Mệt mỏi, Không dung nạp lạnh, Trầm cảm và hơn thế nữa
Bệnh Hashimoto, hoặc Viêm tuyến giáp Hashimoto, là một tình trạng tự miễn dịch nơi hệ thống miễn dịch của cơ thể bắt đầu tấn công tuyến giáp của bạn. Tuyến giáp là một tuyến hình bướm ở phía trước và đáy cổ. Chức năng chính của tuyến giáp là tạo ra kích thích tố, điều chỉnh cách cơ thể bạn sử dụng năng lượng - tuyến giáp có ảnh hưởng sâu sắc đến gần như mọi tế bào trong cơ thể bạn.
Khi bạn bị bệnh Hashimoto, tuyến giáp của bạn có thể bị viêm và bị tổn thương, dẫn đến suy giáp hoặc tuyến giáp hoạt động kém. Cuối cùng, các chức năng của cơ thể bạn chậm lại vì tuyến giáp của bạn không thể tạo ra các mức hormone cần thiết.
Tại Hoa Kỳ, bệnh Hashimoto là nguyên nhân phổ biến nhất gây suy giáp, theo Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận (NIDDK), và nó ảnh hưởng đến khoảng năm trong số 100 người. Đó là khoảng tám lần phổ biến ở phụ nữ hơn ở nam giới. Trong một số trường hợp, tuyến giáp có thể bị phình to và hình thành bướu cổ .
Đặc điểm
Ban đầu, một người bị bệnh Hashimoto có thể không có triệu chứng trong nhiều năm cho đến khi tình trạng này được phát hiện trong một cuộc kiểm tra y tế hoặc công việc máu thông thường, báo cáo Hiệp hội các nhà lâm sàng học lâm sàng Mỹ (AACE). Sau đây là một số dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Hashimoto:
Sưng ở đáy cổ, thường không gây đau
Cảm giác áp lực ở phần dưới cổ
Mệt mỏi và lờ đờ
Không dung nạp lạnh hoặc cảm thấy lạnh khi người khác không
Rụng tóc
Tăng cân
Móng tay trở nên giòn hoặc dễ gãy
Táo bón
Đau khớp
Sự gia tăng độ cứng khớp
Cơ bắp đau nhức
Yếu cơ
Bọng khuôn mặt
Buồn ngủ
Khó khăn với trí nhớ
Quên đi
Rụng tóc hoặc khô, giòn hoặc tóc mỏng
Xuất huyết hoặc chảy máu kinh nguyệt quá mức
Phiền muộn
Giảm nhịp tim
Da nhợt nhạt
Lưỡi mở rộng
Nguyên nhân
Cho đến nay, một nguyên nhân cụ thể chưa được xác định, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng đó là sự kết hợp của các yếu tố như di truyền của bạn hoặc nhiễm vi khuẩn hoặc virus có thể gây bệnh. Tình trạng này có nhiều khả năng xuất hiện ở phụ nữ trung niên, mặc dù, đàn ông cũng có thể nhận được nó. Ngoài ra, bạn có nhiều khả năng mắc bệnh Hashimoto hơn nếu một thành viên trong gia đình bạn bị bệnh hoặc nếu bạn có tình trạng tự miễn dịch hiện có.
Kiểm tra
Để chẩn đoán bệnh Hashimoto, bác sĩ sẽ xem lại lịch sử sức khỏe của bạn, danh sách các triệu chứng và thực hiện khám sức khỏe. Goiters thường có thể được cảm nhận trong các kỳ thi này.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ yêu cầu công việc phòng thí nghiệm để kiểm tra suy giáp. Xét nghiệm chuẩn được gọi là hormon kích thích tuyến giáp hoặc TSH. TSH được tạo ra bởi tuyến yên trong não của bạn, và nó báo hiệu tuyến giáp sản sinh ra kích thích tố. Khi tuyến giáp của bạn không hoạt động, TSH của bạn thường sẽ được nâng cao bởi vì tuyến yên đang cố gắng nhắc tuyến giáp của bạn tạo ra nhiều kích thích tố hơn.
Ngoài ra, chuyên viên chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu như thyroxine miễn phí, hoặc miễn phí T4, để kiểm tra mức độ của hormone tuyến giáp hoạt động trong máu của bạn. Nhưng AACE cho thấy kết quả T4 miễn phí có thể không phải lúc nào cũng là một yếu tố dự đoán chính xác liệu bạn có mắc bệnh Hashimoto hay không. "Một mức độ cao của kích thích TSH có thể giữ mức thyroxine miễn phí 'trong giới hạn bình thường' trong nhiều năm," họ báo cáo.
Một xét nghiệm máu khác, bác sĩ sẽ yêu cầu tìm kiếm các kháng thể được gọi là kháng thể thyroperoxidase hoặc TPO. Những kháng thể này có mặt ở phần lớn những người mắc bệnh Hashimoto, tuy nhiên, xét nghiệm này không phải là dấu hiệu cho thấy bạn có bệnh.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm tuyến giáp. Siêu âm cung cấp hình ảnh của tuyến giáp, do đó bác sĩ có thể xem tuyến này có bị mở rộng do bệnh Hashimoto hay loại trừ các nguyên nhân khác như nốt tuyến giáp.
Sau khi chẩn đoán
Trong giai đoạn đầu của bệnh Hashimoto, bạn có thể không có triệu chứng. Trong trường hợp này, sự can thiệp y tế có thể không cần thiết, và bác sĩ của bạn có thể quyết định chờ xem liệu tình trạng của bạn có xấu hơn theo thời gian hay không.
Nếu tình trạng của bạn tiến tới nơi tuyến giáp của bạn không thể tạo đủ lượng hocmon, bác sĩ sẽ kê toa một loại hormon tuyến giáp như levothyroxine - một loại hormon tổng hợp T4 giống như hormone tuyến giáp mà cơ thể bạn sản xuất một cách tự nhiên. Bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm máu định kỳ và điều chỉnh việc điều trị của bạn khi cần thiết cho đến khi bạn đạt liều thích hợp cho bạn.
Thỉnh thoảng, một số người có thể không cảm thấy tốt về levothyroxine một mình, vì vậy họ có thể hưởng lợi từ việc bổ sung một hormone tổng hợp T3 gọi là liothyronine. Một sự kết hợp của T4 và T3 trong ba đến sáu tháng là một khoảng thời gian thử nghiệm đủ để xem bạn có cảm thấy nhẹ nhõm vì các triệu chứng của bạn hay không, nêu rõ bệnh viện Mayo.
Ngoài ra, trong khi tiêu chuẩn chăm sóc bệnh Hashimoto là để điều trị tình trạng bằng cách sử dụng levothyroxin, thuốc được gọi là tuyến giáp tự nhiên (NDT), như Nature-Throid hoặc Armor, có thể được khuyên dùng cho một số người. NDT có nguồn gốc từ lợn và chứa cả T4 và T3.
Có một số hoài nghi về NDT trong cộng đồng y tế về việc liệu nó có hoạt động tốt hay không với các đối tác tổng hợp của nó. Tại sao? Bởi vì sự cân bằng của T4 và T3 trong NDT là khác nhau giữa lợn và con người, và số lượng các kích thích tố đã được biết là khác nhau trong sản phẩm.
Nhưng chăm sóc sức khỏe cần phải được cá nhân hóa cho từng bệnh nhân, vì vậy điều quan trọng cần đề cập là một số bệnh nhân báo cáo những cải thiện đáng kể về NDT. Để có kết quả tốt nhất có thể, điều quan trọng là bạn phải biết tất cả các lựa chọn có sẵn cho bạn và làm việc với bác sĩ của bạn để chọn cách điều trị phù hợp với bạn.
Một từ từ
Bởi vì bệnh Hashimoto có xu hướng tiến triển trong suốt cuộc đời của một người, bác sĩ của bạn sẽ muốn kiểm tra bạn định kỳ để đảm bảo bạn đang dùng đúng liều thuốc. Thỉnh thoảng, điều trị của bạn có thể phải được điều chỉnh. Tin tốt? Thông thường, bệnh nhân tuyến giáp với bệnh Hashimoto có thể được kiểm soát tốt qua thuốc, vì vậy bạn sẽ muốn dùng thuốc theo quy định ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy khỏe.
> Nguồn:
> Hiệp hội các trang web nội tiết lâm sàng của người Mỹ. Viêm tuyến giáp của Hashimoto .
> Trang web Bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận quốc gia. Bệnh Hashimoto.
> Văn phòng sức khỏe phụ nữ, trang web của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. Bệnh Hashimoto.