Nếu bạn bỏ lỡ đăng ký mở trên chương trình trao đổi bảo hiểm y tế có giá cả phải chăng của tiểu bang, bạn có một vài điều cần giải quyết.
Trước tiên, bạn cần phải nhận bảo hiểm y tế theo cách khác hoặc chuẩn bị để không có bảo hiểm cho đến khi cơ hội ghi danh tiếp theo. Tiếp theo, bạn có thể phải đối mặt với một hình phạt thuế cho những tháng bạn không có bảo hiểm y tế. Bạn có thể ngân sách cho việc này hoặc cố gắng được miễn trừ, do đó bạn sẽ không bị phạt.
Làm thế nào để có được bảo hiểm y tế nếu bạn bỏ đăng ký mở Obamacare
Nếu bạn bỏ lỡ đăng ký mở trong thị trường bảo hiểm y tế cá nhân, bạn không có nhiều lựa chọn khác, nhưng bạn có một vài lựa chọn. Dưới đây là một số lựa chọn thay thế của bạn để nhận bảo hiểm y tế.
Tiểu bang của bạn có thể đã gia hạn ghi danh mở rộng: Có mười sàn giao dịch của tiểu bang mở rộng số ghi danh mở rộng cho bảo hiểm 2018 vượt quá hạn chót ngày 15 tháng 12 năm 2017 mà chính phủ liên bang đã sử dụng. Bảy trong số họ vẫn cho phép mọi người đăng ký vào tháng 1 năm 2018, cho đến thời hạn sau:
- Colorado: ngày 12 tháng 1
- Minnesota: ngày 14 tháng 1
- Washington: ngày 15 tháng 1
- Massachusetts: 23 tháng 1
- DC: ngày 31 tháng 1
- California: ngày 31 tháng 1
- New York: ngày 31 tháng 1
Thời gian đăng ký đặc biệt: Nếu bạn có một sự kiện đủ điều kiện , bạn có thể đủ điều kiện cho một thời gian đăng ký đặc biệt trên trao đổi bảo hiểm y tế của bạn. Thời gian đăng ký đặc biệt thường được kích hoạt bởi các sự kiện thay đổi kích thước của gia đình hoặc vị trí của bạn, hoặc khiến bạn mất bảo hiểm y tế khác.
Ví dụ, bạn có thể có một sự kiện kích hoạt đủ điều kiện nếu bạn kết hôn hoặc sinh con. Nếu bạn hoặc vợ / chồng của bạn bị mất việc đã cung cấp bảo hiểm y tế của bạn, mất bảo hiểm của bạn sẽ là một sự kiện đủ điều kiện. Nếu quý vị không còn hội đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicaid vì thu nhập của quý vị tăng lên, việc mất bảo hiểm Medicaid của quý vị sẽ là một sự kiện hội đủ điều kiện.
Và nếu chính sách bảo hiểm y tế năm 2017 của bạn không đủ điều kiện gia hạn bởi vì công ty bảo hiểm của bạn đã rời khỏi thị trường trong khu vực của bạn, bạn phải đến ngày 1 tháng 3 năm 2018 để chọn gói mới, sử dụng thời gian đăng ký đặc biệt được kích hoạt do mất bảo hiểm (có một số ngoại lệ cho điều này; một số trao đổi nhà nước đã lập bản đồ những người đăng ký kế hoạch mới này đã không cấp thời gian đăng ký đặc biệt)
Dưới đây là danh sách đầy đủ tất cả các sự kiện đủ điều kiện trong thị trường bảo hiểm sức khỏe cá nhân . Hầu hết trong số họ áp dụng cả trong và ngoài trao đổi , mặc dù một số ít chỉ áp dụng trên các sàn giao dịch.
HealthCare.gov và nhiều sàn giao dịch của tiểu bang đã đẩy mạnh việc xác minh tính đủ điều kiện cho các thời gian ghi danh đặc biệt, vì vậy hãy sẵn sàng cung cấp bằng chứng về sự kiện hội đủ điều kiện của quý vị. Và mặc dù di chuyển vĩnh viễn đến một khu vực mới (nơi các chương trình sức khỏe khác nhau có sẵn) là một sự kiện đủ điều kiện, nó chỉ kích hoạt một thời gian ghi danh đặc biệt nếu bạn đã có bảo hiểm trước khi di chuyển. Thay đổi quy tắc này có hiệu lực vào năm 2016 và ngăn người không được bảo hiểm chuyển đến một địa điểm mới để có thể tiếp cận với bảo hiểm y tế .
Các thay đổi về quy tắc bổ sung được thực hiện trong năm 2017, bao gồm yêu cầu ít nhất một người phối ngẫu trong một cặp vợ chồng mới cưới phải được bảo hiểm trước lễ cưới (với một vài trường hợp ngoại lệ) để cặp vợ chồng đủ điều kiện cho một thời gian ghi danh đặc biệt.
Ngoài ra, các quy tắc mới làm cho việc chuyển sang kế hoạch ở cấp độ kim loại khác khó khăn hơn trong thời gian đăng ký đặc biệt
Medicaid: Nếu quý vị hội đủ điều kiện, quý vị có thể ghi danh vào Medicaid hoặc ghi danh cho con quý vị tham gia Chương Trình Bảo Hiểm Sức Khỏe Trẻ Em vào bất kỳ lúc nào. Bạn không phải đợi đăng ký mở trên sàn giao dịch bảo hiểm y tế của bạn. Để hội đủ điều kiện nhận Medicaid, quý vị phải đáp ứng các hướng dẫn thu nhập thấp ở tiểu bang của quý vị. Một số tiểu bang yêu cầu bạn phải đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện khác ngoài việc có thu nhập thấp. Con bạn có thể hội đủ điều kiện nhận CHIP ngay cả khi bạn không đủ điều kiện nhận Medicaid.
Nếu bạn ở Minnesota hoặc New York và thu nhập của bạn không vượt quá 200 phần trăm mức nghèo liên bang, bạn có thể ghi danh vào Chương trình Sức khỏe Căn bản của tiểu bang; ghi danh vào các kế hoạch đó tiếp tục quanh năm.
Nếu bạn đang ở Massachusetts, thu nhập của bạn không vượt quá 300 phần trăm mức nghèo liên bang, bạn đủ điều kiện cho bảo hiểm ConnectorCare. Ghi danh có sẵn quanh năm, nếu bạn mới đủ điều kiện cho ConnectorCare hoặc bạn chưa ghi danh trong quá khứ .
Quý vị có thể nộp đơn xin Medicaid, tìm hiểu về các tiêu chí hội đủ điều kiện, và tìm hiểu về các hướng dẫn thu nhập thấp ở tiểu bang của quý vị bằng cách liên lạc với chương trình trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang quý vị. Hoặc, nếu bạn muốn liên hệ trực tiếp với chương trình Medicaid của tiểu bang, bạn có thể tra cứu thông tin liên hệ bằng cách nhấp vào tiểu bang của bạn tại trang web của Hiệp hội quốc gia về Giám đốc Medicaid.
Ở Minnesota, Chương Trình Sức Khỏe Cơ Bản được gọi là MinnesotaCare.
Ở New York, Chương trình Sức khỏe Cơ bản được gọi là Kế hoạch Thiết yếu.
Tại Massachusetts, ConnectorCare dành cho những người có thu nhập lên đến 300 phần trăm mức nghèo.
Bảo hiểm sức khỏe dựa trên công việc: Nếu bạn bỏ lỡ đăng ký mở Obamacare, bạn vẫn sẽ đủ điều kiện nhận bảo hiểm y tế dựa trên công việc khi bạn nhận được một công việc có lợi ích bảo hiểm. Mặc dù thường có một thời gian chờ đợi ngắn trước khi thuê mới đủ điều kiện nhận bảo hiểm y tế, ACA giới hạn thời gian đó không quá ba tháng.
Bảo hiểm Y tế Ngắn hạn : Nếu các chương trình bảo hiểm sức khỏe ngắn hạn có sẵn trong khu vực của bạn, bạn có thể đăng ký bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, các chính sách ngắn hạn không cung cấp tất cả các biện pháp bảo vệ người tiêu dùng mà các chính sách toàn diện hơn cung cấp. Ví dụ, các điều kiện tồn tại từ trước của bạn hầu như sẽ bị loại trừ khỏi phạm vi bảo hiểm và chính sách gần như chắc chắn sẽ có giới hạn lợi ích tối đa (những điều này không được phép nữa theo ACA, nhưng bảo hiểm sức khỏe ngắn hạn không được ACA quy định ). Vì những hạn chế này, một chính sách ngắn hạn sẽ không đáp ứng yêu cầu của ACA để có bảo hiểm y tế. Bạn vẫn sẽ phải trả tiền phạt vì không được bảo hiểm, điều này vẫn được áp dụng vào năm 2018 .
Ưu điểm của Bảo hiểm sức khỏe ngắn hạn
Những thiếu sót của bảo hiểm y tế ngắn hạn
HHS đã triển khai các quy định mới bắt đầu từ năm 2017 nhằm hạn chế các kế hoạch ngắn hạn không quá ba tháng trong thời gian. Chính quyền Trump đang xem xét các quy định để đảo ngược hạn chế thời kỳ Obama về các kế hoạch ngắn hạn (mặc dù nó có hiệu lực sau khi Tổng thống Trump nhậm chức, nó được ban hành theo HHS của Tổng thống Obama). Dự kiến định nghĩa của một kế hoạch ngắn hạn sẽ trở lại "dưới một năm" tại một số điểm trong năm 2018, nhưng các quy định được đề xuất vẫn chưa được công bố vào tháng 1 năm 2018. Nếu và khi các kế hoạch ngắn hạn lại một lần nữa được phép có thời lượng lên tới 364 ngày, tính khả dụng của các kế hoạch thời lượng dài hơn có thể khác nhau tùy theo tiểu bang, như trước năm 2017.
Tôi sẽ không được bảo hiểm. Những gì bây giờ?
Nếu không có lựa chọn nào ở trên phù hợp với bạn và bạn sẽ không được bảo hiểm cho đến khi đăng ký mở Obamacare năm tới, hãy đến phòng khám miễn phí tại địa phương hoặc Trung tâm Sức khỏe Cộng đồng. Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng đã tăng nguồn tài trợ cho các Trung tâm Y tế Cộng đồng để giúp họ chăm sóc cho những người không có bảo hiểm y tế.
Chuẩn bị tốt hơn cho việc không được bảo hiểm bằng cách sử dụng bộ công cụ này để đi mà không có bảo hiểm y tế .
Tôi có phải trả tiền phạt thuế vì không có bảo hiểm không?
Nhiệm vụ cá nhân của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng nói rằng tất cả cư dân hợp pháp của Hoa Kỳ phải có bảo hiểm y tế hoặc trả tiền phạt thuế được gọi là khoản thanh toán trách nhiệm được chia sẻ riêng. Hình phạt thuế này là phần trăm thu nhập của bạn hoặc tỷ lệ cố định - tùy theo mức nào cao hơn - và được thanh toán khi bạn nộp thuế cho năm mà bạn không có bảo hiểm. Hình phạt được đánh giá cao nếu bạn không được bảo hiểm trong một phần của năm.
Hình phạt đã được bãi bỏ trong hóa đơn thuế GOP được ban hành vào cuối năm 2017 , nhưng khoản dự phòng đó không có hiệu lực cho đến năm 2019. Những người không có bảo hiểm trong năm 2018 sẽ vẫn phải trả tiền phạt khi họ khai thuế năm 2018 vào đầu năm 2019, trừ khi họ đủ điều kiện được miễn.
Tìm hiểu thêm về hình phạt bảo hiểm y tế với các tài nguyên sau:
9 điều cần biết về hình phạt bảo hiểm y tế
Bao nhiêu là hình phạt bảo hiểm y tế cho một cá nhân?
Bao nhiêu là hình phạt bảo hiểm y tế gia đình?
Tôi có thể tránh hình phạt bảo hiểm y tế không?
Khoản thanh toán trách nhiệm chia sẻ cá nhân đi kèm với một số sơ hở. Ví dụ: nếu thu nhập của bạn quá thấp đến nỗi bạn không bắt buộc phải nộp thuế thu nhập liên bang, bạn sẽ tự động được miễn trừ hình phạt. Ngay cả những vấn đề tài chính như bị trục xuất khỏi căn hộ của bạn hoặc nhận được một thông báo hủy bỏ tiện ích có thể đủ điều kiện cho bạn một sự miễn trừ khó khăn.
Tìm hiểu về các cách khác để được miễn bảo hiểm y tế và tránh bị phạt:
Làm thế nào để được miễn khó khăn từ bảo hiểm y tế
Bạn có thể được miễn bảo hiểm y tế không?
Khi nào thì cơ hội tiếp theo của tôi để đăng ký tham gia Obamacare?
Ghi danh mở rộng cho bảo hiểm 2019 sẽ bắt đầu vào ngày 1 tháng 11 năm 2018, với tất cả các kế hoạch có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 năm 2019.
> Nguồn:
> Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh, Bảo vệ Bệnh nhân và Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, Ổn định Thị trường . Ngày 13 tháng 4 năm 2017.
> Bộ Y Tế và Dịch Vụ Nhân Sinh, Thông Báo về Các Quyền Lợi và Trả Tiền của PPACA cho năm 2017 .
> Đăng ký Liên bang, Lợi ích Ngoại trừ; Tuổi thọ và Giới hạn hàng năm; và Bảo hiểm ngắn hạn, giới hạn thời gian, ngày 31 tháng 10 năm 2016.
> Bộ Lao động Hoa Kỳ, Cơ quan quản lý Obama công bố quy tắc cuối cùng về luật chăm sóc giá cả phải chăng 90 ngày giới hạn thời gian chờ đợi, ngày 24 tháng 2 năm 2014.