Lupus (lupus ban đỏ hệ thống hoặc SLE) và lão hóa có thể ảnh hưởng lẫn nhau. Lupus có thể ảnh hưởng đến quá trình lão hóa bình thường và quá trình lão hóa bình thường có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng và chất lượng cuộc sống của bạn với bệnh lupus. Bạn nên biết điều gì?
Lupus và lão hóa
Bạn có thể biết rằng bệnh lupus là một căn bệnh suốt đời, và bạn biết bạn cảm thấy thế nào hôm nay. Nhưng bệnh sẽ đối xử với bạn như thế nào khi bạn già đi?
Chúng ta hãy xem xét một số cách quan trọng nhất mà lão hóa có thể ảnh hưởng và thay đổi các triệu chứng của bệnh lupus , và cách thức lupus tác động đến quá trình lão hóa bình thường. Chúng tôi sẽ bắt đầu bằng cách thảo luận về một số vấn đề bạn có thể gặp phải khi bạn lớn tuổi hơn với bệnh lupus, nhưng cũng sẽ thảo luận một số khía cạnh tích cực của sự lão hóa với căn bệnh này. Bắt đầu già hơn với bệnh lupus không phải là tất cả các tiêu cực.
Vấn đề liên quan với Lupus và lão hóa
Nó có nghĩa là lupus và lão hóa có thể ảnh hưởng lẫn nhau. Xét cho cùng, có những điểm tương đồng về miễn dịch giữa lupus và lão hóa ở cấp độ lâm sàng, tế bào và phân tử. Các tính năng như tăng nguy cơ nhiễm trùng và tăng tỷ lệ mắc các khối u là phổ biến cho cả lupus và lão hóa. Nhưng làm thế nào để các tính năng này chuyển thành cuộc sống thực? Bạn có thể mong đợi điều gì khi bạn già với bệnh lupus?
Triệu chứng nghiêm trọng có thể tồi tệ hơn với tuổi tác
Nhiều người cảm thấy nhẹ nhõm khi biết rằng hoạt động triệu chứng liên quan đến bệnh lupus có thể cải thiện theo độ tuổi, nhưng chúng tôi đã biết rằng mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể tăng lên.
Một phần lý do đằng sau điều này là khi bạn già đi, bạn không chỉ phải đối phó với các triệu chứng của bạn mà còn phải đối phó với tổng số hoạt động bệnh của bạn trong quá khứ và những thiệt hại gây ra.
Đau mãn tính có thể là một tình trạng khó khăn không chỉ do đau mà do tăng nguy cơ tác dụng phụ liên quan đến điều trị đau.
Các thuốc kháng viêm không steroid như Advil (ibuprofen) có nhiều khả năng gây rối loạn chức năng thận hoặc chảy máu đường tiêu hóa, và Tylenol (acetaminophen), khi nó còn giúp ích, có thể không phải là lựa chọn tốt nhất nếu bạn có chức năng gan bất thường. Những gì có thể đã được kiểm soát khi bạn còn trẻ với một điều trị liên quan đến đau có thể yêu cầu nhiều phương thức.
Mệt mỏi cũng có thể tiến triển, vì hành vi ít vận động liên quan đến sự tích lũy tổn thương lupus làm trầm trọng thêm sự mệt mỏi đã có.
Thiệt hại liên quan đến Lupus qua nhiều năm
Thiệt hại tích lũy qua nhiều năm và có thể dẫn đến sự phá hủy các khớp xương và đau mãn tính. Bạn có thể cần vật lý trị liệu để đối phó với độ cứng, hoặc thay thế khớp để đối phó với sụn bị xói mòn ở đầu gối hoặc hông của bạn. Phẫu thuật thể chất hoặc phẫu thuật chỉnh hình có thể bổ sung thêm các lần khám bệnh, đau đớn và chi phí vào lịch trình chăm sóc cho bệnh lupus của bạn.
Loãng xương thường gặp
Với tuổi tác, mất xương tiến triển có thể dẫn đến loãng xương hoặc loãng xương . Có nhiều nguy cơ bị loãng xương với lupus vì nhiều lý do. Một trong số đó là một số loại thuốc cho lupus, chẳng hạn như corticosteroid (ví dụ, prednisone) có thể nhanh chóng đẩy nhanh quá trình mất xương ( loãng xương do glucocorticoid gây ra ).
Mất xương đã được thấy ở một số người sau một tuần sử dụng steroid. Lối sống ít vận động sống với bệnh lupus thường đòi hỏi cũng làm tăng nguy cơ. Cuối cùng, dường như có một liên kết trực tiếp giữa lupus và mất xương.
Gãy xương do mất xương là phổ biến hơn với lupus, đặc biệt là gãy cột sống (sống). Trên thực tế, những phụ nữ bị lupus có thể có nguy cơ bị gãy xương liên quan đến loãng xương cao gấp năm lần so với những người không mắc bệnh. Nguy cơ đối với nam giới bị lupus cũng tăng lên.
Cho dù bạn phát triển loãng xương phụ thuộc vào nhiều yếu tố, và trọng lượng của bạn, di truyền học, và có hay không bạn hút thuốc tất cả đóng một vai trò.
Một thử nghiệm mật độ xương được khuyến khích cho tất cả phụ nữ trên 65 tuổi, và sớm hơn trong cuộc sống nếu các yếu tố nguy cơ - chẳng hạn như lupus - có mặt.
May mắn thay, có nhiều cách để giảm nguy cơ của bạn. Đảm bảo rằng bạn nhận được đầy đủ vitamin D là hữu ích và có lợi ích sức khỏe khác cho những người bị bệnh lupus là tốt. Nếu bác sĩ của bạn đã không rút ra mức vitamin D của bạn, hãy yêu cầu nó. Nguồn vitamin D bao gồm ánh sáng mặt trời và một số loại thực phẩm, nhưng đối với mức thấp (hoặc mức độ thấp bình thường) có thể được bổ sung vitamin D3. Các loại thuốc để mất xương cũng có sẵn, và ngoài việc tăng mật độ xương, cũng có thể giúp giảm nguy cơ gãy xương. Do nguy cơ gãy xương cao với lupus, một số bác sĩ có thể khuyên bạn sử dụng thuốc nếu bạn bị loãng xương cũng như loãng xương.
Liệu pháp thay thế hormone có thể làm tăng nguy cơ sức khỏe
Liệu pháp thay thế hormone (HRT) đã giảm trong những năm gần đây do tăng nguy cơ ung thư vú và bệnh tim mạch. Điều đó nói rằng, vẫn còn nhiều phụ nữ dùng những loại thuốc này với estrogen cộng hoặc trừ progesterone.
Phụ nữ sau mãn kinh với bệnh lupus đang cân nhắc HRT nên thảo luận về những lợi ích và rủi ro với bác sĩ của họ. Trong các nghiên cứu, HRT có liên quan đến tăng nguy cơ bùng phát lupus nhẹ đến trung bình, nhưng không có sự gia tăng trong các đợt bùng phát nặng. Mặt khác, một số phụ nữ thấy rằng HRT cải thiện đáng kể các triệu chứng mãn kinh của họ và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Một cân nhắc quan trọng là phụ nữ bị bệnh lupus có nguy cơ mắc bệnh tim mạch và cục máu đông, và HRT có thể làm tăng thêm nguy cơ đó.
Mỗi phụ nữ là khác nhau, và tất cả những yếu tố này phải được cân nhắc cẩn thận trong việc đưa ra quyết định của bạn về liệu pháp thay thế hormone . Hãy nhớ rằng có những phương pháp thay thế quản lý nhấp nháy nóng có thể rất hiệu quả đối với một số người. Vì phụ nữ bị ung thư vú (hoặc có nguy cơ cao) không nên sử dụng HRT, đã có rất nhiều nghiên cứu về các biện pháp thể chất cũng như dược thảo và dược phẩm được thiết kế để giảm các triệu chứng mãn kinh. Tìm hiểu thêm về các lựa chọn điều trị cho thời kỳ mãn kinh .
Hiệp hội tích cực
Chúng ta có xu hướng tập trung vào các khía cạnh tiêu cực của lão hóa cũng như cách lão hóa ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng y tế mãn tính. Sự thật, tuy nhiên, là có những khía cạnh tích cực để lão hóa với bệnh là tốt và đôi khi tập trung vào những điều này - cái gọi là lót bạc-làm cho đối phó một chút dễ dàng hơn. Sau khi tất cả, chúng tôi đang học được rằng lòng biết ơn trong cuộc sống được kết hợp với hạnh phúc và hạnh phúc nhiều hơn thành công, sự giàu có, hoặc thậm chí sức khỏe.
- Hoạt động triệu chứng có xu hướng cải thiện theo độ tuổi : Là người già, hoạt động lupus — hoặc mức độ viêm và tự miễn dịch hiện diện — thường giảm. Điều này có thể dẫn đến sự điều chỉnh trong điều trị , bao gồm giảm thuốc có thể. Cải tiến này khá nhất quán theo thời gian và dường như không bị ảnh hưởng bởi tình trạng mãn kinh.
- Người già ít có khả năng phát triển viêm thận Lupus : Khi lupus ảnh hưởng đến thận, nó được gọi là viêm thận lupus . Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người lớn tuổi ít có khả năng bị bệnh thận liên quan đến lupus mặc dù chúng tôi không hoàn toàn biết tại sao. Các nghiên cứu khác, tuy nhiên, cho thấy mức độ nghiêm trọng của viêm thận lupus có thể xấu đi theo tuổi tác. Đối với những người gặp phải vấn đề về thận, ở mọi lứa tuổi, việc điều trị là như nhau.
- Lupus có thể bị thuyên giảm ở mọi lứa tuổi: Lupus thuyên giảm có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Một nghiên cứu của Ý được công bố vào năm 2015 đã phát hiện ra rằng 37% người mắc bệnh lupus được điều trị tiêu chuẩn đã thuyên giảm ít nhất 5 năm. Chưa có một định nghĩa rõ ràng về thuyên giảm ở bệnh lupus, nhưng trong nghiên cứu này, những người được cho là thuyên giảm kéo dài không có dấu hiệu lâm sàng hoặc xét nghiệm của bệnh và không dùng corticosteroids hoặc thuốc ức chế miễn dịch nữa.
Chăm sóc bản thân với Lupus như bạn tuổi
Sống với bệnh lupus và cảm giác tốt như bạn có thể liên quan đến việc uống thuốc. Ngay cả khi không có lupus, mọi người có xu hướng già hơn khi chú ý đến các vấn đề về lối sống như chế độ ăn uống và tập thể dục. Dành một chút thời gian để xem lại lối sống của bạn và thực hiện bất kỳ thay đổi cần thiết nào cũng đáng để nỗ lực.
Đối với người mới bắt đầu, và nếu bạn không suy nghĩ cụ thể về chế độ ăn uống và bệnh lupus của bạn, hãy học cách ăn đúng cách với bệnh lupus . Một chế độ ăn giàu trái cây và rau quả và ít thực phẩm gây viêm là một lựa chọn tốt. Bạn cũng có thể muốn thêm các loại thực phẩm chống viêm vào chế độ ăn uống của bạn. Trong khi không có loại thực phẩm cụ thể đã được chứng minh là làm thay đổi quá trình lupus, thì gia vị nghệ (chất curcumin) dường như có tác dụng bảo vệ chống lại viêm thận lupus - ít nhất là ở chuột.
Căng thẳng không chỉ khiến chúng ta cảm thấy "căng thẳng" mà còn khiến cho việc giải phóng các hormon căng thẳng có thể có tác động tiêu cực lên nhiều bộ phận của cơ thể. Có rất nhiều kỹ thuật quản lý căng thẳng đơn giản có lợi cho dù bạn sống chung với bệnh lupus hay không.
Thác là nguyên nhân hàng đầu gây thương tích và tử vong khi mọi người già đi, và chúng ta đã biết rằng những người mắc bệnh lupus có nhiều khả năng bị gãy xương (đặc biệt là xương sống và hông) khi họ ngã. Các biện pháp phòng ngừa chẳng hạn như loại bỏ các tấm thảm, giữ vật dụng khỏi cầu thang, tránh những lối đi băng giá, và bật đèn khi bạn thức dậy để đi vào phòng tắm vào ban đêm tất cả đều có thể làm giảm nguy cơ của bạn. Hãy dành một chút thời gian để xem xét các biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ trượt và ngã .
Tất nhiên, thường xuyên khám bác sĩ là quan trọng để quản lý bất kỳ yếu tố nguy cơ tiềm ẩn của bạn. Vì nguy cơ mắc bệnh tim tăng lên với bệnh lupus, bác sĩ có thể đặc biệt chú ý đến các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao, tăng cholesterol và kháng insulin hoặc tiểu đường. Các khối u cũng phổ biến hơn ở những người bị bệnh lupus, và vì nguy cơ ung thư gia tăng theo độ tuổi, điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn để phát hiện sớm ung thư.
Một số người bị bệnh lupus thấy rằng khi họ già đi, cuối cùng họ cũng có thời gian để theo đuổi nhóm hỗ trợ bệnh lupus. Những nhóm này có thể là một nguồn hỗ trợ tuyệt vời trong khi đồng thời giúp bạn tiếp cận những phát hiện mới nhất trong nghiên cứu lupus. Xét cho cùng, không ai có động cơ để tìm hiểu về phương pháp điều trị và suy nghĩ mới hơn những người sống chung với căn bệnh này mỗi ngày. Nếu bạn không chắc chắn nên bắt đầu từ đâu, hãy dành một chút thời gian để tìm hiểu về cách tìm một nhóm hỗ trợ lupus , hoặc trong cộng đồng của bạn hoặc trực tuyến ở bất cứ đâu.
Một từ từ
Lupus và lão hóa được liên kết theo nhiều cách, và hiểu được những vấn đề này cho phép bạn là người ủng hộ riêng của bạn trong chăm sóc sức khỏe và y tế của bạn. Với tuổi tác, hoạt động triệu chứng với lupus thường giảm nhưng các triệu chứng hiện diện có thể nặng hơn. Sự tích tụ của các tổn thương trong những năm qua có thể dẫn đến nhu cầu thay thế khớp hoặc các phương pháp điều trị khác.
Nguy cơ gãy xương liên quan đến loãng xương cao hơn ở những người bị bệnh lupus so với dân số nói chung, và tất cả mọi người nên thực hiện quét mật độ xương vào một thời điểm trước khi chúng lên 65 tuổi (và sớm hơn đối với một số người). Nếu bạn phát triển mất xương, có sẵn các loại thuốc có thể làm giảm nguy cơ gãy xương. Điều đó nói rằng, thực hành thận trọng và suy nghĩ về phòng ngừa mùa thu có lẽ là hữu ích như nhau.
Cùng với việc giảm hoạt động triệu chứng, nguy cơ viêm thận lupus có thể giảm theo độ tuổi. Và, như với mọi người ở mọi lứa tuổi bị lupus, đôi khi thuyên giảm kéo dài đôi khi có thể đạt được, ngay cả ở người già.
> Nguồn:
> Bultink, I., và W. Lems. Lupus và gãy xương. Ý kiến hiện tại trong bệnh thấp khớp . 2016. 28 (4): 426-32.
> Khafagy, A., Stewart, K., Christianson, M. et al. Tác dụng của liệu pháp Hormone thời kỳ mãn kinh đối với sự tiến triển của bệnh trong hệ thống Lupus Erythematosus: Một đánh giá có hệ thống. Maturitas . 2015. 81 (2): 276-81.
> van den Hoogen, L., Sims, G., van Roon, J., và R. Fritsch-Stork. Lupus Erythematosus lão hóa và toàn thân - Immunosenescence và Beyond. Khoa học lão hóa hiện tại . 2015. 8 (2): 158-77.
> Wang, X., Yan, S., Liu, C. et al. Rủi ro gãy xương và mức độ mật độ khoáng xương ở bệnh nhân Lupus Erythematosus có hệ thống: Tổng quan hệ thống và phân tích meta. Bệnh loãng xương quốc tế . 2016. 27 (4): 1413-23.
> Thiền, M., Iaccarino, L., Gatto, M. et al. Thuyên giảm kéo dài ở bệnh nhân da trắng với SLE: Tỷ lệ và kết cục. Biên niên sử của bệnh thấp khớp . 2015. 74 (12): 2117-22.