Viêm tai ngoài, còn được gọi là tai của người bơi lội , là một bệnh nhiễm trùng thường gặp ở tai ngoài, ảnh hưởng đến gần 1 trong số 100 người Mỹ. Mặc dù chẩn đoán thông thường, gần 1/3 số trường hợp bị ngược đãi với thuốc kháng sinh uống. Trong một nỗ lực để chuẩn hóa điều trị viêm tai giữa, Học viện tai mũi họng Hoa Kỳ - Phẫu thuật đầu và cổ đã công bố các hướng dẫn điều trị mới vào tháng 2 năm 2014.
Thay đổi được hỗ trợ bởi 12 thử nghiệm ngẫu nhiên và 2 đánh giá có hệ thống. Bài viết này bao gồm các phương pháp điều trị tốt nhất cho otits externa, bao gồm các hướng dẫn mới.
Bạn nên tránh tự điều trị vì các tình trạng tai khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự như viêm tai giữa. Các điều kiện này bao gồm:
- Đau tai
- Otorrhea
- Viêm ống tai ngoài
Mặc dù các triệu chứng của các tình trạng tai này tương tự như của viêm tai giữa, chúng có thể được điều trị rất khác nhau. Trong khi viêm tai giữa là một bệnh nhiễm trùng có thể dễ dàng được giải quyết bằng cách điều trị thích hợp, bệnh viêm tai giữa không được điều trị hoặc bị ngược đãi có thể dẫn đến tình trạng rất nghiêm trọng được gọi là viêm tai giữa ác tính . Để tránh biến chứng này, tình trạng của bạn phải được một chuyên gia y tế xác nhận trước khi bắt đầu điều trị.
Ngoài việc giải quyết các bệnh nhiễm trùng gây ra viêm tai giữa, các phương pháp điều trị tập trung vào việc kiểm soát đau tai và các triệu chứng khác đi kèm với tình trạng này.
Các yếu tố khác sẽ được xem xét trước khi điều trị bởi bác sĩ của bạn có thể bao gồm:
Điều trị nhiễm trùng
Như đã đề cập trước đây, viêm tai giữa là bệnh nhiễm trùng tai ngoài. Nó cũng được gọi là tai của người bơi lội vì nó xảy ra khi nước bị ô nhiễm nằm trong tai ngoài và tạo ra một môi trường thích hợp cho vi khuẩn phát triển.
Trọng tâm chính của điều trị viêm tai giữa là điều trị nhiễm trùng. Giọt tai là lựa chọn điều trị. Các giọt tai mà nhà cung cấp y tế của bạn sẽ kê toa sẽ có khả năng bao gồm thuốc kháng sinh, steroid, hoặc thuốc chống viêm. Điều quan trọng là phải điều trị sớm để ngăn ngừa các trường hợp viêm tai giữa cấp tính lan rộng và dẫn đến viêm tai giữa mãn tính, làm vỡ trống tai , hoặc gây ra viêm tai giữa ác tính. Nếu ống tai bị tắc nghẽn, ENT có thể thực hiện vệ sinh âm đạo, nơi chúng có thể loại bỏ sáp tai hoặc đồ vật từ ống tai bằng thiết bị hút nhỏ và kính hiển vi.
Trong hầu hết các trường hợp không biến chứng của viêm tai giữa, bạn chỉ nên điều trị bằng thuốc nhỏ tai. Thuốc kháng sinh uống không cung cấp cùng mức độ bao phủ hoặc đạt đến diện tích nhiễm trùng như thuốc nhỏ tai. Bởi vì các giọt tai được chuyển đến khu vực nhiễm trùng, phục hồi thường nhanh hơn với giảm tai so với uống thuốc kháng sinh. Thuốc nhỏ tai phổ biến nhất được sử dụng để điều trị viêm tai giữa là Ciprodex (kháng sinh kết hợp và steroid), Floxin (kháng sinh ) và Xtoro (kháng sinh được FDA chấp thuận mới nhất).
Thuốc kháng sinh uống có nhiều tác dụng phụ hơn so với thuốc kháng sinh thả tai và cũng có thể dẫn đến vi khuẩn kháng kháng sinh có thể khó điều trị hơn sau này.
Bạn có biết rằng một nhiễm trùng kháng kháng sinh có thể tốn khoảng $ 29,000 để điều trị? Thuốc kháng sinh uống có thể được nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn xem xét nếu nhiễm trùng đã bắt đầu lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể mà không thể tiếp cận được bằng các giọt tai.
Bạn nên bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng 48 đến 72 giờ sau khi bắt đầu sử dụng thuốc nhỏ tai do nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn quy định. Bạn vẫn có thể có một số tác dụng phụ kéo dài nhưng có thể cảm thấy trở lại bình thường sau khoảng một tuần sử dụng thuốc nhỏ tai. Điều quan trọng là tiếp tục sử dụng thuốc nhỏ tai miễn là được kê đơn ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn.
Nếu các triệu chứng vẫn còn dai dẳng hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy trở lại nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn để được kiểm tra lại. Để biết các mẹo sử dụng thuốc nhỏ tai đúng cách đọc: Cách sử dụng Giọt tai đúng cách .
Điều trị đau của viêm tai ngoài Externa
Kiểm soát đau thường có thể đạt được thông qua giảm đau từ nhẹ đến vừa như acetaminophen hoặc Ibuprofen. Trong trường hợp cực đoan, các chất ma tuý hoặc thuốc phiện (như Percocet, Lortab, vv…) có thể cần thiết, tuy nhiên, điều này không phổ biến. Bạn KHÔNG nên sử dụng thuốc giảm đau (giảm đau), vì chúng không được sử dụng trong các bệnh nhiễm trùng hoạt động. Các phương pháp điều trị không dùng thuốc như trị liệu nóng / lạnh, kỹ thuật phân tâm và các phương pháp khác để thư giãn cơ thể của bạn hiện chưa được chứng minh là phương pháp điều trị hiệu quả. Một trong những cách điều trị đau tốt nhất là chăm sóc phòng ngừa thông qua việc điều trị sớm. Hầu hết cơn đau của bạn nên giải quyết trong vòng 48-72 giờ sau khi sử dụng thuốc kháng sinh.
Điều trị viêm
Viêm tai ngoài có thể khiến tai của bạn bị đỏ và viêm. Như đã đề cập, thuốc nhỏ tai steroid có thể giúp giảm và kiểm soát tình trạng viêm. Bất kể các giọt tai của bạn có chứa chất steroid hay không nhất thì nên giải quyết trong vòng 48-72 giờ sau khi sử dụng thuốc nhỏ tai kháng sinh.
Ngăn ngừa viêm tai ngoài Externa
Tất nhiên ngăn ngừa viêm tai giữa ở vị trí đầu tiên là cao hơn bất kỳ điều trị. Để biết các mẹo ngăn ngừa tình trạng này được đọc: Tôi có thể ngăn ngừa tai của người bơi lội không?
Nguồn:
Rosenfeld, RM, Schwartz, SR, Pháo, CR, Roland, PS, Simon, GR, Kumar, KA, et al. (2014). Hướng dẫn thực hành lâm sàng: Viêm tai giữa cấp tính Externa. Tai mũi họng - Phẫu thuật đầu và cổ. DOI: 10.117 / 019459981357083
Báo cáo người tiêu dùng, Học viện tai mũi họng Hoa Kỳ - Phẫu thuật đầu và cổ. (2013) Thuốc kháng sinh uống cho nhiễm trùng tai: Khi bạn cần chúng - và khi bạn không cần. Truy cập: ngày 19 tháng 2 năm 2014 từ http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/ChoosingWiselyAntibioticsAAOHNS-ER.pdf