Khái niệm cơ bản về trào ngược axit
Trào ngược axit hoặc trào ngược dạ dày thực sự là rất nhiều khó khăn hơn để chẩn đoán ở trẻ em hơn hầu hết các bậc cha mẹ tin tưởng.
Happy Spitters
Nhiều trẻ em nhổ ra khi trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, nhưng hầu hết không nhất thiết phải có bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Những "sinh vật hạnh phúc" chỉ là một chút lộn xộn và không có bất kỳ triệu chứng trào ngược axit khác, chẳng hạn như không tăng cân tốt, giảm cân, ăn uống khó khăn, hoặc nghẹt thở, vv
Vì chúng không có các triệu chứng khác của trào ngược axit và không bị làm phiền bởi sự khạc nhổ của chúng, chúng không cần bất kỳ sự điều trị đặc biệt nào. Chúng sẽ phát triển nhanh hơn khi chúng được khoảng 12 đến 18 tháng tuổi.
Im lặng trào ngược
Trong khi nhiều trẻ sơ sinh bị trào ngược rất lộn xộn, những trẻ khác không đáng chú ý chút nào và vẫn có thể trào ngược. Họ có thể có các triệu chứng tinh tế hơn của bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD, chẳng hạn như rất kén chọn và không cho ăn tốt.
Vì bạn không nhìn thấy trào ngược, nó làm cho nó khó chẩn đoán hơn. Tuy nhiên, khóc một mình không giải thích được thường không được cho là do trào ngược.
Các triệu chứng trào ngược axit
Các triệu chứng trào ngược axit khác có thể bao gồm:
- cáu gắt
- khó ngủ
- chán ăn
- giảm cân
- không phát triển mạnh
- cong lưng trong khi cho ăn
- ngưng thở
- từ chối ăn
- đau đớn hoặc khó nuốt
- đau bụng tái phát
- hơi thở hôi
- Thanh toán bù trừ cổ họng
- tưc ngực
- ho mãn tính, viêm phổi tái phát hoặc các triệu chứng hen suyễn dai dẳng
- giọng khàn khàn
- Hội chứng Sandifer - các giai đoạn cố định thường bị nhầm lẫn với co giật
Nếu các triệu chứng trào ngược axit của con bạn tinh tế hơn, ví dụ, ông chỉ cầu kỳ và không bao giờ phun ra, khả năng trào ngược axit có thể bị bỏ qua, và thậm chí bạn có thể cần một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi khoa đánh giá chẩn đoán.
Những điều cần biết về triệu chứng trào ngược axit
Trong số những điều quan trọng nhất để hiểu về các triệu chứng trào ngược axit là không phải tất cả trẻ em bị trào ngược axit đều nhổ ra hoặc nôn mửa và không phải tất cả trẻ nhỏ nhổ lên đều có trào ngược axit.
Những điều khác cần biết về các triệu chứng trào ngược axit bao gồm:
- đối với trẻ sơ sinh, điều trị ban đầu cho GERD thường bao gồm thay đổi lối sống và cho trẻ bú sữa công thức, cho ăn dày và chuyển sang sữa bột thủy phân rộng rãi, chẳng hạn như Nutramigen hoặc Alimentum
- đối với trẻ lớn và thiếu niên, điều trị thường bao gồm thay đổi lối sống (giảm cân nếu béo phì, tránh soda, thức ăn cay và thức ăn chiên, vv) và dùng thử thuốc ức chế bơm proton (PPI) trong 4 tuần để ngăn chặn sự hình thành axit
- béo phì là một yếu tố nguy cơ cho trào ngược
- viêm thực quản tăng bạch cầu eosin có thể gây ra các triệu chứng tương tự như trào ngược axit
Nói chuyện với bác sĩ nhi khoa nếu con bạn nhổ lên nhiều hơn mức bạn nghĩ là bình thường hoặc nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng trào ngược axit.
Nguồn:
Bệnh về đường tiêu hóa và bệnh gan ở trẻ em (Ấn bản lần thứ tư)
Sherman P. Một sự đồng thuận toàn cầu dựa trên bằng chứng về định nghĩa bệnh trào ngược dạ dày thực quản trong quần thể trẻ em. Am J Gastroenterol. 2009, 104: 1278-1295.
Vandenplas Y. Hướng dẫn thực hành lâm sàng về trào ngược dạ dày nhi khoa: Khuyến nghị chung của Hiệp hội tiêu hóa nhi khoa Bắc Mỹ, Gan và Dinh dưỡng và Hội Tiêu hóa Nhi khoa, Gan và Dinh dưỡng Châu Âu. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009, 49: 498-547.