Metformin (tên thương hiệu Fortamet, Glucophage, Glumteza, Glucophage XR, Riomet) là một loại thuốc uống được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nó đã được FDA chấp thuận vào năm 1994 và cũng có sẵn như là thuốc kết hợp rosiglitazone / metformin (Avandamet).
Nên và không nên
Metformin giúp giảm lượng đường trong máu theo ba cách:
- Nó làm giảm lượng glucose hấp thu từ thức ăn.
- Nó làm giảm lượng glucose được sản xuất bởi gan.
- Nó làm tăng phản ứng của cơ thể với insulin.
Metformin không trực tiếp làm giảm lượng đường trong máu như insulin. Do đó, nó không thích hợp cho bệnh nhân tiểu đường loại 1 không sản xuất bất kỳ insulin nào.
Ai không nên sử dụng
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 (phụ thuộc insulin), bệnh thận hoặc suy thận không nên sử dụng nó. Không nên cho trẻ em dưới 10 tuổi. Trẻ em dưới 17 tuổi không nên sử dụng chế phẩm giải phóng kéo dài của metformin.
Liều dùng
Metformin thường được thực hiện hai lần một ngày, tốt nhất là với thức ăn. Nếu một liều bị bỏ lỡ, các viên thuốc bỏ lỡ nên được thực hiện càng sớm càng tốt, trừ khi nó gần như là thời gian cho liều tiếp theo. "Tăng gấp đôi lên" thuốc để tạo nên một liều đã quên không nên được thực hiện.
Tác dụng phụ và rủi ro
Metformin thường gây tiêu chảy nếu uống không có thức ăn. Các tác dụng phụ khác bao gồm đau bụng, khí và đầy hơi, vị kim loại, nhức đầu, ho và đau cơ.
Nếu metformin là không đủ để kiểm soát lượng đường trong máu, bệnh nhân dùng metformin cũng có thể gặp phải lượng đường trong máu cao , với các triệu chứng nhầm lẫn, co giật, khô miệng, nôn mửa, hơi thở có mùi, hoặc mất ý thức. Bất cứ ai gặp phải bất kỳ triệu chứng nào - hoặc đau ngực, phát ban hoặc các triệu chứng đáng lo ngại khác — cần phải được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Hiếm gặp, metformin có thể gây nhiễm toan lactic, một tình trạng nghiêm trọng được đặc trưng bởi sự tích tụ axit lactic trong máu. Nhiễm toan lactic, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến suy cơ quan và thậm chí ngừng tim. Các triệu chứng bao gồm mệt mỏi, suy nhược, đau cơ, khó thở và nhẹ nhàng.
Mặc dù hiếm khi không có vấn đề y tế khác, quá liều thuốc hoặc tương tác thuốc, metformin có thể gây ra lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết), có đặc điểm chóng mặt, run rẩy, đổ mồ hôi, lú lẫn hoặc tê hoặc ngứa ran quanh miệng.
Sử dụng 'Off-Label'
Metformin có thể được sử dụng ngoài nhãn để hỗ trợ giảm cân, hội chứng buồng trứng đa nang, tiểu đường thai kỳ và hội chứng rối loạn phân bố mỡ HIV.
Mẹo và biện pháp phòng ngừa
Cá nhân bị bệnh tiểu đường nên tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh và các chương trình tập thể dục theo khuyến cáo của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ. Các bữa ăn không nên bỏ qua và uống rượu nên tránh.
Không nên uống thuốc theo toa mới và thuốc mua tự do mà không có sự chấp thuận của chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Ngoài ra, những người bị bệnh tiểu đường nên thường xuyên kiểm tra để theo dõi bệnh tiểu đường của họ, bao gồm xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng đường trong máu lâu dài của họ (HbA1c).
Metformin nên ngưng thuốc trong 48 giờ trước khi thực hiện bất kỳ thủ thuật nha khoa hoặc phẫu thuật nào và trước khi tiếp xúc với iodinated (ví dụ như chụp CT). Điều quan trọng là những người trên metformin phải nói với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ rằng họ dùng nó.
Nguồn:
“Metformin: Thông tin về thuốc.” UpToDate Online 2007. UpToDate.
"Metformin: Thông tin thuốc của bệnh nhân." UpToDate trực tuyến. 2007. UpToDate.
GlaxoSmithKline công bố sự chấp thuận của FDA và sự ra mắt của Avandamet® (rosiglitazone maleat và metformin HCl) là liệu pháp ban đầu trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2 ”. GlaxoSmithKline. Ngày 11 tháng 7 năm 2006. GlaxoSmithKline.
"Metformin." Thông tin thuốc Medline Plus. 1 tháng 5 năm 2007. Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ.