Hai mươi bốn triệu người Mỹ có thể có vi rút u nhú ở người (HPV), nhưng hơn 76% phụ nữ ở Hoa Kỳ chưa bao giờ nghe nói về loại vi-rút lây truyền qua đường tình dục này gây ra hầu như 100% tất cả các loại ung thư cổ tử cung.
Các nhà khoa học đã phát hiện ra hơn sáu mươi loại vi rút papillomavirus ở người. Mụn cóc sinh dục có thể nhìn thấy chỉ xảy ra ở khoảng một phần trăm người trưởng thành có hoạt động tình dục bị nhiễm siêu vi HPV, trong khi các loại HPV khác là nhiễm trùng cận lâm sàng.
Các loại HPV gây ra mụn cóc ở bộ phận sinh dục không liên quan đến nguy cơ ung thư tăng lên và do HPV loại 6 và 11. Các loại HPV 16, 18, 31, 33 và 35 có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Những HPV nguy cơ cao này cũng có thể liên quan đến tăng nguy cơ ung thư âm hộ, hậu môn và bàng quang.
Các triệu chứng của HPV và mụn cóc sinh dục là gì?
Thông thường, trừ khi mụn cóc sinh dục được đặt ở một nơi mà bạn có thể nhìn thấy hoặc cảm thấy chúng, bạn có thể không biết bạn bị nhiễm bệnh. Mụn cóc sinh dục đôi khi không bị phát hiện vì chúng nằm trong âm đạo, ở cổ tử cung, hoặc ở hậu môn.
HPV thường rất khó phát hiện vì mụn cóc sinh dục thường có màu da và không đau, và hiếm khi gây ra triệu chứng. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn bất cứ lúc nào bạn nhận thấy sự tăng trưởng bất thường, va đập, hoặc dị thường da khác, cũng như nếu bạn bị ngứa, đau, hoặc chảy máu bất thường.
Chẩn đoán HPV
Mụn cóc sinh dục hoặc virus HPV đôi khi được phát hiện trong cuộc kiểm tra GYN hàng năm của bạn; tuy nhiên, xét nghiệm Pap smear không phải là công cụ sàng lọc HPV hoặc bất kỳ bệnh STD hoặc nhiễm trùng nào khác.
Mặc dù hầu hết các HPV không tiến triển thành ung thư, nhưng điều đặc biệt quan trọng đối với phụ nữ được chẩn đoán nhiễm HPV là phải có những lần xét nghiệm Pap thường xuyên.
Trong khi Pap smear không được thiết kế để phát hiện HPV (chỉ những thay đổi cổ tử cung bất thường) những thay đổi bất thường có thể cho thấy nhiễm HPV hoặc nhiễm trùng âm đạo khác. Bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu một thủ tục kiểm tra theo dõi như soi cổ tử cung hoặc theo dõi bạn chặt chẽ để phát hiện thêm bất kỳ thay đổi cổ tử cung nào khi thu được kết quả Pap bất thường .
Nếu kết quả Pap smear của bạn cho thấy loạn sản, điều quan trọng cần lưu ý là loạn sản cổ tử cung không có nghĩa là ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, loạn sản cổ tử cung được cho là tình trạng tiền thân của ung thư biểu mô tại chỗ (CIS) và ung thư xâm lấn cổ tử cung. Nhiều trường hợp loạn sản thoái lui theo thời gian và các yếu tố dẫn đến sự tiến triển của ung thư cổ tử cung xâm lấn vẫn chưa rõ ràng.
Ở CIS, một lớp tế bào bình thường bên ngoài được thay thế bởi các tế bào ung thư. CIS là khoảng 95 phần trăm điều trị và chữa được. Ung thư xâm lấn cổ tử cung xảy ra khi các tế bào ung thư xâm nhập các mô bên dưới cổ tử cung. CIS thường xảy ra ở phụ nữ từ 25 đến 34, trong khi ung thư xâm lấn cổ tử cung chủ yếu xảy ra ở phụ nữ trên 50 tuổi.
Tiên lượng cho ung thư cổ tử cung xâm lấn phần lớn phụ thuộc vào mức độ bệnh tại thời điểm chẩn đoán ban đầu. Tỷ lệ tử vong hiện tại đối với ung thư cổ tử cung vẫn còn cao hơn so với tỷ lệ hiện tại là do khoảng 1/3 phụ nữ không có những lần xét nghiệm Pap thường xuyên hàng năm. Một 90% tử vong do ung thư cổ tử cung đáng kinh ngạc có thể được loại bỏ thông qua việc phát hiện sớm với Pap smear.
HPV được điều trị như thế nào?
Điều trị HPV thường khó khăn và bực bội cho cả bệnh nhân và bác sĩ.
Điều trị mụn cóc sinh dục có thể nhìn thấy cho bệnh nhân trung bình thường đòi hỏi một số phương pháp điều trị trước khi các triệu chứng giảm dần. Những phương pháp điều trị này không phải là phương pháp chữa trị. Sau khi điều trị, virus có thể vẫn còn trong da gần đó và nằm im trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm trước khi trở nên có thể nhìn thấy một lần nữa, và trong một số trường hợp, mụn cóc có thể nhìn thấy không bao giờ trở lại.
CDC khuyến cáo điều trị mụn cóc sinh dục HPV có thể nhìn thấy khác với các liệu pháp điều trị bệnh nhân như podofilox và imiquimod với các liệu pháp do nhà cung cấp quản lý như liệu pháp lạnh, nhựa podophyllin, axit trichloroacetic (TCA), axit bicholoracetic (BCA), interferon và phẫu thuật.
Phòng ngừa HPV, phòng ngừa ung thư cổ tử cung
Bởi vì chúng ta biết rằng loại virus HPV không có mụn cóc sinh dục là nguyên nhân của ung thư cổ tử cung, và không có cách điều trị cho loại HPV này, phòng ngừa HPV là yếu tố quan trọng trong phòng ngừa ung thư cổ tử cung. Ngăn ngừa HPV bao gồm các khuyến cáo tương tự như phòng ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STDs), đặc biệt là sử dụng bao cao su tỉ mỉ của tất cả các cá nhân hoạt động tình dục không có mối quan hệ một vợ chồng lâu dài.
Hạn chế số lượng bạn tình trong đời bạn cũng có thể là thành phần quan trọng trong phòng ngừa HPV và nguy cơ ung thư cổ tử cung liên quan (bằng chứng cho thấy những người có nhiều bạn tình có tỷ lệ mắc HPV và ung thư cổ tử cung cao hơn nhiều) ).
Không cần phải nói, nếu bạn tình của bạn nói với bạn rằng họ có HPV, mụn cóc sinh dục hoặc bất kỳ bệnh STD nào khác, hãy đến gặp bác sĩ của bạn ngay lập tức.