Nhiều người đã hồi phục sau khi ung thư tuyến giáp lo ngại về nguy cơ ung thư thứ hai. Một số nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng các bệnh nhân ung thư tuyến giáp phải đối mặt với nguy cơ phát triển ung thư thứ phát.
Trong một nghiên cứu đánh giá lớn được công bố trên Tạp chí lâm sàng nội tiết và trao đổi chất, gần 40.000 người bị ung thư tuyến giáp nguyên phát đã được đánh giá trong khoảng thời gian lên đến 25 năm.
Các thành viên của nhóm nghiên cứu được theo dõi, để đánh giá liệu họ có phát triển một căn bệnh ung thư thứ hai hay không. Gần 2000 người bị ung thư tuyến giáp , được chẩn đoán sau một căn bệnh ung thư khác, cũng được đánh giá.
Các nhà nghiên cứu xác định rằng bệnh nhân ung thư tuyến giáp phải đối mặt với nguy cơ ung thư thứ phát lớn hơn 30% so với dân số nói chung.
Điều quan trọng cần lưu ý rằng đây không phải là di căn (lan rộng) của ung thư tuyến giáp ban đầu , mà là sự xuất hiện của một loại ung thư hoàn toàn mới .
Nguy cơ ung thư thứ phát cụ thể
Theo nghiên cứu, nguy cơ ung thư thứ phát gia tăng bao gồm ung thư các cơ quan và tuyến sau:
- tuyến nước bọt
- pharynx
- Dạ dày
- ruột non
- đại tràng
- trực tràng
- khúc xương
- sarcoma mô mềm
- da không u ác tính
- nữ vú
- tuyến tiền liệt
- thận
- óc
- tuyến thượng thận
- non-Hodgkin lymphoma
- bệnh bạch cầu
- tuyến cận giáp
Rủi ro của các loại ung thư này khác nhau.
Một nghiên cứu được công bố vào năm 2013 trên tạp chí Thyroid phát hiện ra rằng tăng nguy cơ phát triển một trong những loại ung thư này sau khi bị ung thư tuyến giáp nguyên phát.
Nguy cơ phụ thuộc vào các loại ung thư khác nhau được nghiên cứu. Mức độ rủi ro cũng liên quan đến kích thước của ung thư tuyến giáp ban đầu, và việc sử dụng và liều bức xạ để điều trị ung thư tuyến giáp. Ung thư thứ hai phổ biến nhất là ung thư tuyến nước bọt và thận.
Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người sống sót ung thư tuyến giáp có nguy cơ cao mắc ung thư vú, khi so sánh với nguy cơ ung thư vú trong dân số nói chung.
Đặc biệt, những phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến giáp sau tuổi 50 có nguy cơ phát triển ung thư vú thứ phát lớn hơn nhiều.
Nguy cơ phát triển ung thư tuyến giáp nguyên phát cũng tăng đáng kể ở những người có các loại ung thư khác. Cụ thể, những người có nguy cơ cao nhất là những người bị ung thư tuyến nước bọt, thực quản, dạ dày, đại tràng, trực tràng, gan, tụy, thanh quản, phổi, xương, sarcoma mô mềm, u ác tính, da không u ác tính, vú nữ, cổ tử cung , tử cung, buồng trứng, tinh hoàn, thận, não, tuyến thượng thận, bệnh Hodgkin, u lympho không Hodgkin hoặc bệnh bạch cầu.
Một nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng việc điều trị cho trẻ em và thanh niên với iốt phóng xạ cho ung thư tuyến giáp làm tăng nguy cơ ung thư thứ hai, đặc biệt là ung thư tuyến nước bọt.
Các chuyên gia đưa ra giả thuyết rằng việc sử dụng iốt phóng xạ - bản thân điều trị ung thư - có thể giải thích nguy cơ ung thư khác tăng lên, nhưng họ cũng đồng ý rằng tác dụng gây ung thư của liệu pháp không thể giải thích tất cả những rủi ro tăng lên.
Có một số lý thuyết khác:
- có một yếu tố nguy cơ di truyền được chia sẻ cho các loại ung thư khác nhau
- có một yếu tố nguy cơ môi trường chung cho các loại ung thư khác nhau
- có một yếu tố nguy cơ nội tiết tố chung cho các loại ung thư khác nhau
- các liệu pháp gây ung thư có khả năng gây ung thư thứ hai
Cần nghiên cứu thêm để kiểm tra các lý thuyết này và phát triển thêm thông tin dứt khoát.
Những gì bạn cần biết
Hãy nhớ rằng nguy cơ tổng thể của việc bị ung thư khác chỉ cao hơn một chút nếu bạn bị ung thư tuyến giáp, so với tổng dân số. Tuy nhiên, bởi vì có một số rủi ro, bạn sẽ muốn bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng bạn được sàng lọc cho các bệnh ung thư thứ hai phổ biến hơn như vú, tuyến tiền liệt và bệnh bạch cầu, trong thời gian theo dõi của bạn sau khi điều trị ung thư tuyến giáp.
Ngoài ra:
- Các bác sĩ đang giám sát sức khỏe của bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp sơ cấp nên nhận thức được nguy cơ mắc bệnh ung thư thứ hai ở bệnh nhân.
- Các bác sĩ điều trị bệnh nhân ung thư khác nên vẫn còn nhận thức được tiềm năng của ung thư tuyến giáp ở bệnh nhân của họ.
- Những bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp nên làm cho các bác sĩ của họ nhận thức được lịch sử y tế của họ, và cá nhân vẫn nhận thức được nguy cơ gia tăng các bệnh ung thư khác .
Nguồn:
> Aaron P, Brown J, et al. "Nguy cơ của Mfalignancies thứ hai chính lên đến ba thập kỷ sau khi điều trị ung thư tuyến giáp khác biệt." Tuyến giáp. 2007; 93 (2): 504-515. doi: 10.1210 / jc.2007-1154
> Kim C, Bi X, et al. "Nguy cơ ung thư thứ hai sau khi chẩn đoán ung thư tuyến giáp nguyên phát là tăng cao trong ung thư tuyến giáp." Tuyến giáp. 2013 tháng 5, 23 (5): 575-82. doi: 10.1089 / thy.2011.0406. Epub 2013 ngày 18 tháng 4.
> Sandeep, Thekkepat C. et. al. "Ung thư thứ hai thứ hai trong bệnh nhân ung thư tuyến giáp: Một nghiên cứu liên kết ghi đa quốc gia, J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825; xuất bản lần đầu ngày 14 tháng 2 năm 2006 là doi: 10.1210 / jc.2005-2009