Tránh hình phạt thuế vì không có bảo hiểm
Nếu bạn sống ở Hoa Kỳ và không có bảo hiểm y tế , bạn sẽ phải đối mặt với một hình phạt thuế trừ khi bạn được miễn bảo hiểm y tế . Đạo luật về cắt giảm thuế và việc làm, được ban hành vào tháng 12 năm 2017, sẽ loại bỏ hình phạt ủy nhiệm cá nhân bắt đầu từ năm 2019. Vẫn còn một hình phạt vì không được bảo hiểm vào năm 2018 (sẽ được đánh giá vào năm 2018 khai thuế, nộp năm 2019), nhưng sẽ có không còn là hình phạt vì không được bảo hiểm trong năm 2019 và hơn thế nữa.
Hầu hết các tiêu chí đủ điều kiện để được miễn bảo hiểm y tế đều bị cắt và khô. Hoặc bạn là người Mỹ bản địa, hoặc bạn không Hoặc bạn thuộc về một bộ phận chăm sóc sức khỏe chia sẻ, hoặc bạn không. Kế hoạch chi phí thấp nhất có sẵn trong khu vực của bạn được coi là giá cả phải chăng hoặc không (khả năng chi trả dựa trên tỷ lệ phần trăm thu nhập của bạn; năm 2018 là 8,05% thu nhập của bạn ). Để xem lại các tiêu chí cắt-và-khô này, hãy xem " Bạn có thể được miễn bảo hiểm y tế không? "
Một tiêu chí miễn trừ có một số phòng lung linh là sự miễn trừ khó khăn. Dưới đây là những gì bạn cần biết về cách được miễn trừ khó khăn từ nhiệm vụ cá nhân của ACA.
Miễn trừ khó khăn — Khái niệm cơ bản
Có ba cách cơ bản để đủ điều kiện được miễn trừ khó khăn từ nhiệm vụ cá nhân:
- Một cái gì đó đã xảy ra với bạn mà bất ngờ tăng chi phí sinh hoạt thiết yếu của bạn. Sự gia tăng chi phí thiết yếu của bạn khiến bạn không thể nhận được bảo hiểm y tế.
- Chi phí mua bảo hiểm y tế sẽ khiến bạn bị thiếu thực phẩm, chỗ ở, quần áo hoặc các nhu yếu phẩm khác.
- Một số trường hợp khác hợp pháp ngăn cản bạn nhận bảo hiểm y tế, hoặc mua bảo hiểm y tế một gánh nặng mà chính phủ coi là hợp pháp.
Miễn trừ khó khăn — Chi tiết
Vì các quy tắc cơ bản là khá rộng, chính phủ liên bang cung cấp các hướng dẫn để giúp trao đổi bảo hiểm y tế tìm ra cách áp dụng các quy tắc cho các cá nhân và gia đình yêu cầu miễn giảm khó khăn.
Đây là một ngôn ngữ đơn giản, tóm tắt không chính thức của những hướng dẫn này.
Việc trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang của quý vị được cho phép miễn trừ khó khăn nếu một trong những điều sau đây ngăn cản quý vị nhận bảo hiểm y tế:
- Bạn vô gia cư.
- Bạn đã bị trục xuất trong vòng sáu tháng qua.
- Bạn đang phải đối mặt với việc trục xuất hoặc tịch thu nhà.
- Bạn đã nhận được thông báo tắt từ công ty tiện ích của mình.
- Bạn đã nộp đơn xin phá sản trong vòng sáu tháng qua.
- Bạn có rất nhiều khoản nợ do chi phí y tế trong 24 tháng qua.
- Chăm sóc cho một thành viên gia đình bị bệnh, tàn tật, hoặc lão hóa bất ngờ tăng chi phí sinh hoạt thiết yếu của bạn.
- Gần đây bạn đã trải qua bạo lực gia đình.
- Một thành viên gia đình gần đây đã chết.
- Gần đây bạn đã có hỏa hoạn, lũ lụt hoặc một thảm họa khác gây ra thiệt hại đáng kể cho tài sản của bạn.
- Quý vị không đủ điều kiện nhận Medicaid chỉ vì tiểu bang của quý vị không mở rộng bảo hiểm Medicaid theo hướng dẫn của Đạo Luật Chăm Sóc Giá Cả Phải Chăng . Tòa án Tối cao phán quyết rằng các tiểu bang không phải mở rộng khả năng hội đủ điều kiện hưởng Medicaid của họ nếu họ không muốn. Nếu tiểu bang của bạn chọn không mở rộng bảo hiểm Medicaid nhưng bạn sẽ đủ điều kiện nếu đã mở rộng Medicaid, bạn có thể đủ điều kiện được miễn trừ khó khăn (lưu ý rằng mặc dù đây là danh sách những thứ có thể đủ điều kiện để được miễn thuế, IRS cũng có một loại riêng biệt cho miễn trừ hình phạt cho những người trong tình huống này).
- Con bạn có thể hội đủ điều kiện được miễn trừ khó khăn nếu một người nào đó được lệnh tòa yêu cầu hỗ trợ y tế. Người được ủy quyền cung cấp hỗ trợ y tế không thể là cùng một người tuyên bố đứa trẻ đó là người phụ thuộc vào thuế. Đứa trẻ phải được xác định là không đủ điều kiện cho Medicaid và Chương Trình Bảo Hiểm Sức Khỏe của Trẻ Em . Cuối cùng, việc miễn trừ chỉ tốt cho những tháng mà lệnh hỗ trợ y tế có hiệu lực.
- Quý vị có thể hội đủ điều kiện được miễn trừ khó khăn để chi trả cho những tháng quý vị không có bảo hiểm y tế nếu quyết định kháng cáo đủ điều kiện xác định rằng quý vị đã hội đủ điều kiện trong những tháng đó.
- Tất cả các kế hoạch có sẵn trong trao đổi trong khu vực của bạn bao gồm bảo hiểm cho phá thai, và bạn phản đối về mặt triết học với điều đó (sự miễn trừ này đã được bổ sung vào tháng 4 năm 2018 ).
- Không có kế hoạch nào được trao đổi trong khu vực của bạn (sự miễn trừ này đã được bổ sung vào tháng 4 năm 2018; chưa có khu vực nào của quốc gia không có kế hoạch trao đổi, mặc dù một số khu vực có nguy cơ này vào năm 2018. không có dấu hiệu cho thấy sẽ có các khu vực không có kế hoạch trao đổi cho năm 2019, nhưng sẽ không còn bị phạt vì không được bảo hiểm trong năm 2019. Tuy nhiên, miễn trừ trong trường hợp này kéo dài một tháng trước năm bảo hiểm được đề cập, vì vậy có thể được sử dụng như một sự miễn trừ cho tháng 12 năm 2018, trong một lĩnh vực mà không có công ty bảo hiểm nào cung cấp các kế hoạch cho năm 2019).
- Chỉ có một công ty bảo hiểm cung cấp các kế hoạch trao đổi trong khu vực của bạn và bạn "có thể cho thấy sự thiếu lựa chọn đã loại trừ [bạn] từ việc có được bảo hiểm theo [chương trình sức khỏe đủ điều kiện]." (Miễn trừ này được bổ sung vào tháng 4 năm 2018).
- Bạn gặp khó khăn dựa trên các tùy chọn có sẵn cho bạn và nhu cầu y tế cụ thể của bạn. Ví dụ, nếu bạn cần phải có quyền truy cập vào một chuyên gia cụ thể cho một tình trạng y tế và không có kế hoạch y tế nào có sẵn trong trao đổi trong khu vực của bạn bao gồm chuyên gia đó trong mạng của họ. (sự miễn trừ này đã được bổ sung vào tháng 4 năm 2018).
Dưới đây là ví dụ về cách thức hoạt động của tính năng này. Bạn được miễn vì phí bảo hiểm của bạn cho chương trình sức khỏe chi phí thấp nhất trên sàn trao đổi là hơn 8,05 phần trăm thu nhập của bạn (con số này được điều chỉnh hàng năm cho lạm phát ). Ban đầu bạn bị từ chối trợ cấp để giúp bạn trả tiền bảo hiểm y tế, nhưng bạn đã kháng nghị quyết định về trợ cấp. Trong khi đó, bạn không có bảo hiểm y tế.
Cuối cùng, bạn giành được kháng cáo và nhận trợ cấp bảo hiểm , vì vậy bạn có thể mua bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, điều này có nghĩa là miễn trừ bạn đã có bởi vì bảo hiểm y tế là quá đắt tiền là không có hiệu lực hồi tố bây giờ. Vì vậy, bạn có thể nộp đơn xin miễn khó khăn để trang trải những tháng bạn không có bảo hiểm y tế vì bạn đang chờ đợi kháng cáo.
Quyết định kháng cáo này có thể là về việc bạn có đủ điều kiện đăng ký tham gia chương trình bảo hiểm y tế trao đổi bảo hiểm y tế hay không, hoặc đủ điều kiện nhận trợ cấp chia sẻ chi phí .
Để tìm hiểu lý do tại sao bạn được miễn vì phí bảo hiểm cho chương trình sức khỏe chi phí thấp nhất trong trao đổi của bạn là hơn 8,05 phần trăm thu nhập của bạn vào năm 2018 hoặc phạm vi miễn trừ khác có sẵn, hãy đọc bài viết này . Bạn sẽ tìm hiểu về các cách để đủ điều kiện được miễn từ nhiệm vụ cá nhân không bao gồm việc tuyên bố một khó khăn.
The Devil's in the Details
Có một vài điểm quan trọng về các hướng dẫn ở trên có thể ảnh hưởng đến quyết định của bạn để xin miễn.
Đầu tiên, khó khăn được mô tả trong các hướng dẫn đã ngăn cản bạn nhận bảo hiểm y tế. Ví dụ, mặc dù cái chết gần đây của một người họ hàng gần gũi có thể theo hướng dẫn, bạn sẽ không được miễn trừ khó khăn nếu người họ hàng đó là anh em cùng cha khác mẹ bạn chưa bao giờ gặp và cái chết của anh ta không ảnh hưởng đến tình hình tài chính của bạn hoặc khả năng của bạn để hoàn thành nhiệm vụ của cuộc sống hàng ngày. Khi bạn hoàn thành thủ tục giấy tờ miễn thuế, bạn sẽ phải giải thích cách các trường hợp cụ thể ngăn cản bạn lấy bảo hiểm y tế.
Thứ hai, trao đổi bảo hiểm y tế do chính phủ liên bang điều hành sử dụng những hướng dẫn này, nhưng trao đổi của tiểu bang của bạn có thể không (39 tiểu bang sử dụng HealthCare.gov; 11 tiểu bang khác và District of Columbia có nền tảng trao đổi riêng). Sự trao đổi của mỗi bang được cho phép sự linh hoạt trong việc xác định các hướng dẫn cụ thể về tình hình của họ miễn là họ cung cấp miễn trừ cho những người đáp ứng một trong ba tiêu chí cơ bản. Họ không phải sử dụng những nguyên tắc chính xác này để xác định tình huống nào khiến mọi người đáp ứng một trong ba tiêu chí cơ bản.
Thứ ba, nhiều hướng dẫn có giới hạn về thời gian như hướng dẫn cung cấp miễn trừ khó khăn nếu bạn bị trục xuất trong vòng sáu tháng qua. Thời hạn sẽ ảnh hưởng đến thời gian miễn trừ khó khăn của bạn. Ví dụ, nếu bạn bị trục xuất vào tháng Giêng, bạn sẽ bị miễn trừ khó khăn từ tháng Giêng đến tháng Sáu, nhưng bạn cần phải nhận bảo hiểm y tế vào tháng Bảy hoặc bạn sẽ phải đối mặt với hình phạt thuế.
Nếu miễn trừ hết hạn vào thời điểm khi trao đổi bảo hiểm y tế của bạn không chấp nhận đơn đăng ký bảo hiểm y tế vì nó không phải là đăng ký mở , đừng lo lắng. Việc miễn trừ hết hạn của bạn giúp bạn đủ điều kiện cho một thời gian đăng ký đặc biệt .
Tương tự như vậy, nếu tình huống đủ điều kiện cho việc miễn trừ khó khăn chấm dứt tồn tại, ví dụ, bạn không còn vô gia cư, bạn sẽ đủ điều kiện cho một thời gian đăng ký đặc biệt để đăng ký bảo hiểm y tế.
Làm thế nào để được miễn khó khăn
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đủ điều kiện, hãy nộp đơn xin miễn khó khăn thông qua trao đổi bảo hiểm y tế của bạn. Xem trước đơn xin miễn khó khăn mà chương trình trao đổi bảo hiểm y tế liên bang sử dụng để bạn biết bạn cần thu thập thông tin gì, nhưng hãy nhớ rằng đơn xin của tiểu bang của bạn có thể khác.
Tìm thông tin liên lạc để trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang của bạn.
Nếu bạn được chấp thuận miễn trừ khó khăn bởi trao đổi của tiểu bang, bạn sẽ yêu cầu miễn trừ khi bạn khai thuế. Tuy nhiên, bản miễn trừ phải được trao bởi trao đổi — nó không thể được IRS cấp (một số miễn trừ thu được từ trao đổi, và một số miễn trừ khác từ IRS).
Nguồn:
Sở Y tế và dịch vụ Dân sinh. Trung tâm thông tin người tiêu dùng và giám sát bảo hiểm. > Hướng dẫn về miễn trừ khó khăn từ việc cung cấp trách nhiệm chia sẻ cá nhân cho những người trải nghiệm tùy chọn nhà phát hành có giới hạn hoặc các trường hợp khác. Ngày 9 tháng 4 năm 2018.
Cohen, Gary, Phó Giám đốc CMS và Giám đốc Trung tâm Thông tin và Bảo hiểm Người tiêu dùng (Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh). Hướng dẫn về các tiêu chí miễn tiêu khó khăn và thời gian đăng ký đặc biệt . Ngày 23 tháng 6 năm 2013.
HealthCare.gov. Miễn trừ khó khăn, Biểu mẫu và Cách đăng ký.
Internal Revenue Service. Điều khoản trách nhiệm được chia sẻ cá nhân - Miễn trừ: Tuyên bố hoặc báo cáo.
Volk, JoAnn. Viện Chính sách Y tế Đại học Georgetown. > Hiểu khoảng thời gian đăng ký đặc biệt: Nhìn vào một số người sẽ ra khỏi may mắn. Ngày 3 tháng 4 năm 2014.