Phẫu thuật xoang
Lý do mọi người có thể cần phẫu thuật xoang
Phẫu thuật xoang có thể cần thiết cho những người bị viêm xoang tái phát mạn tính nhưng không tốt hơn sau khi dùng thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác. Mục tiêu của phẫu thuật xoang là để phóng to các lỗ xoang để cho phép thoát nước tốt hơn.
Phẫu thuật xoang được thực hiện như thế nào
Phẫu thuật xoang đã được thực hiện bằng cách sử dụng một nội soi từ những năm 1950.
Một ống sợi quang nhỏ được đưa vào qua lỗ mũi cho phép bác sĩ phẫu thuật hình dung ra các xoang xoang . Các bác sĩ phẫu thuật sau đó sẽ sử dụng các công cụ khác để mở ra các con đường từ xoang đến mũi và cho phép thoát nước tốt hơn. Không có vết rạch bên ngoài được thực hiện với phương pháp phẫu thuật xoang này.
Trong một số trường hợp, phẫu thuật xoang bằng hình ảnh (sử dụng CT scan ) có thể cần thiết. Điều này là do các xoang xoang có thể rất gần với mắt, não và một số động mạch chính. Điều này cho phép các bác sĩ phẫu thuật hình dung những cấu trúc này và tránh chúng.
Trước khi phẫu thuật xoang
Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật xoang được thực hiện trên cơ sở ngoại trú . Phẫu thuật của bạn có thể nằm trong bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật nhưng trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ về nhà cùng ngày với thủ thuật. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn nên giải thích những lợi ích và rủi ro.
Rủi ro của phẫu thuật xoang có thể bao gồm nhưng không giới hạn: chảy máu, nhiễm trùng và phản ứng dị ứng với thuốc được đưa ra trong khi phẫu thuật.
Rủi ro có liên quan đến việc gây mê toàn thân . Nếu bạn có tiền sử gia đình của một phản ứng xấu với gây mê toàn thân, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn.
Ngừng dùng thuốc có thể làm loãng máu của bạn 1-2 tuần trước khi phẫu thuật xoang của bạn (hãy chắc chắn để làm rõ với bác sĩ phẫu thuật của bạn mà thuốc bạn nên ngừng dùng và khi nào).
Các loại thuốc này bao gồm aspirin, warfarin, ibuprofen và liều lượng lớn vitamin E.
Trong hầu hết các trường hợp, y tá sẽ gọi cho quý vị một ngày trước khi giải phẫu để cung cấp cho quý vị hướng dẫn và thời gian làm thủ thuật của quý vị. Bạn sẽ được hướng dẫn chính xác khi nào nên ngừng ăn và uống vào đêm trước khi phẫu thuật. Do nguy cơ ói mửa và khát vọng, dạ dày và ruột của bạn cần phải trống rỗng. Bạn cũng nên tránh nhai kẹo cao su, mút kẹo bạc hà hoặc hút thuốc.
Loại bỏ tất cả kim loại khỏi cơ thể của bạn trước khi phẫu thuật xoang bao gồm cả đồ trang sức và xỏ lỗ trên cơ thể . Bạn cũng sẽ cần phải loại bỏ kính áp tròng , răng giả, người lưu giữ hoặc thiết bị trợ thính. Mặc quần áo thoải mái lỏng lẻo vào ngày phẫu thuật.
Nếu bạn là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (thường từ 12 đến 55 tuổi) và chưa cắt bỏ tử cung, bạn sẽ được yêu cầu làm xét nghiệm thai kỳ. Điều này đòi hỏi một lượng nhỏ nước tiểu. Nếu bạn có thêm vấn đề về sức khỏe hoặc đang dùng thuốc theo toa, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu .
Sau khi phẫu thuật xoang
Một y tá sẽ theo dõi bạn trong một vài giờ sau khi phẫu thuật để đảm bảo rằng bạn không có nhiều đau đớn và bạn có thể ăn uống. Cô cũng sẽ theo dõi huyết áp, nhịp tim và mức độ oxy của bạn.
Khi bạn đủ khỏe để về nhà, bạn sẽ được hướng dẫn cách tự chăm sóc bản thân. Yêu cầu của bác sĩ sẽ thay thế bất kỳ lời khuyên nào được đưa ra trong bài viết này. Tuy nhiên, nhìn chung bệnh nhân được hướng dẫn:
- để được chăm sóc cho người lớn khác trong 24 giờ sau khi phẫu thuật
- không lái xe, ký giấy tờ pháp lý hoặc tham gia vào các hoạt động yêu cầu họ tỉnh táo và cảnh giác trong 24 giờ
- thường có một lượng nhỏ máu chảy ra từ mũi cần được theo dõi
- để giữ cho phần thân trên của bạn được nâng lên để giúp giảm đau và sưng
- ăn và uống chất lỏng trong suốt nếu bạn đang buồn nôn hoặc nôn mửa
- nếu bạn có nẹp hoặc đóng gói trong mũi của bạn có thể là cần thiết để thở ra khỏi miệng của bạn
Ngoài các hướng dẫn này, bạn thường được hướng dẫn gọi bác sĩ nếu:
- bạn bị chảy máu quá mức
- bạn bị đau hoặc sưng mà bạn không thể kiểm soát
- bạn bị sốt hoặc ớn lạnh
- nếu bạn nhận thấy bất kỳ đường thoát nước màu xanh lá cây hoặc màu vàng từ mũi, đặc biệt là nếu nó có mùi hôi
Trong trường hợp hiếm hoi của một tình huống khẩn cấp như chảy máu nặng, khó thở hoặc đau ngực, bạn nên đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911.
Quản lý đau sau phẫu thuật xoang
Bạn rất có thể sẽ được cung cấp thuốc theo toa ma tuý sau khi phẫu thuật của bạn như Percocet hoặc Lortab. Làm theo chỉ dẫn của bác sĩ để dùng thuốc này. Đừng lái xe. Nếu thuốc này làm cho bạn buồn nôn, bạn có thể thử dùng nó với một lượng nhỏ thức ăn.
Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật cũng có thể yêu cầu thuốc chống nôn hoặc thuốc kháng sinh. Hãy chắc chắn rằng bạn làm rõ với y tá của bạn trước khi xuất viện vào thời điểm nào bạn nên bắt đầu dùng thuốc theo toa vì bạn có thể đã được cấp liều thuốc chống buồn nôn hoặc thuốc kháng sinh trong khi phẫu thuật.
Nhiều bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên sử dụng máy tạo độ ẩm sương mù hoặc thuốc xịt mũi muối sau khi phẫu thuật xoang. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ muốn gặp bạn trong văn phòng của mình một hoặc hai tuần sau khi phẫu thuật để đảm bảo rằng bạn đang chữa lành đúng cách.
Nguồn:
Học viện tai mũi họng Hoa Kỳ - Phẫu thuật đầu và cổ. Tờ Thông tin: Phẫu thuật Xoang. Đã truy cập: ngày 23 tháng 6 năm 2009 từ http://www.entnet.org/HealthInformation/SinusSurgery.cfm