Nhờ Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng , các công ty bảo hiểm y tế ở Hoa Kỳ phải chi trả cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe phòng ngừa mà không yêu cầu bạn phải trả khoản khấu trừ , đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm .
Vì vậy, những gì chính xác được coi là chăm sóc phòng ngừa? Đây là danh sách các dịch vụ chăm sóc phòng ngừa cho người lớn, nếu được bác sĩ khuyên dùng, phải được cung cấp miễn phí chia sẻ chi phí .
Trẻ em có một danh sách khác .
Đề xuất các biện pháp phòng ngừa ung thư:
- Ung thư đại trực tràng liên quan : đối với những người trên 50 tuổi, bao gồm sàng lọc nội soi đại tràng, loại bỏ các khối u được phát hiện trong quá trình soi ruột già, và các dịch vụ gây mê cần thiết để thực hiện kiểm tra nội soi
- Ung thư vú có liên quan: bao gồm chụp quang tuyến vú mỗi 1-2 năm đối với phụ nữ trên 40 tuổi, xét nghiệm di truyền BRCA và tư vấn cho phụ nữ có nguy cơ cao và tư vấn hóa trị ung thư vú cho phụ nữ có nguy cơ cao
- Ung thư cổ tử cung liên quan: sàng lọc cho phụ nữ hoạt động tình dục; xét nghiệm DNA papillomavirus ở người 3 năm một lần đối với phụ nữ trên 30 tuổi
- Ung thư phổi liên quan: sàng lọc cho người hút thuốc hoặc những người đã bỏ hút thuốc trong vòng 15 năm qua và trong độ tuổi từ 55 đến 80
Đề xuất các biện pháp phòng chống bệnh truyền nhiễm:
- Viêm gan C sàng lọc một lần cho bất cứ ai sinh năm 1945-1965 và cho bất kỳ người lớn nào có nguy cơ cao
- Khám nghiệm viêm gan B cho phụ nữ có thai tại lần khám thai đầu tiên
- Khám sàng lọc HIV cho bất cứ ai trong độ tuổi từ 15-65, phụ nữ có hoạt động tình dục và cho những người khác có nguy cơ cao
- Kiểm tra giang mai cho người lớn có nguy cơ cao và tất cả phụ nữ mang thai
- Khám sàng lọc Chlamydia cho phụ nữ trẻ và phụ nữ có nguy cơ cao
- Tầm soát bệnh lậu cho phụ nữ có nguy cơ cao
- Tư vấn dự phòng lây nhiễm qua đường tình dục cho người lớn có nguy cơ cao
- Chủng ngừa định kỳ cho người lớn theo khuyến cáo theo tuổi
- Viêm gan A.
- Bệnh viêm gan B.
- Herpes Zoster (bệnh zona).
- Human Papillomavirus.
- Cúm (cúm).
- Sởi, Quai bị, Sởi Đức.
- Viêm màng não.
- Phế cầu khuẩn.
- Uốn ván, Bạch hầu, Ho gà (khóa hàm và ho gà).
- Varicella (thủy đậu).
Biện pháp sàng lọc và tư vấn béo phì.
Tư vấn chế độ ăn uống cho người lớn có nguy cơ mắc bệnh mãn tính cao.
Các biện pháp phòng ngừa bệnh tim mạch được đề nghị:
- Kiểm tra cholesterol cho người lớn có nguy cơ cao và người lớn ở các độ tuổi nhất định
- Kiểm tra huyết áp
- Bệnh tiểu đường loại 2 sàng lọc cho người lớn bị huyết áp cao
- Phình động mạch chủ động mạch chủ bụng sàng lọc một lần cho nam giới đã hút thuốc
- Aspirin khi được kê toa để phòng ngừa bệnh tim mạch ở các độ tuổi nhất định
Các biện pháp phòng chống lạm dụng dược phẩm được đề xuất:
- Sàng lọc và tư vấn lạm dụng rượu
- Sử dụng thuốc lá và sàng lọc thuốc lá cho người dùng thuốc lá
Kiểm tra trầm cảm.
Bạo lực gia đình và sàng lọc và tư vấn bạo lực giữa các cá nhân cho tất cả phụ nữ.
Kiểm tra loãng xương cho phụ nữ trên 60 tuổi dựa trên các yếu tố nguy cơ.
Những người phụ nữ dưới 65 tuổi tham quan phụ nữ.
Ngừa thai cho phụ nữ có năng lực sinh sản theo quy định của một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe.
Không bao gồm các loại thuốc phá thai, không áp dụng cho các chương trình bảo hiểm sức khỏe được tài trợ bởi các nhà tuyển dụng tôn giáo được miễn thuế. Tìm hiểu thêm về các biện pháp tránh thai chia sẻ không có chi phí cụ thể trong " Kiểm soát sinh sản miễn phí — Tối đa hóa lợi ích hành động chăm sóc giá cả phải chăng của bạn ."
Dịch vụ dự phòng cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú:
- Kiểm tra thiếu máu
- Hỗ trợ và tư vấn cho con bú bao gồm cả nguồn cung cấp
- Bổ sung axit folic cho phụ nữ mang thai và những người có thể mang thai
- Khám sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ ở tuổi thai 24 và 28 tuần và những người có nguy cơ cao
- Khám nghiệm viêm gan B tại lần khám thai đầu tiên
- Xét nghiệm không tương thích Rh cho tất cả phụ nữ mang thai và theo dõi sàng lọc nếu có nguy cơ cao hơn
- Tư vấn thuốc lá mở rộng
- Đường tiết niệu hoặc sàng lọc nhiễm trùng khác
- Sàng lọc giang mai
Tại sao chăm sóc phòng ngừa không phải là miễn phí
Nếu bảo hiểm sức khỏe của quý vị là một chương trình sức khỏe cố định, quý vị được phép tính phí chia sẻ chi phí cho dịch vụ chăm sóc phòng ngừa. Kể từ khi kế hoạch y tế grandfathered mất tình trạng ông nội của họ nếu họ thực hiện những thay đổi đáng kể cho kế hoạch, họ đang trở nên ít hơn và ít phổ biến như thời gian trôi qua. Tài liệu kế hoạch y tế của bạn sẽ cho bạn biết nếu kế hoạch sức khỏe của bạn là ông nội. Ngoài ra, bạn có thể gọi số dịch vụ khách hàng trên thẻ bảo hiểm y tế của bạn hoặc kiểm tra với bộ phận phúc lợi của nhân viên của bạn.
Nếu quý vị có một chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý sử dụng mạng lưới nhà cung cấp , chương trình sức khỏe của quý vị được phép tính phí chia sẻ chi phí cho dịch vụ chăm sóc phòng ngừa quý vị nhận được từ một nhà cung cấp ngoài mạng lưới. Nếu bạn không muốn trả tiền cho dịch vụ chăm sóc phòng ngừa, hãy sử dụng nhà cung cấp trong mạng lưới .
Nếu một dịch vụ phòng ngừa không phải là:
- đánh giá “A” hoặc “B” trong các khuyến nghị của Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ hiện tại
- được cung cấp trong các nguyên tắc toàn diện được hỗ trợ bởi Cơ quan quản lý tài nguyên và dịch vụ y tế
- khuyến cáo của Ủy ban Tư vấn về Thực hành Chủng ngừa của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh
sau đó nó thường sẽ không được cung cấp mà không cần chia sẻ chi phí.
Chăm sóc phòng ngừa không thực sự miễn phí
Mặc dù chương trình sức khỏe của quý vị phải thanh toán cho các dịch vụ y tế dự phòng mà không tính tiền khấu trừ, đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm, điều này không thực sự có nghĩa là các dịch vụ đó miễn phí cho quý vị. Công ty bảo hiểm của bạn sẽ tính chi phí dịch vụ chăm sóc phòng ngừa khi thiết lập mức phí bảo hiểm của bạn mỗi năm.
Mặc dù bạn không phải trả phí chia sẻ chi phí khi bạn nhận được dịch vụ chăm sóc phòng ngừa, chi phí của các dịch vụ đó được bao trả vào chi phí bảo hiểm y tế của bạn. Điều này có nghĩa là, dù bạn có chọn chăm sóc phòng ngừa được đề nghị hay không, bạn vẫn trả tiền cho nó thông qua chi phí bảo hiểm y tế của bạn.
Nguồn:
Dịch vụ Y tế Dự phòng cho Người lớn, HealthCare.gov. Đã truy cập ngày 27/5/2015.
Các Câu Hỏi Thường Gặp về Thực Hiện Đạo Luật Chăm Sóc Giá Cả Phải Chăng - Đặt 12, Trung Tâm Thông Tin Người Tiêu Dùng & Bảo Hiểm, Trung Tâm Dịch Vụ Medicare & Medicaid. Đã truy cập ngày 27/5/2015.
Các Câu hỏi Thường Gặp về Thực hành Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng - Đặt 18, Trung tâm Thông tin Người tiêu dùng & Giám sát Bảo hiểm, Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid. Đã truy cập ngày 27/5/2015.
Những câu hỏi thường gặp về việc thực hiện Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (Phần XXVI), Cơ quan An ninh Phúc lợi Nhân viên, Bộ Lao động Hoa Kỳ. Đã truy cập ngày 28/5/2015.