phóng xạ iodine hoặc bức xạ có thể được thực hiện để tiêu diệt các tế bào còn lại.

Xét nghiệm thyroglobulin là xét nghiệm máu được thực hiện trên mẫu máu lấy từ tĩnh mạch. Sau đó nó được gửi đến một phòng thí nghiệm để kiểm tra và báo cáo.

Xét nghiệm kháng thể

Đôi khi cơ thể tạo ra kháng thể với thyroglobulin, được gọi là kháng thể Tg. Những chất tự kháng thể này tấn công thyroglobulin và phá hủy tuyến giáp của bạn. Xét nghiệm kháng thể thyroglobulin giúp chẩn đoán các vấn đề về tuyến giáp bao gồm viêm tuyến giáp Hashimoto , bệnh Graves và bệnh tuyến giáp tự miễn - cả hai tình trạng suy giáp và tình trạng cường giáp. Nếu nghi ngờ rằng bạn bị rối loạn tuyến giáp, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn làm xét nghiệm này. Đây là một xét nghiệm máu được thực hiện trên máu rút ra từ tĩnh mạch của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm.

Nếu không có kháng thể thyroglobulin trong máu, kết quả xét nghiệm sẽ âm tính. Một xét nghiệm dương tính có nghĩa là các kháng thể thyroglobulin tồn tại trong máu của bạn. Điều này chỉ ra rằng bạn có thể có một vấn đề với tuyến giáp của bạn. Nó cũng có thể có nghĩa là thử nghiệm là không chính xác và có thể cần phải được lặp lại. Nếu bạn đang dùng thuốc hormone tuyến giáp , nó có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Nguồn:

Thyroglobulin, LabTestsOnline.org, Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ, ngày 24 tháng 2 năm 2015.

Kháng thể tuyến giáp, LabTestsOnline.org, Hiệp hội Hóa học lâm sàng Hoa Kỳ, ngày 26 tháng 2 năm 2016.