Cao cấp (Aggressive) Không Hodgkin lymphoma tiên lượng

Tiên lượng của bệnh ung thư có thể là ước tính của một vài điều khác nhau và có thể ám chỉ đến cách một người nào đó sẽ đáp ứng với phương pháp điều trị, hoặc một người nào đó dự kiến ​​sẽ sống trong bao lâu. Đổi lại, tuổi thọ có thể được chia nhỏ theo nhiều cách. Chúng tôi thường sử dụng tỷ lệ sống sót để nói về thời gian trung bình của một người sẽ sống - ví dụ, ung thư có thể có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 79%.

Đôi khi với u lympho, bạn cũng có thể nghe về sự sống còn trung bình. Tỷ lệ sống trung bình đề cập đến điểm 50% - thời gian cụ thể sau khi chẩn đoán khi 50% người còn sống và 50% đã qua đời.

Điều quan trọng cần nhớ là tất cả những ước lượng tiên lượng này đều là con số chứ không phải con người. Họ nói về kết quả "trung bình", nhưng không ai thực sự là "trung bình" và có nhiều yếu tố cá nhân đi vào việc xác định xem tiên lượng của ai đó sẽ tốt hơn hay tệ hơn dự kiến.

Điều quan trọng nhất cần ghi nhớ trong thời đại này - đặc biệt là đối với ung thư hạch không Hodgkin tích cực, là số liệu thống kê là "tin tức cũ". Về bản chất, họ cho bạn biết làm thế nào một người nào đó đã có thể làm trong quá khứ với bệnh ung thư đặc biệt của bạn, nhưng không có bất kỳ loại thuốc mới nào tạo nên sự khác biệt. Nói cách khác, họ không nhất thiết phải nói nhiều. Điều quan trọng hơn nếu bạn muốn ước tính bạn sẽ làm như thế nào, xem xét những yếu tố nào ảnh hưởng đến tiên lượng của bạn.

Các yếu tố quyết định kết quả điều trị

Cao cấp (hung hăng) Non-Hodgkin Lymphoma là một căn bệnh phát triển nhanh. Tuy nhiên, nó đáp ứng tốt với điều trị và nhiều bệnh nhân có thể được chữa khỏi. Kết quả phụ thuộc vào năm yếu tố tiên lượng được thiết lập tốt tạo nên Chỉ số tiên lượng quốc tế (IPI). Dưới đây là mô tả về các yếu tố tiên lượng này và cách chúng ảnh hưởng đến kết quả.

Các nhà nghiên cứu thường chỉ định 1 điểm cho mỗi loại này để có được một số từ 0 đến 5 để dự đoán trước tiên và so sánh tiên lượng với tiên lượng trong quá khứ.

Tuổi tác

Tuổi tác là một yếu tố tiên lượng quan trọng trong NHL cao cấp. Những người phát triển NHL dưới 60 tuổi làm tốt hơn những người trên 60 tuổi. (1 điểm trên 60 tuổi, 0 điểm dưới 60 tuổi).

LDH (Kết quả xét nghiệm máu)

Các lactate dehydrogenase huyết thanh (LDH) là một chỉ số về bao nhiêu bệnh có trong cơ thể. Càng nhiều bệnh, giá trị của LDH càng nhiều. Những người có nồng độ LDH cao trong máu của họ sẽ tệ hơn so với những người có mức bình thường (1 điểm cho một mức độ cao, 0 điểm cho một mức độ bình thường.)

Tình trạng chương trình biểu diễn

Tình trạng hoạt động là một chỉ số đo lường khả năng tập thể dục của một người bị ung thư. Nó đo lường liệu một người có triệu chứng hay không và người đó tự cung tự cấp bao nhiêu trong các hoạt động hàng ngày của mình. Trong NHL, giống như trong nhiều bệnh ung thư khác, những người có điểm số hiệu quả tốt hơn sau khi điều trị tốt hơn so với những người bị bệnh nặng hơn hoặc phụ thuộc vào các hoạt động hàng ngày. (1 điểm nếu bạn cần rất nhiều trợ giúp trong các hoạt động hàng ngày, 0 điểm nếu bạn có thể quản lý các hoạt động hàng ngày mà không cần hỗ trợ.)

Sân khấu

Giai đoạn của Lymphoma là một yếu tố rất quan trọng . Bệnh giai đoạn sớm — giai đoạn I và II có kết quả tốt hơn bệnh giai đoạn nặng - giai đoạn III và IV. (1 điểm cho giai đoạn III hoặc IV, 0 điểm cho giai đoạn I hoặc II.)

Sự tham gia của các cơ quan bên ngoài hệ thống bạch huyết

Lymphoma là một ung thư của hệ thống bạch huyết. Nếu u lympho ảnh hưởng đến các cơ quan bên ngoài hệ thống bạch huyết, như gan, cột sống hoặc não, kết quả điều trị thường thấp hơn. (1 điểm cho một hoặc nhiều cơ quan bên ngoài hệ thống bạch huyết, 0 điểm nếu bạn không có sự tham gia của các cơ quan bên ngoài hệ thống bạch huyết .)

Kết quả đang được cải thiện

Các nhà nghiên cứu đã xem xét sự thay đổi tỷ lệ sống theo thời gian bằng cách so sánh những người có các yếu tố tiên lượng khác nhau.

Ví dụ, cách đây không lâu tỷ lệ sống 5 năm tổng thể cho những người có từ 0 đến 1 điểm trên là 75% và 30% đối với những người có từ 4 đến 5 điểm. Một đánh giá gần đây hơn xem xét các yếu tố tiên lượng với các phương pháp điều trị mới hơn cho thấy rằng những người có 0 đến 1 điểm có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 95% và những người có từ 4 đến 5 điểm, 55%.

Đối phó và tăng trưởng

Một điều không thường được đề cập khi nói về ung thư, là điều tốt có thể đến từ ung thư. Gì? Chắc chắn, không ai sẽ trải qua căn bệnh ung thư vì "vui vẻ" của nó, nhưng khi bạn đối mặt với nỗi sợ và tất cả những gì mọi người phải trải qua trong điều trị, nhận ra rằng nghiên cứu thực sự cho chúng ta biết rằng ung thư đôi khi có thể thay đổi mọi người vì điều tốt hơn . Thuật ngữ mà các nhà khoa học sử dụng là tăng trưởng sau khi sinh, và có vẻ như đối với tất cả những gì bạn trải qua, bạn có khả năng thể hiện lòng từ bi hơn với người khác vì cuộc hành trình của bạn.

Nguồn:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Tỷ lệ sống và các yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng (triển vọng) đối với u lympho không Hodgkin. Cập nhật ngày 22/01/2016.