Mặc dù từ Obamacare được ném xung quanh rất nhiều và mọi người dường như có một ý kiến về việc đó là tốt hay xấu, không phải ai cũng hiểu chính xác Obamacare là gì.
Đây có phải là loại bảo hiểm y tế mà bạn có thể đăng ký như Blue Cross hoặc United Healthcare không? Đây có phải là chương trình bảo hiểm y tế do chính phủ điều hành như Medicare hay Medicaid không? Nó có phải là thuốc xã hội bắt buộc không?
Obamacare là gì?
Đó không phải là những thứ này.
Obamacare là biệt danh cho bộ quy tắc cải cách chăm sóc sức khỏe được tìm thấy trong Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Chăm sóc Giá cả phải chăng. Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng , ACA, PPACA, cải cách chăm sóc sức khỏe và Obamacare đều giống nhau.
Thuật ngữ Obamacare ban đầu được sử dụng bởi các đối thủ của chương trình cải cách chăm sóc sức khỏe của Tổng thống Obama. Nó có nghĩa là một thuật ngữ xúc phạm. Tuy nhiên, nó bắt gặp với công chúng vì nó dễ nói hơn và đáng nhớ hơn cải cách chăm sóc sức khỏe, Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, hoặc PPACA.
Bây giờ từ Obamacare không ngụ ý người dùng chống lại tập hợp các cải cách có trong Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Trong thực tế, Tổng thống Obama đã thông báo rằng ông thích thuật ngữ Obamacare; anh ta quan tâm.
Bạn có thể đăng ký tham gia Obamacare không?
Vì Obamacare là một bộ quy tắc và quy định, bạn không thể đăng ký kỹ thuật Obamacare nhiều hơn bạn có thể đăng ký vào Bộ luật thuế Hoa Kỳ.
Tuy nhiên, cụm từ ghi danh vào Obamacare đã lỏng lẻo đến để có nghĩa là đăng ký bảo hiểm y tế thông qua các trao đổi bảo hiểm y tế được tạo ra bởi các Affordable Care Act. Để ghi danh vào Obamacare có thể hoặc cũng không có nghĩa là nhận trợ giúp của chính phủ trả tiền cho bảo hiểm y tế như trợ cấp bảo hiểm y tế tín dụng thuế cao cấp.
Bảo hiểm Y tế có được mua qua Bảo hiểm Y tế Obamacare Insurance không?
Loại, nhưng không chính xác.
Tất cả các chính sách bảo hiểm y tế được bán thông qua trao đổi bảo hiểm y tế là các chính sách được bán bởi các công ty bảo hiểm tư nhân . Ví dụ, bạn có thể mua một chính sách bảo hiểm y tế từ Kaiser, Aetna, hoặc Health Net tùy thuộc vào những lựa chọn chương trình sức khỏe có sẵn thông qua trao đổi bảo hiểm y tế của bạn. Vì không có công ty bảo hiểm y tế có tên Obamacare, bạn không thể mua bảo hiểm y tế Obamacare như bạn có thể mua chính sách bảo hiểm y tế Blue Cross.
Tuy nhiên, tất cả các chính sách bảo hiểm y tế có sẵn thông qua trao đổi bảo hiểm y tế tuân thủ các quy tắc về cải cách chăm sóc sức khỏe được tìm thấy trong Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Ví dụ, tất cả đều cung cấp bảo hiểm cho 10 lợi ích sức khỏe thiết yếu. Điều này cũng đúng với tất cả các kế hoạch bảo hiểm sức khỏe y tế lớn được bán bên ngoài các sàn giao dịch - miễn là chúng có hiệu lực từ tháng 1 năm 2014 trở đi, chúng cũng hoàn toàn phù hợp với Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng.
Theo nghĩa này, tất cả các chính sách bảo hiểm y tế tư nhân này có thể được coi là bảo hiểm Obamacare vì chúng tuân thủ các cải cách của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, bao gồm 10 lợi ích sức khỏe thiết yếu và cung cấp một giá trị tối thiểu nhất định.
Tuy nhiên, về mặt kỹ thuật, họ không phải là bảo hiểm Obamacare, họ là Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare, hay bất cứ công ty bảo hiểm y tế tư nhân nào đã bán chính sách bảo hiểm y tế đó.
Khi ai đó nói với bạn rằng họ có bảo hiểm Obamacare, bạn không thể biết họ có loại bảo hiểm nào mà không có thêm thông tin. Bạn có thể an toàn để giả định rằng họ có một chính sách bảo hiểm y tế bao gồm 10 lợi ích sức khỏe thiết yếu và tuân thủ tất cả các yêu cầu của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Họ có thể đã nhận được chính sách bảo hiểm của họ thông qua trao đổi bảo hiểm y tế. Ngoài ra, bạn sẽ cần thêm thông tin để biết chính xác loại bảo hiểm y tế mà họ có.
Có bảo hiểm y tế nào không phải tuân theo quy tắc Obamacare không?
Một số chương trình sức khỏe không phải tuân theo tất cả các quy tắc cải cách chăm sóc sức khỏe được tìm thấy trong Đạo Luật Chăm Sóc Giá Cả Phải Chăng. Bảo hiểm sức khỏe ngắn hạn , bảo hiểm sức khỏe bổ sung và các chương trình sức khỏe ông nội là một trong số đó.
Kế hoạch y tế của ông nội là các kế hoạch y tế hoặc chính sách cá nhân đã tồn tại khi Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng trở thành luật ngày 23 tháng 3 năm 2010. Mặc dù họ phải tuân theo một số quy tắc cải cách chăm sóc sức khỏe, kế hoạch y tế ông nội không phải cung cấp tất cả các biện pháp bảo vệ được tìm thấy trong các kế hoạch y tế mới hơn. Ví dụ, họ không phải cung cấp dịch vụ chăm sóc phòng ngừa miễn phí hoặc kiểm soát sinh sản miễn phí và họ có thể tính phí cho bạn nhiều hơn nếu bạn đến phòng cấp cứu không có trong mạng lưới nhà cung cấp của họ. Các chính sách bảo hiểm sức khỏe cá nhân của bạn (thay vì thông qua chủ lao động) vẫn có thể áp dụng giới hạn bảo hiểm hàng năm, từ chối thanh toán nhiều hơn một khi họ đã thanh toán một khoản tiền tối đa cho chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn trong năm đó.
Tuy nhiên, nếu một kế hoạch ông già tạo ra quá nhiều thay đổi, nó sẽ mất đi trạng thái ông nội của nó và phải tuân thủ tất cả các biện pháp cải cách của pháp luật. Ví dụ, nếu một kế hoạch grandfathered làm tăng đáng kể tỷ lệ đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm của nó hoặc khấu trừ, nó sẽ mất tình trạng grandfathered. Nó cũng sẽ mất tình trạng ông nội nếu nó cắt giảm lợi ích.
Các chương trình sức khỏe bà mẹ cũng được miễn nhiều quy tắc của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, mặc dù họ sẽ chỉ được phép có hiệu lực vào cuối năm 2017. Đây còn được gọi là kế hoạch chuyển tiếp. Không có quy định nào cho họ trong luật cải cách y tế, nhưng họ đã thành lập khi chính phủ đồng ý cho phép họ gia hạn vào năm 2014 trong nỗ lực ngăn chặn sự thay đổi kế hoạch vào cuối năm 2013. Họ đã được cấp thêm hai phần mở rộng, cho phép họ có hiệu lực trong năm 2017, nếu các tiểu bang và hãng vận tải đồng ý cho phép họ gia hạn (phần lớn các tiểu bang vẫn cho phép họ gia hạn vào cuối năm 2016).
Cả hai kế hoạch bà ngoại và ông nội không còn có sẵn để mua. Nhưng nếu bạn vẫn có một, bạn có thể giữ nó miễn là nó được cung cấp bởi nhà cung cấp dịch vụ của bạn. Và nếu chủ nhân của bạn có, bạn có thể đăng ký bảo hiểm khi bạn đủ điều kiện.
Nếu một người nào đó cố gắng bán bảo hiểm Obamacare của tôi thì sao?
Hãy rất cẩn thận nếu ai đó cố gắng bán cho bạn bảo hiểm Obamacare hoặc đăng ký bạn cho Obamacare. Mặc dù họ có thể sử dụng thuật ngữ "đăng ký Obamacare" một cách lỏng lẻo để có nghĩa là "mua bảo hiểm y tế thông qua trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang của bạn", họ cũng có thể là một nghệ sĩ đang cố bán cho bạn thứ gì đó không tồn tại.
Nếu bạn muốn ghi danh vào Obamacare, bạn nên liên hệ trực tiếp với chương trình trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang. Ở đó bạn sẽ có thể chọn từ nhiều chương trình bảo hiểm sức khỏe tương thích với Affordable-Care-Act khác nhau được bán bởi các công ty bảo hiểm y tế tư nhân cạnh tranh trực tiếp với nhau. Bạn sẽ biết những gì bạn đang nhận được là một chính sách bảo hiểm y tế hợp pháp kể từ khi trao đổi xem xét cả chính sách và công ty bảo hiểm y tế bán nó trước khi cho phép nó được liệt kê trên sàn giao dịch.
Trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang của bạn cũng là nơi bạn nộp đơn xin trợ cấp trả tiền bảo hiểm y tế. Đó là nơi duy nhất bạn có thể mua bảo hiểm y tế bằng cách sử dụng trợ cấp bảo hiểm y tế của chính phủ. Chỉ có một trao đổi chính thức ở mỗi tiểu bang, vì vậy hãy cảnh giác với các trang web trông giống nhau. Tìm hiểu cách liên hệ với trao đổi bảo hiểm y tế của tiểu bang của bạn.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về cách các nghệ sĩ con đang cố gắng thu hút mọi người bằng cách bán bảo hiểm Obamacare giả mạo trong “ Hành vi Chăm sóc Sức khỏe Giá cả phải chăng (Obamacare) Scams ” trên trang web Trao quyền cho Bệnh nhân.
Vẫn còn bối rối về chính xác những gì Obamacare nghĩa là gì?
Mặc dù bây giờ bạn biết rằng Obamacare chỉ là một cái tên hấp dẫn cho các quy tắc cải cách chăm sóc sức khỏe của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, nó vẫn có thể gây nhầm lẫn khi mọi người sử dụng các cụm từ như "ghi danh vào Obamacare".
Bởi vì ngôn ngữ thay đổi theo thời gian và Obamacare là một từ tương đối mới, cách chúng ta sử dụng từ này đang phát triển cùng với các biện pháp cải cách chăm sóc sức khỏe. Nó có thể sẽ tiếp tục thay đổi trong vài năm tới, và chúng ta có thể thấy chúng ta có nhiều cách để trả lời câu hỏi, “Obamacare là gì?” Mười năm nữa.
Trong khi đó, nếu ai đó đề cập đến Obamacare theo cách không hợp lý với bạn, đừng sợ yêu cầu làm rõ.
Cập nhật bởi Louise Norris.
> Nguồn:
> Healthcare.gov. Đọc Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng.