Mọi thứ bạn từng muốn biết về xét nghiệm tuyến giáp TSH

Nếu bạn có vấn đề về tuyến giáp, hoặc thậm chí nghi ngờ bạn có vấn đề về tuyến giáp, hầu như không có cách nào để thoát khỏi thử nghiệm TSH vĩnh viễn.

TSH là viết tắt của hormon kích thích tuyến giáp. Xét nghiệm này đo TSH, được sản xuất bởi tuyến yên của bạn. Tuyến yên là một tuyến nhỏ nằm trong não. Hormon TSH được phóng thích như một người đưa tin, nói với tuyến giáp của bạn: "tạo ra nhiều hóc-môn tuyến giáp hơn!"

Khi TSH của bạn tăng lên, điều đó có nghĩa là tuyến yên đã phát hiện ra rằng mức hormon tuyến giáp của bạn quá thấp, một tình trạng được gọi là suy giáp. Bằng cách sản xuất nhiều TSH và giải phóng nó, tuyến yên đang gửi thông điệp đến tuyến giáp của bạn để tăng cường sản xuất hormone tuyến giáp nhiều hơn.

Ngược lại, khi tuyến yên của bạn phát hiện ra rằng bạn có đủ lượng hormon tuyến giáp lưu thông, nó sẽ cắt giảm sản lượng TSH. Việc giảm TSH cũng là một thông điệp đến tuyến giáp của bạn, nói rằng "làm chậm quá trình sản xuất hormone tuyến giáp." Vì vậy, một TSH thấp có thể là một chỉ báo rằng tuyến giáp của bạn là sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp, một điều kiện được gọi là cường giáp.

Xét nghiệm TSH được nhiều nhà nội tiết và các bác sĩ thông thường gọi là "tiêu chuẩn vàng" để chẩn đoán tình trạng tuyến giáp. Đối với nhiều người, đó có thể là xét nghiệm duy nhất được sử dụng để chẩn đoán hoặc loại trừ tình trạng tuyến giáp, hoặc để kiểm soát liều lượng thuốc thay thế hormone tuyến giáp của bạn.

Nhưng bạn có thực sự hiểu bài kiểm tra TSH, những gì nó đo lường, ý nghĩa của các con số, và nó ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn như thế nào?

Tài nguyên để hiểu bài kiểm tra TSH

Bởi vì rất nhiều về chẩn đoán tuyến giáp và trung tâm quản lý xung quanh xét nghiệm TSH, điều quan trọng là bất kỳ ai có tình trạng tuyến giáp, cũng như những người ủng hộ họ đều là người chăm sóc, được thông báo và hiểu biết về thử nghiệm này.

Làm cách nào để tăng tốc độ kiểm tra TSH? Dưới đây là một số tài nguyên giúp bạn hiểu khái niệm trung tâm này trong chẩn đoán và quản lý tuyến giáp.

  1. Một kiểm tra bắt đầu tốt để hiểu được bài kiểm tra TSH là bản tóm tắt nhanh này, về cơ bản là một khóa học về tai nạn trong bài kiểm tra TSH . Trong chưa đầy một phút, bạn sẽ hiểu những điều cần thiết.
  2. Nhiều bệnh nhân viết thư cho tôi để hỏi phải làm gì nếu kết quả TSH là bình thường, nhưng họ vẫn cảm thấy không khỏe. Đây là một câu hỏi phổ biến mà chúng tôi có một bài viết dành riêng cho chủ đề này: Tôi nên làm gì nếu kết quả TSH của tôi là bình thường nhưng tôi vẫn có triệu chứng?
  3. Đây là một câu hỏi về kết quả kiểm tra TSH mà bác sĩ hiếm khi thảo luận với bạn, nhưng luôn luôn đi kèm với nhiều bệnh nhân. Tại sao TSH đôi khi dao động rất nhiều từ một bài kiểm tra đến bài kiểm tra tiếp theo?
  4. Một điều dường như là một điểm gắn bó cho nhiều người là mối quan hệ giữa các mức TSH và liều lượng của thuốc thay thế hormone tuyến giáp của bạn. Câu hỏi quan trọng: Tại sao, khi TSH tăng lên, liều lượng của thuốc cũng tăng lên?
  5. Khi đến lúc lấy các xét nghiệm máu tuyến giáp thực tế, hãy đọc bài viết của chúng tôi về thời gian và điều kiện tối ưu cho các xét nghiệm TSH: khi nào bạn nên kiểm tra và bạn nên nhanh chóng trước khi thử nghiệm?
  6. Nếu TSH của bạn bình thường thì sao? Bạn vẫn nên được điều trị? Một số bác sĩ nói có, nhưng chỉ khi bạn cũng có kháng thể trỏ đến viêm tuyến giáp của Hashimoto. Một số trường hợp của Hashimoto nên được điều trị ngay cả khi TSH là bình thường bởi vì nó có thể giúp ngăn ngừa tăng mức độ kháng thể, và tiến triển đến suy giáp đầy đủ.

Tranh cãi Phạm vi Tham chiếu TSH

Có lẽ tầm quan trọng lớn nhất đối với bệnh nhân tuyến giáp là nhận thức về sự tranh cãi đang diễn ra trong phạm vi tham khảo được phê duyệt cho TSH, đôi khi được gọi là "phạm vi bình thường". Quay trở lại đầu những năm 2000, các nhà nội tiết học thông báo rằng phạm vi bình thường TSH đã bị thu hẹp. Những hướng dẫn mới này có nghĩa là hàng triệu người Mỹ đã được coi là hypothyroid theo phạm vi và tiêu chuẩn mới, và có thể được chẩn đoán và điều trị cho các tình trạng tuyến giáp hoạt động kém hiệu quả của họ. Đây là một sự thay đổi đáng kể về vị trí của cộng đồng nội tiết học.

Thật không may, gần hai thập kỷ sau, cộng đồng nội tiết học đã đảo ngược vị trí của nó, và quay trở lại phạm vi tham khảo ban đầu.

Điều này một lần nữa loại trừ nhiều người có bệnh tuyến giáp tuyến cận giáp hoặc tuyến giáp, những người sẽ được chẩn đoán và điều trị theo phạm vi tham chiếu hẹp.

Tại thời điểm này, một số bác sĩ sử dụng quyết định của riêng mình và xem xét phạm vi tham khảo TSH hẹp hơn để chính xác hơn. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ nội tiết và nhiều bác sĩ thông thường vẫn tiếp tục sử dụng các tiêu chuẩn phạm vi tham chiếu cũ. Cuộc tranh luận tiếp tục, và nếu bạn quan tâm đến sức khỏe tuyến giáp của bạn, bạn sẽ muốn chắc chắn rằng bạn đã đọc về "Cuộc chiến Phạm vi Tham chiếu TSH" để tìm hiểu thêm về các phạm vi tham chiếu khác nhau và ý nghĩa của nó đối với sức khỏe của bạn.

Một từ

Nó không thể được nhấn mạnh đủ. Là một bệnh nhân tuyến giáp, bạn cần biết và hiểu ba khái niệm chính

  1. Bài kiểm tra TSH đang đo lường
  2. Kết quả kiểm tra TSH có ý nghĩa gì
  3. Phạm vi tham chiếu thử nghiệm TSH mà bác sĩ của bạn đang sử dụng để chẩn đoán và quản lý tình trạng tuyến giáp của bạn

Cuối cùng, hãy nhớ đánh dấu trang và / hoặc in biểu đồ tham khảo hữu ích về các thử nghiệm và giá trị chức năng tuyến giáp chính.