Nhiễm virus phổ biến liên quan đến ung thư cổ tử cung và hậu môn
Vi rút u nhú ở người (HPV) là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất trên thế giới hiện nay. Nó thực sự được tạo thành từ hơn 150 loại virus liên quan, 30 trong số đó có liên quan đến các loại ung thư khác nhau. Tùy thuộc vào sự căng thẳng mà bạn tiếp xúc, HPV có thể gây mụn cóc trên nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm cả hậu môn và bộ phận sinh dục, mặc dù nhiều người mang virus thậm chí không biết.
Hiện tại không có cách điều trị HPV.
Hơn 50% người trưởng thành có hoạt động tình dục được cho là bị nhiễm ít nhất một chủng vi-rút, trong khi có tới 80% phụ nữ có quan hệ tình dục sẽ tiếp xúc với siêu vi khuẩn khi họ bước sang tuổi 50.
Theo thống kê từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, hơn 30.000 bệnh ung thư ở Hoa Kỳ được trực tiếp quy cho HPV mỗi năm. Trong khi HPV thường có liên quan đến ung thư cổ tử cung và ung thư hậu môn (96% và 93% trường hợp), nó cũng liên quan đến ung thư dương vật , ung thư cổ họng và thậm chí ung thư phổi .
Nguy cơ của các loại ung thư này có liên quan đến, trong số những thứ khác, chủng HPV và phương thức lây truyền qua đường tình dục. Các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như hút thuốc và nhiễm trùng lây qua đường tình dục đồng thời (bao gồm cả HIV), có thể làm tăng khả năng phát triển ung thư của một người.
Nếu bạn hoặc người thân đã được chẩn đoán bị nhiễm HPV, nó có thể gây đau khổ và thậm chí là báo động, nhưng có những điều bạn có thể làm để không chỉ giảm nguy cơ mà còn tránh lây lan thêm virus. Thậm chí có cả vắc-xin có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng ngay từ đầu.
Tìm hiểu sự thật là bước đầu tiên để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc bệnh tật.
Triệu chứng
Các triệu chứng của HPV , nếu chúng phát sinh, thường xuất hiện ở dạng tăng trưởng giống súp lơ được gọi là mụn cóc sinh dục. Mụn cóc cũng có thể bằng phẳng. Chúng có thể được tìm thấy trong hoặc xung quanh âm đạo, hậu môn, miệng và cổ họng, cũng như trên dương vật và háng. Những tăng trưởng này có thể mất vài tuần hoặc thậm chí nhiều năm để phát triển sau khi tiếp xúc ban đầu.
Tuy nhiên, sự vắng mặt của mụn cóc không có nghĩa là bạn đã hết HPV. Mụn cóc thường có thể được xâm nhập - và, do đó, không thể nhận thấy - và, trong một số trường hợp, có thể không có biểu hiện thể chất của bệnh.
Như vậy, sự xuất hiện hoặc sự hiện diện của một mụn cóc (hoặc thiếu nó) không bao giờ là một cách hay để xác định xem bạn có bị nhiễm HPV hay không, và cũng vậy với một người bạn đời. Chỉ các xét nghiệm chẩn đoán mới có thể cho bạn biết điều đó.
Nguyên nhân
HPV là do quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng với một đối tác đã có, và sau đó lây truyền, siêu vi này qua tiếp xúc da kề da.
Sự căng thẳng của HPV là những gì dictates nguy cơ nhiễm trùng tiến triển đến ung thư. Các chủng có thể được chia thành hai loại:
- Các chủng có nguy cơ thấp có thể gây ra mụn cóc sinh dục nhưng được coi là "không gây ung thư" bởi vì chúng không liên quan đến sự phát triển của ung thư cổ tử cung hoặc ung thư hậu môn.
- Các chủng có nguy cơ cao là đáng lo ngại nhất, vì chúng có thể gây ra các thay đổi tế bào liên quan đến ung thư ( loạn sản ).
Nếu mụn cóc xuất hiện, nó không nhất thiết gợi ý rằng bạn sẽ bị ung thư. Trong thực tế, phần lớn các mụn cóc sinh dục là lành tính và không đe dọa.
Chẩn đoán
Một trong những công cụ chính để chẩn đoán HPV là Pap smear — cho cả nam và nữ. Các khuyến nghị chẩn đoán khác nhau cho mỗi:
- Đối với phụ nữ , khám vùng chậu thường quy và xét nghiệm Pap smear là phương tiện tốt nhất để xác định nhiễm HPV. Một xét nghiệm HPV, kiểm tra virus thực sự, cũng có thể được thực hiện.
- Đối với nam giới , có thể thực hiện một cuộc khám sức khỏe và xét nghiệm Pap smear qua đường hậu môn ; điều này thường được thực hiện ở những người đàn ông đồng tính hoặc lưỡng tính có nguy cơ ung thư hậu môn cao không cân xứng. Thật không may, không có xét nghiệm HPV nào được chấp thuận cho nam giới. Hơn nữa, sàng lọc ung thư hậu môn không được khuyến cáo cho bất cứ ai khác hơn, có lẽ, những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới (MSM) tham gia vào quan hệ tình dục qua đường hậu môn tiếp nhận.
Nếu mụn cóc có vẻ đáng ngờ, bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết . Điều này liên quan đến việc loại bỏ các mô để phân tích trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết thường được thực hiện như là một phần của kiểm tra trực quan cổ tử cung, âm đạo và âm hộ (sử dụng soi cổ tử cung ) hoặc ống hậu môn (sử dụng ống soi).
Điều trị
Việc điều trị HPV sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng và phát hiện lâm sàng. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ thực hiện một cách tiếp cận theo dõi và chờ đợi và giới thiệu các bài kiểm tra theo dõi thường xuyên.
Trong khi thường khó coi và khó chịu, phần lớn các mụn cóc sinh dục không gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe lớn. Hầu hết có thể được điều trị tại nhà với các loại kem bôi tại chỗ theo quy định của bác sĩ. Các phương pháp khác bao gồm đông lạnh (cryotherapy), đốt (cautery), hoặc phẫu thuật loại bỏ mụn cơm. Các phương pháp điều trị bằng laser và trichloroacetic cũng có sẵn.
Không giống như các loại virus khác ảnh hưởng đến da, không có thuốc kháng virus nào có sẵn để điều trị mụn cóc sinh dục.
Hơn nữa, việc loại bỏ mụn cóc không được coi là chữa bệnh. Loại bỏ chỉ đơn giản là xử lý các triệu chứng, không phải là virus. Trong một số trường hợp, mụn cóc có thể trở lại. Vì vậy, mục tiêu của điều trị là theo dõi các biến chứng của nhiễm HPV bao gồm sự phát triển của mụn cóc, loạn sản, và ung thư.
Trong trường hợp không chắc rằng ung thư được chẩn đoán, bạn sẽ được giới thiệu đến một bác sĩ chuyên khoa ung thư để điều trị bệnh và quyết định khi điều trị thích hợp.
Phòng ngừa
Phòng ngừa HPV là trung tâm để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc lây lan thêm vi-rút.
Thực hành tình dục an toàn hơn có thể làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm. Điều này bao gồm duy trì một số lượng thấp của các đối tác tình dục và sử dụng bao cao su nhất quán (ngay cả trong khi quan hệ tình dục bằng miệng).
Ngoài ra còn có ba loại vắc-xin khác nhau có sẵn để ngăn chặn nhiều chủng HPV nguy cơ cao:
- Cervarix , bảo vệ chống lại HPV 16 và 18
- Gardasil , bảo vệ chống lại HPV 6, 11, 16 và 18
- Gardasil 9, bảo vệ chống lại HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 và 58
Không nên chủng ngừa HPV cho mọi người. Nó thường xuyên được thông báo cho các bé gái và bé trai bắt đầu từ năm 11 tuổi (và thậm chí là chín tuổi). Nó có thể được sử dụng thường xuyên đến 26 tuổi ở phụ nữ và 21 ở nam giới. Những người có nguy cơ cao như MSM và người nhiễm HIV có thể được chủng ngừa ở mọi lứa tuổi.
Một từ từ
Mặc dù cảm thấy lo lắng khi đối mặt với mụn cóc sinh dục là điều tự nhiên, điều quan trọng là không bao giờ đưa ra các giả định. Thay vào đó, gặp bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt và xem xét nó.
Quá trình chẩn đoán HPV tương đối nhanh và không đau. Và nếu bạn thử nghiệm dương tính, có thể trường hợp của bạn không nghiêm trọng. Trong trường hợp không chắc chắn đó là, phương pháp điều trị ung thư hiệu quả có sẵn cung cấp tỷ lệ chữa bệnh cao nếu bắt đầu sớm.
Một điều bạn không bao giờ nên làm là bỏ qua một mụn cóc sinh dục. Như với bất kỳ loại ung thư nào, chẩn đoán sớm luôn chuyển thành thành công điều trị tốt hơn.
> Nguồn:
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. “Có bao nhiêu người bị ung thư liên kết với HPV mỗi năm?” Atlanta, Georgia; cập nhật ngày 3 tháng 3 năm 2017.
> Meites, E .; Kempe, A .; và Markowitz, L. “Sử dụng lịch trình 2 liều cho việc tiêm vắc-xin Papillomavirus ở người — Khuyến cáo cập nhật của Ủy ban tư vấn về thực hành tiêm chủng.” MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016, 65 (49), 1405-8.
> Viện Ung thư Quốc gia. "Mối liên hệ giữa HPV và ung thư." Rockville, Maryland; cập nhật ngày 16 tháng 12 năm 2016.