Điều trị ung thư và tiên lượng, hoặc kết cục có thể, phụ thuộc một phần vào giai đoạn bệnh của bạn. Nói chung, dàn là một hệ thống phân loại bệnh của từng cá nhân thành các nhóm, hoặc các giai đoạn, phụ thuộc vào khoảng cách bệnh lây lan và bao nhiêu bệnh ung thư đã được thiết lập trong cơ thể tại thời điểm chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, các bác sĩ có thể chọn từ một số phương pháp khác nhau để lấy mẫu của mô liên quan, hoặc sinh thiết, để thử nghiệm và phân tích bằng kính hiển vi. Những phương pháp này bao gồm các kỹ thuật khác nhau để lấy mẫu các hạch bạch huyết, tủy xương hoặc các cơ quan liên quan.
Nói chung, kết quả kiểm tra hình ảnh như chụp PET / CT là quan trọng nhất khi xác định giai đoạn của ung thư hạch. Khi PET / CT có sẵn, nó được sử dụng để dàn dựng. Chụp PET / CT kết hợp CT và PET, hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron, để tìm hiểu xem ung thư đã lan rộng đến mức nào và nó đã trở nên lớn đến mức nào.
Giai đoạn nào cho bạn biết?
Giai đoạn của ung thư hạch cũng có thể giúp xác định các lựa chọn điều trị của một người, nhưng dàn dựng là quan trọng hơn đối với một số loại ung thư hạch so với những người khác. Ví dụ, đối với nhiều loại ung thư hạch không Hodgkin phổ biến (NHL), bệnh giai đoạn I hoặc giai đoạn II không bị cồng kềnh được coi là hạn chế trong khi giai đoạn III hoặc IV được coi là tiên tiến và điều trị được khuyến cáo phù hợp; và, đối với u lympho cồng kềnh giai đoạn II, các yếu tố tiên lượng được sử dụng để giúp xác định xem ung thư hạch có nên được coi là hạn chế hoặc cao cấp hay không.
Đối với một số loại NHL khác, u lympho phát triển nhanh được gọi là u lympho Burkitt, ví dụ, giai đoạn không quan trọng trong việc quyết định điều trị.
Phân loại Lugano là gì?
Hệ thống dàn dựng hiện tại cho NHL ở người lớn là phân loại Lugano, dựa trên hệ thống Ann Arbor cũ hơn.
Có bốn giai đoạn chính, cùng với mô tả và sửa đổi.
Giai đoạn I
Bệnh chỉ xuất hiện ở một nhóm các hạch bạch huyết , hoặc hiếm khi xảy ra ở một cơ quan không thuộc hệ thống bạch huyết.
Giai đoạn II
Ung thư được tìm thấy trong hai hoặc nhiều nhóm các hạch bạch huyết ở cùng một phía của cơ thể đối với cơ hoành. (Cơ hoành là một cơ mỏng dưới phổi giúp thở và tách ngực của bạn khỏi bụng). Ngoài ra, một cơ quan không có trong hệ thống bạch huyết có thể được tham gia gần các nút liên quan.
Giai đoạn III
Bệnh này hiện diện trong các nhóm hạch bạch huyết ở cả hai bên của cơ hoành, đôi khi với sự tham gia của các cơ quan lân cận khác. Nếu lá lách có liên quan thì bệnh cũng trở thành giai đoạn III.
Giai đoạn IV
Nếu gan, tủy xương , hoặc phổi tham gia, bệnh ở giai đoạn IV. Điều này cũng đúng nếu các cơ quan khác có liên quan xa các nút liên quan.
Những gì các chữ cái A và B đứng cho?
Bạn thường sẽ tìm thấy một số chữ cái bổ sung được sử dụng với giai đoạn để mô tả ung thư hạch. Những người quan trọng nhất là A và B. Thông thường, bệnh nhân có thể bị sốt, sụt cân, hoặc đổ mồ hôi đêm quá nhiều như triệu chứng. Nếu có bất kỳ triệu chứng nào trong số này (gọi là 'B'), thì 'B' sẽ được thêm vào mô tả giai đoạn của chúng.
Nếu không có triệu chứng nào trong số này xảy ra, thì dấu 'A' sẽ được thêm vào. Những người có B-triệu chứng có thể, trong một số trường hợp, có kết quả tồi tệ hơn so với những người không; tuy nhiên, sự hiện diện của các triệu chứng B có thể tăng hoặc giảm ý nghĩa lâm sàng, tùy thuộc vào loại ung thư hạch.
Và E và S là gì?
Nếu bất kỳ cơ quan nào không thuộc hệ thống bạch huyết có liên quan, nó được biểu thị bằng dấu 'E' sau giai đoạn. 'E' biểu thị sự tham gia của cơ quan bạch huyết. Nếu lá lách có liên quan, chữ cái tương ứng là 'S'.
Một từ từ
Bệnh giai đoạn tiên tiến không phải lúc nào cũng dẫn đến kết quả kém. Giai đoạn bệnh là một tham số quan trọng cho sự thành công hay thất bại, nhưng nhiều bệnh nhân ung thư hạch giai đoạn tiên tiến được chữa khỏi.
Một số loại phụ của u lympho có kết quả tốt với điều trị ngay cả trong giai đoạn bệnh cao cấp. Thông thường, các yếu tố khác như tuổi của bạn hoặc kích thước của bệnh của bạn cũng quan trọng không kém đối với tiên lượng. Bác sĩ của bạn là người phù hợp nhất để hướng dẫn bạn về cơ hội điều trị thành công hay thất bại của bạn.
> Tham khảo:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Các giai đoạn u lympho không Hodgkin. https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Các giai đoạn u lympho Hodgkin. https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/staging.html. Truy cập ngày 28 tháng 8 năm 2017.