Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị một vách ngăn lệch
Septum là sụn và xương phân chia lỗ mũi. Nếu vách ngăn bị lệch, nó có nghĩa là tường không được căn chỉnh đúng cách và có thể phân chia các lỗ mũi không đồng đều. Một số nguồn cho rằng có đến 80% dân số có một vách ngăn không tập trung, nhưng đây chỉ là vấn đề khi vách ngăn bị lệch đến mức đủ để gây ra các triệu chứng khó chịu.
Độ lệch nhỏ thường không cần điều trị vì chúng không gây ra triệu chứng đáng chú ý.
Điều gì gây ra một vách ngăn lệch?
Một số điều có thể gây ra vách ngăn lệch. Nó có thể là do dị tật bẩm sinh như hở môi hoặc hở hàm ếch. Các nguyên nhân khác bao gồm chấn thương, chẳng hạn như một mũi bị gãy (rất phổ biến), hoặc thiệt hại từ các phương pháp điều trị y tế trước đó. Các triệu chứng thường nặng hơn ở một bên so với người kia, (bên nhỏ hơn, vì nó làm cho không khí khó đi qua lỗ mũi này hoặc cho chất nhầy và các mảnh vụn khác thoát ra ngoài). Một vách ngăn lệch có thể gây ra vấn đề với các xoang thoát ra ngoài và nhiễm trùng tiếp theo và các vấn đề về xoang.
Các triệu chứng của vách ngăn lệch
- khó thở (đây thường là triệu chứng đầu tiên và đáng chú ý nhất)
- tắc nghẽn
- chảy máu cam thường xuyên
- viêm xoang
- đau mặt
- nhức đầu
- sau khi nhỏ giọt mũi
- Viêm xoang mạn tính
- tắc nghẽn một hoặc cả hai lỗ mũi
Dị ứng hoặc cảm lạnh thông thường có thể làm cho các triệu chứng của vách ngăn lệch trở nên tồi tệ hơn nhiều.
Một vách ngăn lệch có thể gây ra hoặc làm cho cơn ngưng thở khi ngủ trở nên tồi tệ hơn.
Chẩn đoán một vách ngăn lệch
Một vách ngăn lệch được chẩn đoán tốt nhất bởi một bác sĩ tai mũi họng (tai, mũi, chuyên gia họng). Điều này thường có thể được thực hiện khá dễ dàng bằng cách kiểm tra vách ngăn của bạn với ánh sáng chói và mũi vịt. Tuy nhiên, bởi vì nhiều triệu chứng của vách ngăn lệch cùng với các bệnh về mũi hoặc xoang khác cũng cần được đánh giá.
Các tình trạng khác có thể xuất hiện bao gồm nhiễm trùng xoang và sưng phù, màng nhầy bị sưng, hoặc các bất thường giải phẫu khác. Trong trường hợp hiếm hoi, vách ngăn lệch có thể là nguyên nhân duy nhất gây ra các vấn đề về xoang hoặc mũi.
Làm thế nào là một vách ngăn Deviated điều trị?
Một vách ngăn lệch có thể được sửa chữa bằng phẫu thuật bằng một thủ thuật gọi là septoplasty hoặc cắt bỏ niêm mạc dưới da (SMR) . Cả hai thủ tục này được sử dụng để sửa chữa một vách ngăn lệch, tuy nhiên, một SMR có thể liên quan đến việc loại bỏ mô nhiều hơn một septoplasty. Bản chất mở rộng của phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào khuyết tật và có hay không có các cấu trúc xung quanh khác. Cả hai thủ thuật này thường được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật xoang mũi hoặc là một phần của thủ thuật để sửa chữa hở môi / vòm miệng. Nếu bạn dưới 18 tuổi, bác sĩ có thể chọn từ bỏ thủ tục này cho đến khi bạn đã trưởng thành. Khe hở thường có thể bị ảnh hưởng cũng như các xoang hàm trên. Các lỗ rò tối đa , các lối đi bất thường giữa xoang hàm trên và khoang miệng, không phải là không phổ biến với vách ngăn lệch và có thể được sửa chữa đồng thời.
Phẫu thuật liên quan đến việc cắt bỏ các phần bị hư hỏng của vách ngăn và loại bỏ hoặc sắp xếp lại chúng.
Để tránh sự cần thiết phải thực hiện một vết rạch, thủ tục thường được thực hiện thông qua các lỗ mũi. Thường không có vết rạch hoặc vết bầm có thể nhìn thấy hoặc các bất thường khác đáng chú ý ở bên ngoài mũi sau khi phẫu thuật (trừ khi bạn cũng có một hình nộm cùng một lúc). Các bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng nẹp hoặc đóng gói để giữ cho mô tại chỗ trong khi nó lành. Điều này cũng giúp kiểm soát chảy máu. Máu trong mũi cũng không phải là hiếm sau khi đóng gói được lấy ra một vài ngày sau khi phẫu thuật.
Một septoplasty có thể được thực hiện trong văn phòng của bác sĩ (trường hợp nhẹ) một bệnh viện, hoặc một trung tâm phẫu thuật. và nhiều người có thể có các thủ tục trong cùng ngày.
Nó được thực hiện dưới cả gây mê toàn thân và cục bộ. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ hoặc y tá sẽ cung cấp cho bạn thông tin về thời điểm ngừng ăn (thường là sau nửa đêm trong ngày giải phẫu ) và bạn có thể hoặc không thể dùng thuốc gì trước khi phẫu thuật. Các loại thuốc có đặc tính làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, thường cần phải ngưng thuốc trước khi tiến hành thủ thuật để tránh chảy máu quá mức trong khi phẫu thuật. Rủi ro của phẫu thuật để sửa chữa một vách ngăn lệch bao gồm chảy máu quá nhiều, biến chứng từ gây mê và nhiễm trùng.
Nguồn:
> Học viện tai mũi họng Hoa Kỳ - Phẫu thuật đầu và cổ. Tờ thông tin: Septum lệch. Đã truy cập: ngày 29 tháng 3 năm 2015 từ http://www.entnet.org/content/deviated-septum
> Hướng dẫn Merck. Devum vách ngăn. Đã truy cập: Ngày 29 tháng 3 năm 2015 từ http://www.merckmanuals.com/home/ear_nose_and_throat_disorders/nose_and_sinus_disorders/deviated_septum.html
> Hệ thống Y tế Đại học Maryland. Sửa chữa một vách ngăn lệch (Septoplasty). Đã truy cập: ngày 29 tháng 3 năm 2015 từ http://www.uofmhealth.org/health-library/uf6155