Xạ trị được sử dụng theo nhiều cách cho người bị ung thư phổi và có thể được sử dụng để giảm nguy cơ tái phát, với mục đích chữa bệnh (như với SBRT), hoặc như một cách để giảm đau hoặc gãy xương ở bệnh giai đoạn nặng. Mặc dù lợi ích thường lớn hơn rủi ro, cả hai đều có cả ngắn hạn Bạn nên ghi nhớ những lợi ích của việc điều trị khi nhìn vào các tác dụng phụ có thể xảy ra và thảo luận những điều này với bác sĩ ung thư bức xạ của bạn.
và tác dụng phụ lâu dài có thể xảy ra. Những tác dụng phụ thường gặp này là gì và bạn có thể mong đợi điều gì?
Ngắn hạn và dài hạn
Mọi người đều phản ứng với xạ trị khác nhau cho bệnh ung thư phổi . Vị trí ung thư của bạn, sức khỏe tổng quát của bạn, và các phương pháp điều trị khác mà bạn đang nhận được như hóa trị liệu đều đóng một vai trò trong cách bạn sẽ cảm thấy trong quá trình điều trị của bạn. Một số người nhận thấy rất ít triệu chứng, trong khi những người khác thấy những triệu chứng này khó chịu hơn.
Xạ trị là một điều trị tại chỗ, và do đó hầu hết các triệu chứng phát sinh trong khu vực đang được điều trị. Trong trường hợp ung thư phổi, đó là ngực (hoặc não hoặc xương khi nó được sử dụng cho bệnh di căn). Công nghệ mới cho phép bức xạ được phân phối chính xác hơn đến các khối u, làm giảm nguy cơ tác dụng phụ sẽ xảy ra. Các nghiên cứu đang trong quá trình phát triển các cách thức khác để bảo vệ các tế bào khỏe mạnh chống lại bức xạ.
Tác dụng phụ ngắn hạn thường xuất hiện trong vài tuần đầu điều trị và nhiều giải pháp ngay sau khi điều trị xong.
Tác dụng phụ lâu dài đôi khi có thể xuất hiện hàng tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi điều trị. Bạn nên ghi nhớ những lợi ích của việc điều trị khi nhìn vào các tác dụng phụ có thể xảy ra và thảo luận những điều này với bác sĩ ung thư bức xạ của bạn.
Hãy chia nhỏ những triệu chứng này mà bạn có thể trải nghiệm ngay lập tức, và những điều bạn nên biết về đường dây.
Ở cuối trang, chúng tôi cung cấp liên kết đến thông tin về cách quản lý tất cả các triệu chứng này.
Tác dụng phụ ngắn hạn
Tác dụng phụ ngắn hạn thường bắt đầu trong vòng một vài tuần sau khi bạn bắt đầu xạ trị. Ngay cả khi bác sĩ ung thư bức xạ của bạn đã nói với bạn rằng bạn có thể gặp những triệu chứng này, hãy chắc chắn rằng bạn cho cô ấy biết nếu chúng xảy ra.
Kích ứng da
Một vài tuần sau khi bắt đầu xạ trị, da của bạn nằm trên vùng điều trị có thể bị đỏ và bị kích thích. Điều này đôi khi tiếp theo là khô và lột hai đến ba tuần sau đó. Khi da của bạn lành lại, nó có thể xuất hiện tối hơn, giống như một cái nắng. Kích ứng da thường giải quyết trong vòng vài tuần sau khi kết thúc điều trị, mặc dù một số vết sậm da có thể vẫn còn. Cần thận trọng để tránh bị cháy nắng. Hạn chế sử dụng các loại kem và các loại kem có thể chứa hóa chất gây kích ứng, và tránh những thái cực nóng hoặc lạnh là rất quan trọng để ngăn ngừa sự kích thích da của bạn.
Thu hồi bức xạ là một phản ứng viêm đôi khi xảy ra khi mọi người được điều trị bằng xạ trị và hóa trị liệu cùng nhau. Xảy ra trong khoảng 10 phần trăm số người nhận được các phương pháp điều trị này cùng một lúc, nó có thể có sự xuất hiện của một cháy nắng nghiêm trọng với phồng rộp, đỏ tấy của da, và sưng.
Rụng tóc
Rụng tóc có thể xảy ra trong khu vực nơi bạn nhận được bức xạ, cho dù ngực của bạn như ung thư phổi hay đầu của bạn nếu bạn đang được điều trị cho di căn não. Không giống như rụng tóc hóa trị liệu, mất tóc từ xạ trị thường là vĩnh viễn.
Ho / Khó thở
Xạ trị làm giảm mức độ hoạt động bề mặt của phổi, một chất giúp cho phế nang trong phổi mở rộng. Điều này có thể dẫn đến ho khan hoặc khó thở. Thỉnh thoảng, steroid được đưa ra để giảm bớt các triệu chứng này. Khó thở và ho kèm theo sốt cũng có thể là dấu hiệu của viêm phổi do phóng xạ (xem bên dưới).
Mệt mỏi
Hầu hết mọi người cảm thấy một mức độ mệt mỏi trong khi xạ trị và nó có thể nghiêm trọng. Mệt mỏi thường bắt đầu một vài tuần sau khi bắt đầu điều trị và có xu hướng xấu đi theo thời gian. Nó thường giảm xuống sáu đến tám tuần sau khi bạn hoàn thành điều trị. Nhiều người có thể tiếp tục thói quen hàng ngày của họ trong khi xạ trị, nhưng điều quan trọng là ngủ nhiều vào ban đêm và cho phép bạn nghỉ ngơi vào ban ngày khi cần. Có nhiều cách để điều trị ung thư hoặc ung thư có thể gây mệt mỏi.
Viêm thực quản
Kể từ khi thực quản (ống dẫn từ miệng đến dạ dày) đi qua ngực, bức xạ vào phổi có thể làm cho nó bị kích thích. Đau hoặc khó nuốt, ợ nóng hoặc cảm giác một cục u trong cổ họng có thể xảy ra. Các triệu chứng thường bắt đầu từ hai đến ba tuần sau khi bắt đầu điều trị và giảm bớt một vài tuần sau khi hoàn thành điều trị.
Tác dụng phụ lâu dài
Tác dụng phụ lâu dài cũng có thể xảy ra sau khi xạ trị. Vì một số trong số này có thể không bắt đầu trong nhiều tuần hoặc nhiều năm sau khi điều trị của bạn được hoàn thành, điều quan trọng là phải nhận thức được điều này và nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào.
Viêm phổi do phóng xạ
Viêm phổi do phóng xạ là phản ứng viêm phổi với bức xạ có thể xảy ra từ 1 đến 6 tháng sau khi hoàn thành điều trị bức xạ. Nó là khá phổ biến, ảnh hưởng đến 5-15 phần trăm của những người có bức xạ cho bệnh ung thư phổi. Các triệu chứng bao gồm sốt, ho, khó thở và được chẩn đoán dựa trên những thay đổi cụ thể được nhìn thấy trên chụp X quang ngực. Vì chỉ có ung thư phổi có thể dẫn đến ho và khó thở, điều quan trọng là phải có chỉ số nghi ngờ cao nếu bạn lưu ý bất kỳ thay đổi nào.
Việc điều trị viêm phổi do bức xạ thường là một quá trình ngắn của steroid (corticosteroid như prednisone). Hầu hết thời gian điều kiện giải quyết theo thời gian, nhưng không điều trị có thể tiến triển thành xơ hóa phổi.
Xơ phổi
Xơ phổi đề cập đến sự hình thành mô sẹo trong phổi có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm cả xạ trị cho ung thư phổi và viêm phổi do bức xạ. Các triệu chứng bao gồm khó thở và giảm khả năng tập thể dục.
Độc tính của tim
Xạ trị có thể ảnh hưởng đến tim của bạn theo nhiều cách khác nhau. Thông thường nó gây thiệt hại cho cơ tim (bệnh cơ tim) dẫn đến tim không thể bơm máu đến phần còn lại của cơ thể như trước đây. Điều này là phổ biến nhất khi liều cao của bức xạ được sử dụng cho các khối u và các hạch bạch huyết liên quan đến trung thất , khu vực giữa phổi gần tim. Xạ trị cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch vành, bệnh van, hoặc nhịp tim bất thường.
Tràn dịch màng tim
Tổn thương bức xạ cho các mô lót tim (màng ngoài tim) có thể dẫn đến sự tích tụ chất lỏng giữa các lớp này. Khi nó xảy ra kinh niên nó có thể gây ra khó thở và có thể khó phân biệt với các tác dụng phụ khác hoặc bản thân ung thư. Khi tràn dịch màng ngoài tim diễn ra nhanh chóng, các triệu chứng có thể nghiêm trọng do khả năng giảm đáng kể tim bơm máu. (Về bản chất, tim bị bóp chặt).
Trung học
Một tác dụng phụ tiềm tàng của xạ trị là sự xuất hiện của một loại ung thư thứ hai xuống dòng do tác dụng gây ung thư (chất gây ung thư) của bức xạ. Với ung thư phổi, bệnh bạch cầu có thể hiếm khi xảy ra như ung thư thứ hai từ 5 đến 10 năm sau khi hoàn thành điều trị. Ung thư thứ phát liên quan đến phổi hoặc vú cũng có thể xảy ra, thường xuất hiện ít nhất 10 năm sau khi điều trị.
Điểm mấu chốt
Cả hai tác dụng phụ ngắn hạn và dài hạn có thể xảy ra khi bạn có xạ trị ung thư phổi. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là gây phiền toái hơn, gây kích ứng da và mệt mỏi xảy ra với nhiều người. Các tác dụng phụ khác có thể nghiêm trọng hơn và yêu cầu bạn và bác sĩ của bạn nhận thức được rằng chúng có thể xảy ra và thử nghiệm thêm nếu bạn có các triệu chứng.
Có rất nhiều điều bạn có thể làm để giúp quản lý các tác dụng phụ. Tìm hiểu về các lựa chọn điều trị khi các biến chứng này xảy ra và cách quản lý các tác dụng phụ của xạ trị .
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ. Cancer.Net. Tác dụng phụ của xạ trị. Cập nhật 12/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects-radiation-therapy
> Pass, Harvey I. Nguyên tắc và thực hành của ung thư phổi: Văn bản tham khảo chính thức của IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Sức khỏe / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. In.