Sử dụng "Thẻ" di động để tạo các phương pháp điều trị được nhắm mục tiêu
Các điểm đánh dấu CD, còn được gọi là kháng nguyên CD, là các loại phân tử cụ thể được tìm thấy trên bề mặt của các tế bào giúp phân biệt một loại tế bào với một loại tế bào khác. Trên thực tế, chữ "CD" viết tắt là "cụm phân biệt", danh pháp được thành lập lần đầu tiên vào năm 1982.
Trong khi một số người có thể quen thuộc với các thuật ngữ CD4 và CD8, phân biệt các tế bào miễn dịch phòng ngừa được gọi là tế bào T , thì không có ít hơn 371 kháng nguyên CD biết rằng "gắn thẻ" hầu như mọi tế bào của cơ thể. .
Những gì đánh dấu CD cho chúng tôi biết
Trong số những thứ khác, các dấu hiệu đĩa CD được sử dụng để phân loại các tế bào bạch cầu được tạo ra bởi cơ thể để giúp chống nhiễm trùng. Những tế bào này là thành phần trung tâm của hệ thống miễn dịch làm việc song song để xác định, nhắm mục tiêu và trung hòa các mầm bệnh gây bệnh.
Ví dụ, tế bào T CD4 được gọi là "tế bào trợ giúp" vì vai trò của chúng là để báo hiệu tế bào T CD8 "sát thủ" tấn công và trung hòa một mầm bệnh cụ thể.
Bằng cách hiểu những động lực này, các nhà khoa học có thể sử dụng các dấu hiệu đĩa CD để không chỉ đánh giá tình trạng nhiễm trùng (được đo bằng cách tăng hoặc giảm số lượng tế bào) mà còn đo cường độ của hệ miễn dịch. Một số điều kiện như HIV và cấy ghép nội tạng có liên quan đến ức chế miễn dịch , có nghĩa là cơ thể ít có khả năng gắn kết một hệ thống miễn dịch được chứng minh bằng sự vắng mặt của tế bào T CD4.
Trước khi giới thiệu danh pháp đĩa CD, việc đánh giá chức năng miễn dịch của một người còn khó khăn hơn và không cụ thể hơn.
Đánh dấu CD trong chẩn đoán và điều trị ung thư
Ngoài việc theo dõi nhiễm trùng và tình trạng miễn dịch, kháng nguyên CD có thể được sử dụng để phát hiện sự tăng trưởng bất thường của các tế bào được biết đến như là một khối u . Neoplasms có thể lành tính (không ung thư), ác tính (ung thư), hoặc tiền ung thư, nhưng, giống như bất kỳ tế bào nào khác, có dấu hiệu CD mà các nhà khoa học có thể sử dụng để xác định chúng.
Đánh dấu CD không chỉ quan trọng trong chẩn đoán ung thư, chúng còn có thể giúp xác định loại điều trị nào có thể thành công nhất và đo mức độ hiệu quả của việc điều trị bằng cách theo dõi những thay đổi trong các dấu hiệu CD liên quan.
Hơn nữa, các nhà nghiên cứu ngày nay có thể tạo ra một loại protein phòng thủ, được gọi là kháng thể đơn dòng (mAb) , được kết hợp với một kháng nguyên CD cụ thể. Những kháng thể nhân bản này bắt chước những kháng thể được tạo ra bởi cơ thể và có thể được sử dụng để chống ung thư dưới dạng điều trị được gọi là liệu pháp miễn dịch nhắm mục tiêu .
Khi được tiêm vào cơ thể, mAbs có thể hoạt động theo những cách đặc biệt tùy thuộc vào thiết kế của chúng:
- Chúng có thể liên kết với điểm đánh dấu trên các tế bào ung thư và tiêu diệt chúng.
- Chúng có thể liên kết với điểm đánh dấu CD trên các tế bào ung thư và ngăn chặn khả năng tái tạo, ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của chúng.
- Chúng có thể khuếch đại sự bảo vệ tự nhiên của cơ thể cụ thể cho căn bệnh ung thư đó.
Bên ngoài cơ thể, mAbs thường được sử dụng trong chẩn đoán để phát hiện các kháng nguyên CD cụ thể trong các mẫu máu, mô hoặc chất dịch cơ thể.
Mục tiêu miễn dịch cho ung thư
Kháng thể đơn dòng ngày nay được sử dụng để điều trị nhiều bệnh khác nhau, bao gồm một số rối loạn tự miễn dịch và một số loại ung thư nhất định. Hiệu quả của chúng có thể khác nhau, với một số loại ung thư đáp ứng tốt hơn những loại ung thư khác.
Với điều đó đang được nói, những tiến bộ trong công nghệ di truyền đã dẫn đến một số lượng ngày càng tăng của các đại lý trị liệu miễn dịch được chấp thuận. Trái ngược với hóa trị liệu thế hệ cũ nhắm vào các tế bào tái tạo nhanh, cả ung thư và khỏe mạnh, những loại thuốc thế hệ mới này chỉ nhắm vào những tế bào có một "thẻ" CD cụ thể.
Trong số các loại thuốc hiện được Cơ quan quản lý dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt để sử dụng trong liệu pháp miễn dịch ung thư:
- Adcetris (brentuximab vedotin) được sử dụng để điều trị u lympho Hodgkin và u lympho tế bào lớn anaplastic
- Arzerra (ofatumumab) được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic nhỏ (SLL) và bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)
- Blincyto (blinatumomab) được sử dụng để điều trị một số loại bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL)
- Campath (alemtuzumab) dùng để trị CLL
- Gazyva (obinutuzumab) được sử dụng để điều trị SLL và CLL
- Herceptin (trastuzumab) dùng để điều trị ung thư vú và ung thư dạ dày
- Kadycla (ado-trastuzumab emtansine) dùng để điều trị một số loại ung thư vú
- Keytruda (pembrolizumab) được sử dụng để điều trị ung thư đầu và cổ
- Ontak (denileukin diftitox) dùng để điều trị u lympho của da
- Opdivo (nivolumab) dùng để điều trị ung thư phổi di căn và một số loại ung thư đầu và cổ
- Rituxan (rituximab) được sử dụng để điều trị một số loại ung thư hạch không Hodgkin (NHL)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan) dùng để điều trị một số loại NHL
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. "Kháng thể đơn dòng để điều trị ung thư." Atlanta, Georgia; cập nhật tháng 10 năm 2017.
> Vanneman, R. và Dranoff, G. "Kết hợp liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm mục tiêu trong điều trị ung thư." Nat Rev Cancer. 2012: 12: 237-51. DOI: 10.1038 / nrc3237.