Nếu bạn bị rách dây chằng trước (ACL) và đang cân nhắc phẫu thuật, bạn có thể được hưởng lợi từ các bài tập vật lý trị liệu trước khi phẫu thuật. Chuẩn bị cho phẫu thuật của bạn với bác sĩ vật lý trị liệu của bạn đã được chứng minh là cải thiện kết cục tổng thể với đầu gối của bạn sau khi sửa chữa ACL.
Một bong gân ACL có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau và bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể giúp bạn trở lại chức năng tối ưu sau khi bị thương. Các triệu chứng của bong gân ACL có thể bao gồm:
- Đau đầu gối
- Sưng đầu gối
- Phạm vi chuyển động đầu gối hạn chế (ROM)
- Mất sức mạnh trong cơ bốn đầu của bạn hoặc cơ gân kheo
- Cảm giác bất ổn xung quanh khớp gối của bạn
- Khó thực hiện các nhiệm vụ chức năng cơ bản như leo cầu thang, đi bộ hoặc chạy bộ
Nếu bạn nghi ngờ bạn bị chảy nước mắt ACL, bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính xác. Bác sĩ của bạn có thể sẽ thực hiện các xét nghiệm đặc biệt để xác định xem bạn có bị chảy nước mắt ACL hay không và MRI có thể được yêu cầu xác nhận chẩn đoán nghi ngờ. Nếu bạn có một nước mắt ACL, phẫu thuật có thể được khuyến cáo.
Vật lý trị liệu trước khi phẫu thuật sửa chữa ACL đã được chứng minh để cải thiện kết quả tổng thể của bạn với các thủ tục. Vì vậy, những thành phần và bài tập thường được bao gồm trong một chương trình PT để chăm sóc ACL trước op?
Các mục tiêu PT trước phẫu thuật ACL có thể bao gồm:
- Khôi phục ROM đầu gối bình thường
- Cải thiện tứ giác và sức mạnh gân kheo
- Cải thiện sức mạnh và độ ổn định của hông
- Tối đa hóa sự cân bằng và sở hữu trí tuệ
- Kiểm soát cơn đau và sưng ở đầu gối
Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể sử dụng các phương thức khác nhau để giúp kiểm soát cơn đau đầu gối và sưng của bạn và cải thiện chức năng cơ bắp như là một phần của prehab ACL của bạn. Nhưng tập thể dục là công cụ chính của bạn trong việc tối đa hóa chức năng đầu gối trước khi phẫu thuật ACL.
Đây là một chương trình tập thể dục mẫu mà bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể kê đơn cho bạn trước khi phẫu thuật ACL. PT của bạn có thể chỉ cho bạn cách thực hiện bài tập đúng cách.
Hãy chắc chắn để kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu này, hoặc bất kỳ khác, chương trình tập thể dục cho đầu gối của bạn.
1 -
Quad Sets và Quad Quad Quads ngắnSau chấn thương ACL, bạn có thể thấy rằng cơ tứ đầu của bạn ở phía trước đùi không hoạt động đúng cách. Một trong những mục tiêu chính của liệu pháp ACL trước opl là khôi phục chức năng bình thường và sức mạnh cho cơ tứ của bạn để nó hỗ trợ đầu gối của bạn đúng cách.
Các bài tập mà PT của bạn có thể kê đơn để cải thiện chức năng quad có thể bao gồm:
- Bài tập thiết lập Quad: Nằm ngửa và đặt một chiếc khăn nhỏ dưới đầu gối. Thắt chặt tứ giác bằng cách ấn mặt sau đầu gối vào khăn. Giữ trong 5 giây, và sau đó thư giãn.
- Quad arc ngắn (SAQ) : Nằm ngửa và đặt một quả bóng bên dưới đầu gối. Duỗi thẳng đầu gối, giữ phần đầu gối của bạn chống lại quả bóng.
- Tăng chân thẳng: Thắt chặt bắp thịt tứ giác trên đầu đùi và sau đó từ từ nhấc chân thẳng lên khoảng 12 đến 15 inch. Giữ trong 2 giây, và sau đó từ từ hạ thấp chân xuống.
Các bài tập nên được thực hiện trong một chuyển động không đau; dừng bất kỳ bài tập quad nào gây tăng đau ở đầu gối.
2 -
Cải thiện phạm vi chuyển động đầu gốiPhục hồi đầu gối của chuyển động nên là một trong những mục tiêu chính của bạn trước khi phẫu thuật ACL. Nếu đầu gối của bạn bị uốn cong và thẳng hoàn toàn trước khi phẫu thuật, nó có khả năng phục hồi nhanh chóng đầy đủ ROM sau khi phẫu thuật. Các bài tập có thể được thực hiện có thể bao gồm:
- Trang phục gót chân: Nằm ngửa và từ từ gập đầu gối và trượt gót chân lên mông của bạn.
- Dễ bị treo phần mở rộng đầu gối : Nằm ngửa và treo chân lên mép giường, cho phép đầu gối của bạn được treo ở tư thế hoàn toàn thẳng.
- Đạp xe tĩnh tại chỗ: Sử dụng xe đạp tại phòng tập thể dục hoặc phòng khám PT để nhẹ nhàng uốn cong đầu gối và duỗi thẳng.
Hãy chắc chắn để di chuyển đầu gối của bạn với kiểm soát và từ từ và có mục đích, và ngừng tập thể dục nếu bạn cảm thấy đau đớn.
3 -
Tăng cường hamstringACL của bạn giúp ổn định đầu gối của bạn bằng cách ngăn chặn trượt phía trước của xương cẳng chân của bạn bên dưới xương đùi của bạn. Hamstrings của bạn, bởi bản chất của điểm đính kèm của họ phía sau đùi và đầu gối của bạn, cũng có thể giúp thêm sự ổn định cho khớp gối của bạn.
Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể kê đơn bài tập tăng cường gân kheo trong thời gian chờ ACL của bạn. Các bài tập có thể bao gồm:
- Bộ dây xích: Nằm ngửa với đầu gối cong. Từ từ nhấn gót chân của bạn xuống sàn nhà, siết chặt gân kheo của bạn khi bạn làm như vậy. Giữ chặt vị trí trong 5 giây và sau đó thư giãn.
- Uốn cong đầu gối dễ bị: Nằm trên bụng và từ từ uốn cong đầu gối bị thương của bạn lên, sử dụng gân kheo của bạn trên mặt sau của đùi của bạn.
- Những lọn tóc có dây chằng chịt ngồi với một ban nhạc kháng chiến: Có được sức đề kháng, và ngồi trên ghế với ban nhạc quanh mắt cá chân của bạn. Đầu kia có thể được tổ chức bởi một người bạn hoặc gắn liền với nắm cửa. Sau đó, từ từ uốn cong đầu gối của bạn, cho phép các ban nhạc kháng chiến để cung cấp sức đề kháng. Giữ đầu gối của bạn cong trong vài giây, và sau đó từ từ trở về vị trí bắt đầu.
Tăng cường hamstrings của bạn không nên gây ra bất kỳ đau đớn; nếu bạn cảm thấy đau khi tập thể dục, hãy dừng lại và kiểm tra với PT của bạn.
4 -
Tăng cường HipNghiên cứu chỉ ra rằng hông của bạn kiểm soát vị trí đầu gối của bạn khi đi bộ, chạy và nhảy. Giữ hông mạnh mẽ - cụ thể là cơ bắp trung gian của bạn - có thể giúp giữ đầu gối của bạn ở vị trí tốt nhất có thể trong khi chạy và nhảy. Điều này có thể giúp giảm thiểu căng thẳng và căng thẳng qua đầu gối và ACL của bạn.
Các bài tập tăng cường hông có thể bắt đầu bằng việc tăng chân thẳng, nhưng một số bài tập khác mà PT của bạn có thể kê toa như một phần của chương trình ACL trước khi mở của bạn có thể bao gồm:
- Băng nhóm bên: Đặt một ban nhạc đàn hồi quanh mắt cá chân của bạn và từ từ đi ngang qua phòng.
- Người đi bộ đường dài: Đứng với một chân trên một bậc và chân kia treo tự do xuống, và sau đó từ từ hạ thấp khung xương chậu xuống, chắc chắn rằng chuyển động đến từ đầu gối của bạn.
- Cầu đơn chân. Thực hiện một bài tập cầu với một đầu gối cong và một đầu gối ra thẳng và nâng lên khỏi sàn nhà.
Bằng cách làm việc để giữ cho hông mạnh trước khi phẫu thuật ACL, bạn có thể tăng tối đa sức mạnh của hông sau khi phẫu thuật.
5 -
Cân bằng và ProprioceptionProprioception là một thuật ngữ mô tả khả năng của cơ thể bạn để hiểu nó ở đâu trong môi trường của bạn. Sự cân bằng và sự cân bằng tốt là điều cần thiết để giữ cho đầu gối của bạn được căn chỉnh chính xác khi chạy và nhảy, và điều này có thể giúp giữ căng thẳng và căng thẳng ACL của bạn. Làm việc về thói quen của bạn sẽ có thể là một thành phần chính của phục hồi chức năng của bạn sau khi phẫu thuật, do đó, làm cho nó một phần của prehab ACL của bạn có thể là một ý tưởng tốt.
PT của bạn có thể giúp bạn thực hiện các bài tập cân bằng và thói quen ngộ độc khác nhau để giúp bạn chuẩn bị cho phẫu thuật ACL của mình. Chúng có thể bao gồm:
- Chân đứng: Chỉ cần đứng một chân và cố gắng giữ thăng bằng trong 30 đến 60 giây.
- Bài tập BOSU: Sử dụng một quả bóng BOSU để đứng lên để thách thức sự cân bằng của bạn.
- Hội đồng quản trị BAPS : PT của bạn có thể có bạn sử dụng một thiết bị gọi là hội đồng quản trị BAPS để thách thức sự sở hữu và cân bằng của bạn.
- Bài tập T-Stance: Đứng trên một chân với chân kia của bạn phía sau bạn. Giữ cả hai tay ra ngoài, như một chữ "T", và từ từ cúi xuống phía trước ở eo, duy trì một sự cân bằng ổn định.
Hãy nhớ rằng, để cải thiện số dư của bạn, bạn cần phải thách thức số dư của mình. Điều này có thể khó khăn cho một đầu gối thiếu ACL trước khi phẫu thuật, vì vậy hãy cẩn thận khi lựa chọn các bài tập cân bằng và thói quen ngộ độc mà bạn làm. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể giúp xác định các bài tập cân bằng tốt nhất để bạn làm trong khi chuẩn bị cho phẫu thuật ACL của bạn.
6 -
Đào tạo thần kinh cơĐào tạo thần kinh cơ đang thực hiện các chuyển động cụ thể được thiết kế để cải thiện cách cơ thể bạn di chuyển và phản ứng với các lực khác nhau được đặt trên nó. Sau một giọt nước mắt ACL, nghiên cứu cho thấy rằng thực hiện các bài tập đào tạo thần kinh cơ có thể giúp cải thiện chức năng đầu gối tổng thể và có thể làm giảm cơ hội của một vấn đề ACL trong tương lai.
Các bài tập mà PT của bạn có thể kê đơn để huấn luyện thần kinh cơ có thể bao gồm:
- Bài tập nhảy thả : Đứng trên một chiếc ghế từ 12 đến 18 inch, và nhảy xuống, hạ cánh xuống bằng đầu gối của bạn. Sau đó, ngay lập tức nhảy trở lại càng cao càng tốt.
- Học cách nhảy và hạ cánh một cách chính xác : Thực hành nhảy lên và hạ cánh trên đôi chân của bạn chiều rộng vai và đầu gối của bạn trực tiếp trên mắt cá chân của bạn. Đất nhẹ nhàng bằng cách uốn cong đầu gối của bạn khi bạn đi xuống từ bước nhảy của bạn.
- Một chân nhảy : Đứng trên một chân và nhảy tới ba bước nhảy. Hãy chắc chắn để đất với đầu gối hơi cong và trực tiếp trên mắt cá chân và bàn chân của bạn.
Những chuyển động và bài tập này rất khó khăn, và chúng có thể khó thực hiện với đầu gối thiếu ACL của bạn. Chìa khóa cho các bài tập này là để đảm bảo rằng đầu gối của bạn được căn chỉnh đúng khi thực hiện chúng. Hãy chắc chắn kiểm tra với bác sĩ chuyên khoa vật lý của bạn để đảm bảo rằng loại hình đào tạo này phù hợp với bạn và tình trạng cụ thể của bạn.
7 -
Để tất cả chúng cùng nhauMột dây chằng dây chằng đóng đinh phía trước có thể là một chấn thương nghiêm trọng khiến bạn phải ngồi ngoài hàng tháng trời. Lựa chọn phẫu thuật có thể giúp bạn phục hồi chuyển động và chức năng bình thường đến đầu gối bị thương của bạn.
Tham gia vào liệu pháp vật lý trước phẫu thuật khi chuẩn bị cho phẫu thuật sửa chữa ACL của bạn có thể có tác động tích cực đến sự phục hồi tổng thể của bạn. Prehab của bạn nên tập trung vào những điều cơ bản đầu tiên - khôi phục lại phạm vi đầu gối bình thường của chuyển động và tối ưu quad và hamstring sức mạnh. Một khi đầu gối của bạn đang di chuyển tốt, thêm vào sự cân bằng nâng cao và tập thể dục độc quyền và đào tạo thần kinh cơ bắp có thể giúp bạn cảm thấy hoàn toàn chuẩn bị cho phẫu thuật ACL của bạn.
Cách tốt nhất để hiểu phải làm gì trong khi chuẩn bị cho cuộc giải phẫu ACL của bạn là làm việc chặt chẽ với bác sĩ và bác sĩ vật lý trị liệu của bạn. Họ có thể giúp hướng dẫn bạn thông qua chương trình tập luyện của bạn và đảm bảo rằng đầu gối của bạn đã sẵn sàng để đi khi phẫu thuật sửa chữa ACL của bạn cuối cùng đã đến. Bằng cách đó, bạn có thể tối đa hóa cơ hội hồi phục hoàn toàn và nhanh chóng sau khi phẫu thuật.
> Nguồn:
> Failla, MJ, etal. Các kết quả ảnh hưởng phục hồi chức năng phục hồi chức năng mở rộng 2 năm sau khi tái cấu trúc ACL? Một nghiên cứu hiệu quả so sánh giữa MOON và Delaware-Oslo ACL Cohorts. Am J Thể thao Med. Tháng 10 năm 2016; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR, etal. Ảnh hưởng của prehabilitation vào kết quả của xây dựng lại dây chằng trước cruciate. AM J Sports Med. Tháng 9 năm 2013; 41 (9): 2117-27.