Cách chọn đúng thuốc ngừa thai
Với rất nhiều thuốc ngừa thai kết hợp có sẵn, làm thế nào để bạn biết được sử dụng? Hầu hết đều có hiệu quả như nhau, do đó, sự lựa chọn tốt nhất cho bạn sẽ có khả năng đi xuống mà có khả năng sản xuất không có (hoặc rất ít) tác dụng phụ.
Bác sĩ kê toa biện pháp tránh thai của bạn sẽ là hướng dẫn cuối cùng của bạn, nhưng luôn luôn khôn ngoan để được thông báo càng tốt về bất kỳ loại thuốc nào bạn uống, vì vậy trong hướng dẫn này để đưa ra quyết định sáng suốt về thuốc ngừa thai nào là tốt nhất cho bạn tìm xem xét sự khác biệt giữa các loại thuốc, tác dụng phụ tiềm ẩn của từng loại thuốc và hơn thế nữa.
Giải thích nhanh về việc chọn thuốc tránh thai
Nói chung, biện pháp tránh thai nội tiết tố kết hợp có chứa một estrogen tổng hợp (để ổn định nội mạc tử cung và giảm đốm không mong muốn) và progestin (đối với các tác dụng tránh thai). Biết được sự khác biệt giữa progestin và về tác dụng estrogen, tác dụng androgen, và chọn lọc progestational có thể giúp bạn chọn một loại thuốc có tác dụng phụ tối thiểu.
Để giải thích ngắn gọn cách kết hợp các hoạt động này có thể gây ra tác dụng phụ, hãy xem xét một số thuốc tránh thai kết hợp cụ thể. Thuốc tránh thai có xu hướng có tác dụng androgenic cao và hoạt động estrogen thấp, ví dụ, có nhiều khả năng gây ra tăng trưởng tóc không mong muốn và tác dụng phụ mụn trứng cá . Ngoài ra, một progestin có hiệu ứng androgenic cao hơn có thể có xu hướng tạo ra ít căng vú, đầy hơi và thay đổi tâm trạng.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là phần lớn phụ nữ sử dụng một viên thuốc với sự kết hợp này không kết thúc phát triển mụn trứng cá; tác dụng phụ này có nhiều khả năng xảy ra ở những phụ nữ có xu hướng về androgenicity.
Thuốc tránh thai chứa mẫu estrogen androgenic / low cao này bao gồm:
- Alesse
- Estrostep FE
- Levlen
- Loestrin 1,5 / 30
- Loestrin 1/20 Fe
- Ovral
Vì có nhiều loại progestin khác nhau, mỗi loại đều có hiệu lực khác nhau về hiệu ứng progestational, estrogen và androgenic. Kết quả của những hiệu ứng này phụ thuộc vào sự kết hợp của loại và mức độ progestin và estrogen.
Thông thường, sự cân bằng (hoặc tỷ lệ) giữa estrogen và progestin trong một thương hiệu thuốc có thể đóng một vai trò trong các tác dụng phụ mà bạn đang gặp phải. Mỗi phụ nữ có thể phản ứng khác nhau với các thành phần này. Ngoài ra, các loại thuốc bạn có thể sử dụng monophasic / biphasic / triphasic hoặc chu kỳ mở rộng có thể giúp giảm bớt một số tác dụng phụ nhất định. Vì lý do đó, xin lưu ý rằng đây là những hướng dẫn chung , và có thể không áp dụng cho tất cả phụ nữ.
Để có một chút kỹ thuật hơn, để xác định tổng kết hợp của ba hiệu ứng này, một người cần phải nhân liều thực tế của ba thành phần (hiệu ứng) này với hiệu lực tương đối của thành phần đó để phân loại thương hiệu thuốc tránh thai vì có tác dụng androgenic cao, chiếm ưu thế estrogen, hoặc progestin chiếm ưu thế. Do tính phức tạp của việc tự tìm ra điều này, nên quyết định sử dụng viên thuốc ngừa thai nào nên được thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể sử dụng thông tin này để bắt đầu cuộc trò chuyện với bác sĩ về loại thuốc nào có thể tốt nhất cho bạn.
Nó cũng quan trọng để cung cấp cho các loại thuốc bạn đang dùng thử nghiệm công bằng ít nhất hai đến ba tháng. Nếu bạn đã chuyển đổi thương hiệu thuốc của bạn , bạn cũng nên cung cấp cho những người mới một thử nghiệm hai đến ba tháng vì nó thường mất một vài tháng chỉ để cơ thể của bạn để điều chỉnh các hormone mới trong thuốc tránh thai của bạn.
Chọn một loại thuốc tránh thai bằng cách giảm thiểu tác dụng phụ của nó
Biểu đồ sau đây là phân loại tương đối, vì vậy nó có thể không áp dụng cho mọi phụ nữ. Khi chọn thuốc tránh thai kết hợp, bạn có thể giảm thiểu tác dụng phụ bằng cách chuyển sang (hoặc chọn ban đầu) một thương hiệu thuốc được đề xuất trong biểu đồ dưới đây dựa trên tác dụng phụ bạn đang cố gắng giảm bớt hoặc giảm bớt.
| Tác dụng phụ (Vấn đề) | Hiệu ứng Progestin / Estrogen / Androgenic | Hãy thử sử dụng các thương hiệu thuốc này để giảm thiểu tác dụng phụ |
|---|---|---|
| Mụn trứng cá | estrogen cao hơn, hiệu lực androgen thấp hơn | Demulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Othro-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin |
| Xuất huyết đột ngột (đốm) | estrogen cao hơn, hiệu lực progestin cao hơn, hiệu lực androgen thấp hơn | Demulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE ** |
| Đau nhức vú | estrogen thấp hơn, hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Levlite |
| Phiền muộn | hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Othro-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Endometriosis hoặc phòng nội mạc tử cung | estrogen thấp hơn, hiệu lực progestin cao hơn, hiệu lực androgen cao hơn | Demulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1,5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1 / 35E (sử dụng liên tục không dùng thuốc giả dược hoặc chỉ dùng thuốc giả dược trong 4 ngày) |
| Nhức đầu (không phải chứng đau nửa đầu kinh nguyệt) | estrogen thấp hơn, hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Othro-TriCyclen , Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora |
| Tâm trạng hay khó chịu | hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz , Beyaz (hoặc bất kỳ loại thuốc nào có ít estrogen hơn hiện nay) |
| Chuột rút kinh nguyệt nặng | hiệu lực progestin cao hơn | Demulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1.5 / 30, Ortho-Cept, Yasmin, Zovia 1 / 35E, Zovia 1 / 50E |
| Tăng cân | estrogen thấp hơn, hiệu lực progestin thấp hơn | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (hoặc bất kỳ loại thuốc nào có ít estrogen hơn hiện nay) |
Estrostep FE chứa progestin norethindrone acetate (progestin này thường có hiệu lực androgen cao hơn). Do đó, mặc dù Estrostep FE tuân theo mô hình estrogen và androgenic thấp, thương hiệu này là một loại thuốc triphasic được thiết kế để ngăn ngừa chảy máu đột ngột trong khi cố gắng giữ mức độ tiếp xúc với hormone càng thấp càng tốt. Estrostep FE là một ví dụ tốt về lý do tại sao thông tin trong biểu đồ này phải được xem nhiều hơn theo nguyên tắc chung và có thể không phải lúc nào cũng giữ từ người này sang người phụ nữ khác.
Một từ từ
Hãy nhớ rằng, mỗi phụ nữ có thể phản ứng khác nhau với các phương pháp ngừa thai cụ thể, vì vậy thông tin này có nghĩa là một tổng quan chung. Ngoài ra, điều quan trọng là chỉ ra rằng lý do chính để sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố là để tránh thai (để ngăn ngừa thai ngoài ý muốn ). Xem xét các lợi ích không thể tránh thai tiềm năng của việc ngừa thai, cũng như các tác dụng phụ không mong muốn, có thể là một phần của cuộc thảo luận bạn có với bác sĩ khi xác định phương pháp nội tiết tố nào phù hợp nhất với bạn.
Nguồn:
Jelovsek, R. Thuốc tránh thai đường uống nào là tốt nhất cho tôi?