Thường xuyên khạc nhổ và ho có thể là dấu hiệu của trẻ GERD
Trào ngược thường xảy ra ở trẻ bình thường. Hơn một nửa số trẻ em trải qua trào ngược dạ dày thực quản trong ba tháng đầu đời. Trào ngược có thể trở thành bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) khi nó kích thích thực quản và kéo dài hơn một năm. Tìm hiểu về các triệu chứng của trào ngược mãn tính và khi nào cần được chăm sóc y tế.
Các triệu chứng của GERD ở trẻ sơ sinh
Các triệu chứng GERD trẻ sơ sinh thường gặp bao gồm:
- Thường xuyên khạc nhổ hoặc ói mửa: Hơn một nửa số trẻ sẽ nhổ vào một lúc nào đó trong ba tháng đầu đời. Được gọi là "những người tạo ra hạnh phúc", họ thường không cần điều trị, và thường sẽ vượt qua điều này. Đối với một số trẻ sơ sinh, tuy nhiên, điều này nhổ lên, hoặc trào ngược, là nghiêm trọng và đòi hỏi phải điều trị .
- Khó chịu khi cho ăn: Sự khó chịu này bao gồm rên rỉ, khóc, la hét, và kinh doanh, có thể kéo dài trong một khoảng thời gian khác nhau. Sự khó chịu này có thể xuất phát từ cảm giác nóng rát và đau ở thực quản khi sữa formula và axit dạ dày trào ngược vào thực quản.
- Từ chối thức ăn hoặc chỉ ăn một lượng nhỏ: Trẻ sơ sinh có thể từ chối ăn nếu cơn đau xảy ra khi chúng nuốt. Cơn đau này có thể do kích thích trong thực quản khi công thức và nội dung dạ dày trào ngược trở lại vào thực quản.
- Ngửa lưng trong khi cho ăn: Khi trẻ bị đau bụng hoặc khó chịu, chúng thường sẽ cong lưng hoặc vẽ chân.
- "Ướt" ợ hơi: Khi một em bé bị ợ hơi "ướt", một lượng nhỏ chất lỏng được hồi phục khi anh ợ.
- Những trục trặc thường xuyên: Nấc cụt có thể được kích hoạt bằng cách kích thích các dây thần kinh được tìm thấy ở phần trên của dạ dày hoặc phần dưới của thực quản. Dây thần kinh phế vị , chạy từ não đến bụng , có thể bị kích thích. Kích thích này có thể đến từ dạ dày đi vào thực quản.
- Ho thường xuyên: Ho thường xuyên có thể xảy ra nếu axit dạ dày trào ngược được hút, kích thích đường hô hấp, hoặc khi axit dạ dày kích thích cổ họng.
- Thói quen giấc ngủ kém khi thường xuyên thức giấc: Khi trẻ sơ sinh đang ngủ và đầu của trẻ không được nâng cao, điều này cho phép nội dung dạ dày đè lên cơ vòng thực quản thấp hơn (LES), và có thể khiến nó mở không thích hợp. Khi nội dung dạ dày trào ngược vào thực quản, nó có thể gây ho và cảm giác nghẹt thở, do đó có thể làm cho giấc ngủ trở nên khó khăn hơn.
Các triệu chứng ít gặp hơn của GERD ở trẻ sơ sinh
Một số ít trẻ sơ sinh sẽ trải qua các triệu chứng ít phổ biến hơn như sau:
- Khó nuốt: Đau do axit dạ dày trào ngược vào thực quản có thể gây khó khăn cho trẻ nuốt. Một tắc nghẽn trong thực quản cũng có thể làm cho nó khó nuốt, vì vậy bất kỳ dấu hiệu khó khăn nuốt phải được đánh giá bởi một bác sĩ.
- Đau họng thường xuyên: Khi nội dung dạ dày trở lại vào cổ họng, nó có thể gây kích thích và đau họng.
- Các vấn đề về đường hô hấp (như hen suyễn, viêm phổi, viêm phế quản, thở khò khè): Một số nghiên cứu cho thấy mối liên hệ đáng kể giữa GERD và hen suyễn . GERD có thể ảnh hưởng đến bệnh hen suyễn khi axit trào ngược từ dạ dày được hút vào phổi và có thể làm cho khó thở và khiến trẻ sơ sinh thở khò khè và ho. Axit trào ngược này có thể gây ra các loại kích thích khác trong phổi, dẫn đến tăng tỷ lệ viêm phổi và viêm phế quản.
- Chảy nước dãi quá mức: Chảy nước dãi quá nhiều thường xảy ra do nuốt không đúng cách, không hiệu quả hoặc không thường xuyên. Nếu có hiện tượng kích ứng ở cổ họng trẻ sơ sinh do axit dạ dày trào ngược, trẻ sơ sinh có thể thấy khó nuốt thường xuyên, và do đó sẽ chảy nhiều hơn.
- Giọng nói khàn khàn: Kích ứng do axit dạ dày trào ngược vào cổ họng có thể dẫn đến khàn giọng.
Khi nào bạn nên gọi bác sĩ?
Với trào ngược là phổ biến, vào thời điểm nào bạn nên gọi cho bác sĩ? Đây là những dấu hiệu cho thấy bé cần được bác sĩ khám.
- Một lượng lớn nôn mửa
- Định kỳ nôn mửa mạnh, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh dưới 2 tháng tuổi.
- Nôn có màu xanh lục, vàng, có máu hoặc trông giống như nền cà phê.
- Bất kỳ vấn đề nào khi thở hoặc nôn mửa.
- Nếu em bé không bú và giảm cân hoặc phát triển kém.
- Nếu con bạn khóc trong ba hoặc nhiều giờ trong một ngày.
- Dấu hiệu mất nước, bao gồm cả tã khô.
Một từ từ
Trào ngược và khạc nhổ là phổ biến cho trẻ sơ sinh, và nó là cái gì đó sẽ xảy ra ít hơn và ít hơn khi cơ thể trưởng thành. Thảo luận về bất kỳ triệu chứng thường xuyên hoặc bất thường với bác sĩ của bạn. Nó có thể là trẻ sơ sinh của bạn có GERD và có thể bắt đầu điều trị để giảm các triệu chứng.
Nguồn:
> Acid trào ngược (GER & GERD) ở trẻ sơ sinh. Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants.
> Kay M, Tolia V. Các vấn đề tiêu hóa thường gặp ở bệnh nhi. American College of Gastroenterology. http://s3.gi.org/patients/gihealth/pdf/pediatric.pdf.