Hiệu quả của miệng so với thở mũi trên mức độ oxy
Hơi thở miệng có ảnh hưởng đến nồng độ oxy của bạn nếu bạn đang sử dụng liệu pháp oxy bổ sung không? Nếu vậy, bạn cần biết điều gì và bạn có thể làm gì với nó?
Cơ sở trị liệu oxy bổ sung
Liệu pháp oxy bổ sung thường được quy định cho những người có áp suất oxy (PaO2) một phần được đo bằng khí máu động mạch (ABG) nhỏ hơn hoặc bằng 55 mg Hg và mức bão hòa oxy được ghi nhận là 88% hoặc ít hơn khi thức giấc (hoặc giảm xuống mức này trong khi ngủ trong ít nhất năm phút).
Nhiều người nhận oxy trong nhà thông qua một thiết bị phân phối oxy được gọi là ống thông mũi . Ống nhựa mỏng này có hai ngạnh nhỏ ở một đầu nằm ở lỗ mũi. Ống thông mũi có thể thoải mái cung cấp oxy cho một người ở mức từ một đến sáu lít mỗi phút (LPM), với nồng độ khác nhau, từ 24 đến 40%, tùy thuộc vào số lượng LPM được phân phối. Trong khi đó, không khí trong phòng chứa khoảng 21% oxy, thường không đủ cho người bị bệnh phổi.
Thở miệng có được những lợi ích tương tự của oxy bổ sung?
Có rất nhiều lợi ích của liệu pháp oxy lâu dài , lớn nhất trong số đó là, khi sử dụng ít nhất 15 giờ một ngày, nó làm tăng sự sống còn. Tuy nhiên, những người sử dụng oxy và thở qua miệng của họ có thể lấy được lợi ích đầy đủ của liệu pháp oxy? Hoặc, hơi thở miệng có dẫn đến lượng oxy thấp trong máu, tế bào và mô không?
Nghiên cứu liên quan đến chủ đề này là mâu thuẫn như được minh họa bằng các ví dụ sau:
- Trong một nghiên cứu liên quan đến 323 đối tượng thở bằng miệng, các nhà nghiên cứu đã đặt ra để xác định ảnh hưởng của hơi thở miệng đến độ bão hòa oxy. Đối với mục đích của nghiên cứu, hơi thở miệng được đánh giá bằng cách kiểm tra thể chất và bảng câu hỏi điền bởi các đối tượng hoặc đối tác của họ. Độ bão hòa oxy được đo bằng đo oxy xung . Kết quả của nghiên cứu cho thấy 34,6% người có mức độ bão hòa oxy bình thường (95% hoặc cao hơn), 22,6% có mức bão hòa oxy 95% và 42,8% được coi là thiếu oxy , với mức bão hòa oxy dưới giới hạn nghiên cứu 95 phần trăm. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng, trong khi thở miệng không phải luôn luôn dẫn đến tình trạng thiếu oxy, nó có thể góp phần vào nó.
- Một nghiên cứu khác liên quan đến 10 đối tượng khỏe mạnh so sánh các mẫu khí hút của cả hai miệng thở mở và miệng khép kín từ đầu của ống thông mũi nằm trong mũi họng. Nghiên cứu kết luận rằng không chỉ phần phân phối của oxy cảm hứng (FIO2) tăng với tốc độ dòng oxy tăng lên mà, so với hơi thở miệng khép kín, hơi thở mở miệng nhận ra một FIO2 lớn hơn đáng kể. Tuy nhiên, trong một bài xã luận tranh luận về tính hợp lệ của nghiên cứu nói trên, Tiến sĩ Thomas Poulton, Trưởng thường trú của Khoa Gây mê Y học Bowman Grey, giải thích rằng các mẫu khí lấy từ khu vực này không có khả năng chính xác vì chúng chỉ chứa oxy - khí giàu - không khí trộn lẫn với không khí trong phòng. Các mẫu khí lấy từ khí quản , mà là tiếp tục xuống cổ họng, sẽ mang lại một nồng độ khí chính xác hơn.
Nhiều ADO Về Miệng Thở: Bạn có thể làm gì về nó?
Các giải pháp để thở miệng thường phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Khi được chẩn đoán chính xác, bạn có thể giải quyết các tùy chọn điều trị có thể bao gồm những điều sau:
- Làm sạch đường mũi của bạn - Một số người không có lựa chọn nào khác ngoài hít thở qua miệng vì đường mũi của họ bị tắc. Mũi nghẹt mũi có thể do dị ứng , bệnh tật, chấn thương trước hoặc thậm chí thay đổi thời tiết. Thuốc kháng histamine không kê toa có sẵn để giữ các triệu chứng dị ứng ở vịnh và mở các đoạn mũi bị nghẹt. Saline xịt mũi là một thay thế tự nhiên cho thuốc và giúp bôi trơn các đoạn mũi, thường làm giảm tắc nghẽn. Nếu thuốc kháng histamine không kê toa và / hoặc thuốc xịt mũi muối không có tác dụng với bạn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc xịt mũi theo toa như Flonase .
- Hẹn khám với nha sĩ của bạn - Các nha sĩ đôi khi hiểu biết nhiều hơn các bác sĩ khi nói đến việc hiểu hơi thở miệng. Nếu nha sĩ của bạn xác định rằng bất thường trên khuôn mặt hoặc răng miệng là gốc của hơi thở miệng của bạn, cô ấy có thể phù hợp với bạn với một thiết bị chức năng để giúp khắc phục vấn đề.
- Chuyển sang mặt nạ đơn giản - Cách dễ nhất để thở bằng miệng, nếu thích hợp về mặt y tế, là chuyển sang mặt nạ đơn giản. Nói chung, điều này là không thực tế đối với nhiều người và trước hết phải được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê đơn oxy của bạn phê duyệt. Một cách khác là cân nhắc sử dụng ống thông mũi trong ngày và chuyển sang mặt nạ đơn giản vào ban đêm, vì vậy ít nhất bạn sẽ nhận được đầy đủ lợi ích của liệu pháp oxy trong những giờ bạn ngủ. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết thêm thông tin về các lựa chọn thay thế cho ống thông mũi.
- Phẫu thuật mũi - Nếu đường mũi của bạn bị tắc do vách ngăn lệch , hãy nói chuyện với Chuyên gia Tai, Mũi và Họng (ENT) về phẫu thuật có thể giúp khắc phục vấn đề và cho phép bạn thở tốt hơn. Hãy nhớ rằng, những người bị COPD nên đặc biệt thận trọng khi trải qua phẫu thuật, vì các biến chứng sau phẫu thuật có liên quan đến gây mê.
- Điều trị oxy huyết áp - Liệu pháp oxy huyết áp (TTOT) là một phương pháp quản lý oxy bổ sung trực tiếp vào khí quản (khí quản). Là một thay thế cho ống thông mũi, nó cung cấp tới sáu lít oxy mỗi phút thông qua một ống nhựa nhỏ được gọi là ống thông. TTOT thường được dành riêng cho những người có nồng độ oxy trong máu thấp, không đáp ứng tốt với các phương pháp truyền oxy.
Tầm quan trọng của Oximetry Pulse cho những người trên oxy bổ sung
Cho dù bạn hít thở qua miệng hay mũi, một màn hình đo oxy là một điều không thể thiếu đối với bất cứ ai nhận được liệu pháp oxy tại nhà. Pulse oximeters phát hiện những thay đổi nhanh chóng trong mức độ bão hòa oxy cung cấp cho bạn một cảnh báo rằng bạn đang thiếu oxy. So sánh giá trên màn hình đo oxy và không bao giờ chìm trong bóng tối về mức độ bão hòa oxy của bạn một lần nữa.
Điểm mấu chốt trên Miệng Thở và Trị Liệu Ôxy
Có một số lo ngại về hơi thở miệng và liệu pháp oxy bổ sung như đã nêu ở trên, nhưng điểm quan trọng là bạn đang dành thời gian nghiên cứu chủ đề này và đặt câu hỏi quan trọng - câu hỏi mà phần lớn những người mắc bệnh phổi không hỏi.
Chúng tôi đang tìm hiểu rằng một trong những yếu tố quan trọng nhất trong chất lượng cuộc sống và sự sống còn, không chỉ với bệnh phổi mà còn với vô số điều kiện sức khỏe, đang là người ủng hộ chính bạn trong việc chăm sóc sức khỏe của bạn. Chúng tôi đã đạt được một điểm trong y học, trong đó không có bác sĩ duy nhất có thể theo kịp tất cả các nghiên cứu và phát hiện mới, ngay cả trong một lĩnh vực cụ thể như bệnh phổi. Đồng thời, có rất ít người có động cơ để tìm ra câu trả lời cho những câu hỏi này hơn những người đang đối phó với các bệnh nhắc nhở các câu hỏi.
Dành thời gian để hỏi bác sĩ của bạn câu hỏi bạn đang tìm kiếm câu trả lời ở đây. Có khả năng một số phương pháp tiếp cận khác nhau mà chưa nhất thiết được xuất bản nhưng đã bị vật lộn với những người phải đối mặt với những mối quan tâm này mỗi ngày. Đừng đánh giá thấp các kỹ thuật viên hô hấp và bác sĩ trị liệu bạn làm việc với một trong hai. Đây là những người làm việc với các nitty-gritty về cách thức bổ sung oxy được cho những người cần nó cùng với rất nhiều câu hỏi phát sinh.
> Nguồn:
> Pisani, L., Fasano, L., Corcione, N. et al. Thay đổi trong cơ học phổi và hiệu ứng trên mẫu thở của liệu pháp oxy lưu lượng cao trong COPD ổn định Hypercapnic. Thorax . 2017. 72 (4): 373-375.
> Yamamoto, N., Miyashita, T., Takaki, S. và T. Goto. Ảnh hưởng của mô hình thở đến việc cung cấp oxy qua một ống thông mũi hoặc họng. Chăm sóc hô hấp . 2015. 60 (12): 1804-9.