Những thay đổi trong Cervix của bạn
Ung thư cổ tử cung là sự tăng trưởng bất thường và không kiểm soát được của các tế bào bắt đầu ở cổ tử cung và có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Nó thường là một căn bệnh tiến triển chậm thường mất nhiều năm để phát triển.
Trước khi phát triển các tế bào ung thư và khối u, cổ tử cung sẽ trải qua những thay đổi bất thường gọi là loạn sản cổ tử cung có thể là một dấu hiệu cảnh báo sớm của một khối u ác tính đang phát triển.
Xác định chứng khó sản cổ tử cung
Loạn sản cổ tử cung đơn giản được định nghĩa là những thay đổi bất thường trong lớp niêm mạc cổ tử cung. Trong khi loạn sản cổ tử cung đôi khi có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung , nó không được coi là một chẩn đoán ung thư .
Loạn sản cổ tử cung có thể được phát hiện bởi một smear Pap thường xuyên với những phát hiện phân loại như sau:
- ASCUS ( các tế bào không điển hình của ý nghĩa không xác định ) có nghĩa là bất kỳ thay đổi nào đều bất thường nhẹ. Nguyên nhân có thể là kết quả của bất cứ điều gì từ nhiễm trùng đến sự phát triển của các tế bào tiền ung thư. ASCUS không phải là dấu hiệu của chứng loạn sản cổ tử cung cho đến khi thực hiện kiểm tra xác nhận thêm.
- AGUS (tế bào tuyến không điển hình của ý nghĩa không xác định) đề cập đến một bất thường trong các tế bào tuyến sản xuất chất nhầy. Mặc dù không được phân loại kỹ thuật là loạn sản cổ tử cung, AGUS có thể là dấu hiệu cho thấy tình trạng nghiêm trọng cơ bản. Kết quả AGUS được coi là hiếm, xảy ra trong ít hơn một phần trăm của tất cả các kết quả Pap smear.
- LGSIL ( tổn thương nội mạc vảy ở mức thấp ) có nghĩa là xét nghiệm đã phát hiện chứng loạn sản nhẹ. Đây là phát hiện phổ biến nhất và, trong hầu hết các trường hợp, sẽ tự làm sạch trong vòng hai năm.
- HGSIL ( tổn thương nội sọ vảy cao cấp ) là một phân loại nghiêm trọng hơn, nếu không chữa trị, có thể dẫn đến sự phát triển của ung thư cổ tử cung.
Phương pháp phân loại thay thế
Một phương pháp thay thế phân loại dysplasia cổ tử cung bằng mức độ thay đổi trong các tế bào. Sự biến đổi này được gọi là ung thư nội mạc cổ tử cung (CIN). CIN xác định bao nhiêu lớp niêm mạc cổ tử cung bị xâm chiếm bởi các tế bào bất thường.
Phân loại CIN được chia nhỏ như sau :
- CIN I : loạn sản nhẹ với các tế bào bất thường tìm thấy trong một phần ba của lớp niêm mạc cổ tử cung
- CIN II : loạn sản trung bình với các tế bào bất thường tìm thấy trong hai phần ba của lớp niêm mạc cổ tử cung
- CIN III : loạn sản nặng với các tế bào bất thường được tìm thấy trong hơn hai phần ba lớp niêm mạc cổ tử cung và đến độ dày đầy đủ của lớp lót
Các triệu chứng và nguyên nhân của chứng loạn sản cổ tử cung
Thường không có triệu chứng liên quan đến loạn sản cổ tử cung . Hầu hết phụ nữ chỉ tìm hiểu về nó khi trải qua một Pap smear định kỳ.
Về nguyên nhân, có một liên kết mạnh mẽ giữa loạn sản cổ tử cung và papillomavirus ở người (HPV) . HPV là một loại virus phổ biến mà hầu hết mọi người mắc phải ở giai đoạn nào đó trong cuộc sống của họ. Nhiễm trùng HPV có liên quan đến hơn 95% tất cả các chẩn đoán ung thư cổ tử cung, làm phát hiện sớm tất cả những điều quan trọng hơn.
Chẩn đoán HPV không có nghĩa là phụ nữ sẽ bị ung thư cổ tử cung.
Trong hầu hết các trường hợp, HPV sẽ tự làm sạch mà không cần điều trị. Chỉ một số ít các chủng HPV có liên quan đến sự phát triển của khối u ác tính cổ tử cung.
Các rủi ro khác liên quan đến sự phát triển của chứng loạn sản bao gồm:
- hút thuốc lá
- có nhiều bạn tình
- mang thai trước 20 tuổi
- một hệ miễn dịch bị tổn hại, chẳng hạn như ở phụ nữ nhiễm HIV
Điều trị chứng loạn sản cổ tử cung
Nếu phát hiện vết phết Pap là bất thường, bước tiếp theo là trải qua soi cổ tử cung . Soi cổ tử cung là một thủ thuật tại phòng khám cho phép bác sĩ kiểm tra cổ tử cung kỹ lưỡng hơn. Tùy thuộc vào phát hiện, sinh thiết cổ tử cung có thể được thực hiện.
Khi chứng loạn sản cổ tử cung được xác nhận, điều trị sẽ thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng:
- Các trường hợp nhẹ đến trung bình thường đòi hỏi ít hơn một cách tiếp cận đồng hồ và chờ đợi với các đánh giá lặp lại được lên lịch sau mỗi 6 đến 12 tháng.
- Trường hợp nặng hơn cần được chăm sóc y tế. Các phương pháp điều trị thông thường bao gồm thủ thuật cắt bỏ điện phẫu thuật vòng lặp (LEEP) , phẫu thuật cryosurgery , conization và các kỹ thuật phẫu thuật khác.
Nguồn
- > Nhóm tư vấn ung thư đại trực tràng của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. "Sàng lọc và giám sát phát hiện sớm ung thư đại trực tràng và ung thư đại trực tràng: Hướng dẫn chung của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, Lực lượng đặc nhiệm đa xã hội Hoa Kỳ về Ung thư đại trực tràng và Cao đẳng X quang Hoa Kỳ". Gastroenterology . 2008; 134 (5): 1570-1595.
- > Viện Ung thư Quốc gia. "Ung thư cổ tử cung (PDQ®): sàng lọc." Lịch sử tự nhiên, tỷ lệ mắc và tử vong. Washington DC; Tháng 7 năm 2006.