Biguanide - Thuốc chữa bệnh tiểu đường

Biguanide là một loại thuốc đái tháo đường uống được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, trong đó metformin là thương hiệu chung. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến việc sản xuất glucose đến từ quá trình tiêu hóa. Chúng không gây hạ đường huyết và thậm chí giúp giảm cân và giảm số lượng cholesterol . Chúng là những loại thuốc được kê toa phổ biến nhất cho bệnh tiểu đường loại 2.

Thuốc Biguanide cho bệnh tiểu đường

Metformin là biguanide hiện đang có mặt trên thị trường điều trị bệnh tiểu đường . Glucophage (metformin) và Glucophage XR (metformin mở rộng giải phóng) là loại thuốc nổi tiếng nhất. Các nhãn hiệu đã đăng ký khác bao gồm Fortamet, Glumetza và Riomet. Nó cũng có sẵn trong các sản phẩm kết hợp với các loại thuốc tiểu đường khác.

Biguanides lần đầu tiên xuất phát từ lilac của Pháp, còn được gọi là rue của dê, Galega officinalis. Nghiên cứu về tác động của nó trong việc làm giảm lượng đường trong máu dẫn đến sự phát triển của các dẫn xuất ít độc hại. Một số biện pháp thảo dược có thể bao gồm cây này, nhưng nếu bạn đang sử dụng thuốc trị tiểu đường, bạn nên sử dụng thận trọng do tương tác.

Các loại biguanide khác được phát triển nhưng rút khỏi thị trường. Chúng bao gồm phenformin, được giới thiệu vào năm 1957 cùng một lúc với metformin nhưng rút vào cuối những năm 1970 bởi vì nó có liên quan với nguy cơ nhiễm toan lactic cao.

Điều này, thật không may, gây tử vong trong một nửa số trường hợp.

Buformin được phát triển ở Đức vào năm 1957 nhưng chưa bao giờ được bán tại Hoa Kỳ. Nó cũng được tìm thấy có tăng nguy cơ nhiễm toan lactic. Nó đã được loại bỏ khỏi thị trường ở hầu hết các quốc gia nhưng vẫn có thể được tìm thấy trong một số.

Ngoài việc sử dụng cho bệnh tiểu đường, các loại biguanide khác được sử dụng làm thuốc chống sốt rét, proguanil và chlorproguanil.

Biguanides hoạt động như thế nào cho bệnh tiểu đường?

Metformin hoạt động để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Nó không ảnh hưởng đến lượng insulin bạn tạo ra, nhưng nó làm tăng sự nhạy cảm với insulin . Điều này giúp các tế bào của bạn hấp thụ glucose trong việc sử dụng năng lượng, giảm sản xuất glucose trong gan, và làm giảm nồng độ glucose trong máu. Việc sử dụng glucose trong ruột sản xuất axit lactic, được xử lý bởi gan nhưng có thể dẫn đến tác dụng phụ của nhiễm toan lactic. Metformin không gây hạ đường huyết lâm sàng, đó là một lợi thế so với một số loại thuốc tiểu đường khác. Nó cũng không gây tăng cân và nó có tác dụng tốt để giảm một số yếu tố nguy cơ tim mạch.

Metformin thường được kê toa cho bệnh tiểu đường loại 2 một khi bệnh không thể được quản lý bằng cách thay đổi lối sống một mình. Nó là một loại thuốc uống, vì vậy nó có thể được dùng như một viên thuốc hoặc chất lỏng. Tùy thuộc vào hình thức, nó được thực hiện một lần đến ba lần mỗi ngày. Có các mẫu đơn giải phóng kéo dài cũng như các mẫu đơn cần phải uống cùng với bữa ăn. Phải tuân thủ các hướng dẫn để sử dụng an toàn cho từng sản phẩm.

Khi bệnh tiểu đường tiến triển, việc tiêm insulin có thể cần thiết để kiểm soát lượng đường trong máu và metformin vẫn có thể được sử dụng để tăng cường khả năng sử dụng insulin của cơ thể.

> Nguồn:

> Bailey CJ, "Biguanides và NIDDM," Chăm sóc bệnh tiểu đường, 1992 Jun, 15 (6) 755-72.

> Metformin, MedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, 15/02/2015

> Krentz AJ, Bailey CJ. "Thuốc trị đái tháo đường miệng: vai trò hiện tại trong bệnh tiểu đường loại 2." Thuốc. 2005, 65 (3): 385-411.