Tìm hiểu về cách lây lan của vi-rút papillomavirus ở người (HPV)
Vi-rút gây u nhú ở người ( HPV ), có hơn 100 chủng khác nhau, là loại vi-rút cực kỳ phổ biến hiện đang ảnh hưởng đến hơn 20 triệu người Mỹ. Trong khi nhiều người mang vi-rút và không có triệu chứng hoặc các vấn đề y tế, một số chủng vi rút này có thể gây ra các tình trạng sức khỏe, bao gồm mụn cóc sinh dục và ung thư. Trong khi hầu hết mọi người đều biết rằng HPV có thể lây lan qua tiếp xúc tình dục, một câu hỏi thường gặp là "HPV có phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) không?
Câu trả lời phức tạp hơn một câu có và không. Hãy nói về lý do tại sao vậy.
Vi-rút gây u nhú ở người (HPV) là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD)?
Cho dù papillomavirus ở người (HPV) là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) đòi hỏi phải xem xét hai câu hỏi. Một là cách nó được truyền đi. Không phải tất cả STD đều được truyền qua đường âm đạo và chúng tôi sẽ xem xét vấn đề này. Các mối quan tâm khác cho dù HPV có thật sự (hoặc luôn luôn) là một căn bệnh hay không.
Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục so với các bệnh lây truyền qua đường tình dục
Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục ( STI ) là các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua một số khía cạnh liên hệ tình dục. STI có nhiều dạng và có thể do vi khuẩn, vi-rút hoặc thậm chí là ký sinh trùng gây ra. Vi rút papillomavirus ở người được coi là một trong những loại vi rút lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất. Nó được truyền qua tiếp xúc với da tình dục (không phải qua tinh dịch), có nghĩa là không cần phải thâm nhập để lây truyền từ người này sang người khác.
Nói đơn giản hơn, vi-rút papillomavirus ở người lan truyền qua tiếp xúc da kề da. Phẫu thuật sinh dục trên cơ thể có thể đủ để lây lan vi-rút. Nói cách khác, các trinh nữ có thể bị nhiễm HPV.
Quan hệ tình dục và hậu môn cũng là phương pháp lây truyền HPV, như là quan hệ tình dục qua đường miệng , mặc dù nó ít phổ biến hơn.
Mặc dù HPV được coi là một STI do phương thức lây truyền của nó, nhưng nó không phải lúc nào cũng được phân loại là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD). Điều này là do thuật ngữ "bệnh" có thể gợi ý một vấn đề y tế rõ ràng có dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ ràng. Khi một người bị nhiễm HPV không có triệu chứng, HPV có thể được mô tả là nhiễm trùng có thể hoặc không thể gây ra bệnh . Tuy nhiên, cần lưu ý rằng không phải tất cả các chuyên gia y tế đều làm nên sự khác biệt này.
Phần lớn các trường hợp nhiễm HPV đều bị xóa trong vòng 12 đến 24 tháng và không tiếp tục gây bệnh.
Làm thế nào để giảm nguy cơ nhiễm HPV
Vì papillomavirus ở người có thể lây truyền do tiếp xúc với da và không chỉ thông qua sự thâm nhập, việc phòng ngừa có thể khó khăn. Các phương tiện duy nhất được bảo đảm để ngăn ngừa papillomavirus ở người là thông qua kiêng kiêng tuyệt đối (không tham gia vào bất kỳ hình thức hành vi tình dục nào); tuy nhiên, điều này là không thực tế đối với hầu hết.
Bao cao su có thể giúp (và được khuyến cáo nếu bạn muốn giúp ngăn ngừa các bệnh truyền nhiễm và bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, cũng như mang thai), nhưng hãy nhớ rằng chúng chỉ cung cấp bảo vệ giới hạn khỏi HPV vì có một phần bộ phận sinh dục không được bảo vệ trong thời gian hoạt động tình dục.
Do khó khăn ngăn ngừa HPV về thể chất, "phòng chống xã hội" được phát huy. Điều này có nghĩa là cố gắng để biết một đối tác mới tốt trước khi có bất kỳ hình thức tiếp xúc gần gũi. Hạn chế số lượng đối tác bạn tiếp xúc cũng hữu ích. Và đối với những người có thể bị nhiễm bệnh, bỏ hút thuốc là điều quan trọng, vì dường như những người hút thuốc có nhiều khả năng nhiễm bệnh trở thành một căn bệnh (hút thuốc lá có thể làm giảm khả năng của cơ thể để loại bỏ virus).
Thuốc chủng ngừa HPV cũng hữu ích, nhưng để hiểu các loại vắc-xin khác nhau, điều quan trọng là phải hiểu các chủng vi-rút khác nhau.
Các loại và chủng HPV
Có hơn một trăm chủng vi rút HPV, nhưng các chủng này khác nhau đáng kể về khả năng gây bệnh. Chúng được chia thành các chủng có nguy cơ cao và có nguy cơ thấp như sau:
- Các chủng gây ung thư (các chủng có nguy cơ cao). HPV 16 và 18 chiếm khoảng 70% ung thư cổ tử cung. Ngoài HPV 16 và 18, các chủng HPV liên quan đến ung thư bao gồm 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 và 59. Có những loại ung thư khác có liên quan đến nhiễm HPV, bao gồm đầu và ung thư cổ (đặc biệt là ung thư lưỡi và amiđan, thường gặp nhất với HPV 16), ung thư hậu môn, ung thư trực tràng, ung thư âm hộ, và ung thư dương vật. Các câu hỏi cũng được nêu ra về các loại ung thư khác, chẳng hạn như có thể có liên quan giữa HPV và ung thư phổi.
- Rễ sinh dục gây ra các chủng (các chủng có nguy cơ thấp). HPV 6 và 11 chiếm khoảng 90% mụn cóc ở bộ phận sinh dục ở nam và nữ. Những mụn cóc có thể xảy ra trên bộ phận sinh dục, trong miệng, hoặc trên cổ họng. Các chủng vi rút HPV có nguy cơ thấp cũng có thể gây ra chứng papillomatosis đường hô hấp , một tình trạng trong đó các nốt sần hình thành trên dây thanh quản gây khó thở và các triệu chứng khác.
Thuốc chủng ngừa HPV
Thuốc chủng ngừa HPV là một phương pháp khác giúp ngăn ngừa vi-rút. Điều quan trọng cần lưu ý là có 3 loại vắc-xin khác nhau có hiệu quả chống lại các chủng vi-rút khác nhau và không loại vắc-xin nào bảo vệ chống lại mọi chủng HPV có thể lây nhiễm sang người. Đây là một cách nói dài rằng các phương pháp bảo vệ trên vẫn cực kỳ quan trọng ngay cả khi bạn được chủng ngừa một số chủng HPV. Các vắc-xin hiện có sẵn bao gồm:
- Gardasil. Được chấp thuận vào năm 2006, Gardasil là vắc-xin HPV đầu tiên được chấp thuận. Nó có hiệu quả chống lại HPV 6 và 11, nguyên nhân gây ra 90% mụn cóc sinh dục, và HPV 16 và 18, nguyên nhân gây ra 70% ung thư cổ tử cung. Nó được FDA chấp thuận cho cả phụ nữ và nam giới trong độ tuổi từ 9 đến 26.
- Cervarix. Cervarix là vắc-xin thứ hai được phê chuẩn và đã có sẵn từ năm 2009. Nó có hiệu quả chống lại HPV 16 và 18. Thuốc này được chấp thuận cho phụ nữ từ 9 đến 25 tuổi.
- Gardasil 9. Gardasil 9 đã được phê duyệt vào năm 2014 có phạm vi bảo hiểm rộng nhất về các vắc-xin HPV. Nó có hiệu quả chống lại HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58. Thuốc chủng này được chấp thuận cho phụ nữ trong độ tuổi từ 9 đến 26 để ngăn ngừa ung thư cổ tử cung, âm hộ, âm đạo và hậu môn, và ở nam giới trong độ tuổi từ 9 đến 15 để ngăn ngừa ung thư hậu môn.
Đáng chú ý là các vắc-xin khác nhau cung cấp bảo hiểm khác nhau và một loại được chấp thuận chỉ dành cho phụ nữ. Quyết định của bạn về loại thuốc chủng nào là tốt nhất cho bạn có thể được xác định bởi bảo hiểm của bạn (trừ khi bạn muốn tự trả tiền cho một loại thuốc chủng khác). Một số công ty bảo hiểm chi trả một trong những loại vắc-xin này chứ không phải những loại thuốc khác. Trước khi hẹn khám với bác sĩ của bạn, hãy kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn về bảo hiểm.
Bất cứ loại thuốc chủng ngừa HPV nào đều hiệu quả nhất khi được chủng ngừa trước khi một người có hoạt động tình dục và có khả năng bị nhiễm siêu vi khuẩn này.
Sàng lọc bệnh liên quan đến HPV
Được chủng ngừa HPV và sử dụng bao cao su mỗi khi bạn quan hệ tình dục là cả hai cách tuyệt vời để giảm nguy cơ nhiễm vi rút papillomavirus ở người. Nhưng ngay cả với các biện pháp phòng ngừa này, tốt nhất là nên theo dõi kiểm tra và kiểm tra định kỳ của bạn — đặc biệt là khi nói đến phụ nữ và những vết thương Pap.
Ví dụ, ở phụ nữ, ngay cả khi HPV gây ra những thay đổi bất thường trong cổ tử cung có thể phát triển thành ung thư cổ tử cung, thì bác sĩ phụ khoa Pap thường xuyên có thể giúp bắt đầu điều trị này trước khi bạn có thể điều trị trước khi vấn đề sức khỏe trở nên đe dọa tính mạng và khó khăn hơn để điều trị.
Hãy nhớ rằng đàn ông cũng cần phải biết. Người ta cho rằng khoảng 2% trường hợp ung thư ở nam giới có liên quan đến HPV. Bất kỳ bất thường của bộ phận sinh dục hoặc đầu và cổ nên được đánh giá bởi một bác sĩ, như nhiều người trong số các điều kiện này có giai đoạn tiền ung thư.
Điểm mấu chốt về HPV là bệnh lây truyền qua đường tình dục
HPV thường được coi là bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhưng định nghĩa chính xác thì phức tạp hơn. Hầu hết những người bị nhiễm HPV (một bệnh lây truyền qua đường tình dục) không tiếp tục phát triển các bệnh liên quan đến HPV, chẳng hạn như mụn cóc sinh dục hoặc thay đổi tiền ung thư cổ tử cung, âm hộ, hậu môn, dương vật hoặc đầu và cổ.
HPV thường lây truyền qua tiếp xúc gần gũi với con người, nhưng không cần phải thâm nhập âm đạo để có được virus. Do lây truyền qua da để tiếp xúc với da (kể cả ở vùng miệng và hậu môn), bao cao su có thể không có hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng. Chủng ngừa với một trong các loại vắc-xin HPV có thể ngăn ngừa bệnh liên quan đến HPV, tùy thuộc vào mức độ bao trả của vắc-xin cụ thể.
Sàng lọc với những lần xét nghiệm Pap thường xuyên, và tham khảo ý kiến bác sĩ với bất kỳ triệu chứng nào có thể gợi ý những thay đổi do HPV, quan trọng đối với bất kỳ ai có hoạt động tình dục hoặc có tiếp xúc trực tiếp với con người.
> Nguồn:
> de Sanjose, S., Brotons, M. và M. Pavon. Lịch sử tự nhiên của Nhiễm trùng Papillomavirus ở người. Thực tiễn và nghiên cứu tốt nhất. Phụ khoa lâm sàng và phụ khoa . 2018. 47: 2-13.
> Serrano, B., Brotons, M., Bosch, F. và L. Bruni. Dịch tễ học và gánh nặng của bệnh liên quan đến HPV. Thực tiễn và nghiên cứu tốt nhất. Phụ khoa lâm sàng và phụ khoa . 2018. 47: 14-26.
> Ventimiglia, E., Hornblas, S., Muneer, A. và A. Salonia. Nhiễm trùng Papillomavirus ở người và tiêm phòng ở nam giới. Tập trung tiết niệu châu Âu . 2016. 2 (4): 355-362.