Giải pháp cho rối loạn chức năng tình dục ở bệnh nhân tuyến giáp
Vấn đề tình dục là một triệu chứng tuyến giáp phổ biến, với ham muốn tình dục thấp và rối loạn chức năng cương dương thường được liệt kê là triệu chứng của điều kiện tuyến giáp không được chẩn đoán hoặc điều trị không đúng cách. Theo một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA), khoảng 43% phụ nữ và 31% nam giới bị rối loạn chức năng tình dục. Thật thú vị, những con số này được cho là thấp, đánh giá thấp mức độ của các vấn đề tình dục ở Mỹ
Có bao nhiêu người bị rối loạn chức năng tình dục thực sự có thể có bệnh tuyến giáp cơ bản chưa được chẩn đoán không phải là một câu hỏi đã được nghiên cứu kỹ lưỡng. Nhưng, chắc chắn rằng một số người có vấn đề trong thực tế có thể giải quyết vấn đề rối loạn chức năng tình dục của họ chỉ đơn giản bằng cách có chức năng tuyến giáp của họ được đánh giá và điều trị đúng cách.
Tuy nhiên, nhiều người - phụ nữ nói riêng - tiếp tục trải qua rối loạn chức năng tình dục ngay cả sau khi các bác sĩ xem xét vấn đề tuyến giáp "được điều trị". Hãy khám phá các loại rối loạn chức năng tình dục, liên kết tuyến giáp và các giải pháp hiệu quả.
Nguyên nhân
Người ta ước tính rằng các yếu tố vật lý sau đây là nguyên nhân của rối loạn chức năng tình dục trong ít nhất một phần ba số nam giới có mối quan tâm và hơn 10% phụ nữ có vấn đề về rối loạn chức năng tình dục:
- Rối loạn chức năng tuyến giáp
- Sự mất cân bằng nội tiết tố, các hormone giới tính phổ biến nhất như estrogen và testosterone
- Tăng huyết áp (huyết áp cao)
- Bệnh tiểu đường
- Bệnh đường máu
- Tổn thương thần kinh
- Nhiễm trùng
- Rối loạn thần kinh
- Bệnh thận hoặc gan
- Nghiện rượu
- Bệnh phụ khoa ở phụ nữ
- Bệnh tuyến tiền liệt ở nam giới
- Các loại thuốc làm giảm tình dục, chẳng hạn như một số thuốc chống trầm cảm
Phần còn lại của những người trải qua rối loạn chức năng tình dục được cho là có các vấn đề có nguồn gốc tâm lý, với các nguyên nhân cụ thể bao gồm:
- Nhấn mạnh
- Sự lo ngại
- Lo ngại về hiệu suất tình dục
- Vấn đề về mối quan hệ
- Tội lỗi
- Phiền muộn
- Các vấn đề về hình ảnh cơ thể
- Lịch sử chấn thương tình dục
Triệu chứng
Cả nam và nữ đều có thể bị rối loạn chức năng tình dục. Nói chung, có bốn loại khác nhau:
- Thiếu ham muốn hoặc quan tâm đến tình dục (ham muốn tình dục thấp)
- Không có khả năng trở nên khơi dậy
- Không có khả năng đạt cực khoái hoặc rất chậm để đạt cực khoái
- Đau khi giao hợp
Cụ thể hơn, các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn chức năng tình dục ở nam giới bao gồm:
- Không có khả năng để có được cương cứng
- Khó duy trì cương cứng, được gọi là rối loạn cương dương (ED)
- Không có khả năng xuất tinh hoặc không có khả năng kiểm soát thời gian (xuất tinh sớm hoặc xuất tinh chậm)
Và, ở phụ nữ, các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn chức năng tình dục bao gồm:
- Bôi trơn không đầy đủ
- Không có khả năng thư giãn cơ bắp âm đạo
- Không có khả năng có cực khoái
Chẩn đoán
Nếu bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh tuyến giáp, nhưng đang trải qua rối loạn chức năng tình dục, nên tiến hành đánh giá tuyến giáp hoàn chỉnh như là một phần của công việc y tế của bạn. Các xét nghiệm bao gồm TSH, T4 miễn phí, T3 miễn phí và kháng thể tuyến giáp.
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tuyến giáp và đang trải qua rối loạn chức năng tình dục, bước đầu tiên của bạn phải là đảm bảo rằng việc điều trị tuyến giáp của bạn không chỉ là đủ, mà đúng hơn là việc điều trị được tối ưu hóa.
Các yếu tố khác trong hoạt động y tế của bạn cho rối loạn chức năng tình dục thường bao gồm:
- Một lịch sử y tế hoàn chỉnh
- Một vật lý kỹ lưỡng
- Đánh giá các hormon khác ngoài tuyến giáp, bao gồm testosterone cho cả nam và nữ
- Xem xét các loại thuốc và bổ sung được thực hiện
- Thảo luận với bác sĩ của bạn về các yếu tố tâm lý có thể xảy ra, chẳng hạn như căng thẳng, các vấn đề về mối quan hệ, sợ hãi và chấn thương tình dục
Điều trị
Một số đàn ông và phụ nữ có nồng độ testosterone thấp có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung testosterone. Trong một số trường hợp, đàn ông có thể được hưởng lợi từ các loại thuốc như sildenafil (Viagra) , tadalafil (Cialis), và vardenafil (Levitra) - làm tăng lưu lượng máu đến dương vật.
Một số người đàn ông cũng có thể được hưởng lợi từ các thiết bị chân không và cấy ghép giúp với rối loạn cương dương.
Ở những phụ nữ bị tiền mãn kinh, hoặc những người đã có thời kỳ mãn kinh phẫu thuật, điều trị bằng hocmon liên quan đến estrogen và / hoặc progesterone cũng có thể hữu ích. Đối với những phụ nữ bị đau do âm đạo hẹp hoặc các cơ thắt chặt, được gọi là vaginismus , các chất pha loãng có thể là một phần hiệu quả của việc điều trị.
Thực hiện thay đổi lối sống
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng rối loạn chức năng tình dục ở cả nam giới và phụ nữ cũng có thể được hưởng lợi từ việc giảm cân. Giảm cân là nói dễ hơn làm, tất nhiên, nhưng trọng lượng dư thừa có thể ảnh hưởng đến hình ảnh tự và làm cho bạn cảm thấy ít sexy và ít quan tâm đến tình dục.
Về mặt y tế, thừa cân có thể làm giảm tình dục. Cụ thể, giảm cân làm giảm mức độ globulin liên quan đến hormone giới tính (SHBG) , sau đó giúp bạn có thêm estrogen và testosterone tuần hoàn miễn phí để giúp cân bằng hormone và tình dục.
Tập thể dục cũng có thể hữu ích bằng cách cải thiện lưu lượng máu đến tất cả các bộ phận cơ thể của bạn. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người tập thể dục thường xuyên có mức độ ham muốn cao hơn, niềm tin và tần suất tình dục cao hơn, và khả năng nâng cao được kích thích và đạt cực khoái, bất kể tuổi tác của họ là bao nhiêu.
Loại tập thể dục tốt nhất là tập thể dục nhịp điệu vì nó có thể kích hoạt sự giải phóng endorphin - hóa chất trong não tạo ra cảm giác hạnh phúc. Cuối cùng, liệu pháp tình dục và các hình thức điều trị khác với các cố vấn được đào tạo cũng có thể hữu ích trong việc giải quyết các vấn đề tâm lý liên quan.
Tối ưu hóa điều trị
Hãy chắc chắn rằng điều trị bằng thuốc tuyến giáp của bạn được tối ưu hóa. Nó có thể không đủ cho mức độ của bạn là "bình thường". Bạn có thể thấy rằng rối loạn chức năng tình dục được giải quyết khi điều trị được coi là tối ưu.
Một số người không tìm thấy các triệu chứng tuyến giáp của họ - bao gồm cả rối loạn chức năng tình dục - giải quyết khi dùng một loại thuốc chỉ có levothyroxine / T4 như Synthroid. Trong một số trường hợp, bạn có thể thấy rằng rối loạn chức năng tình dục của bạn được giải quyết hoặc cải thiện khi bác sĩ của bạn thêm vào một dạng tổng hợp của hormon T3 , ví dụ Cytomel, hoặc chuyển bạn thành một loại thuốc tuyến giáp tự nhiên, như Armor hoặc Nature-throid, bao gồm các dạng tự nhiên của T4 và T3.
Mất cân bằng nội tiết
Mất cân bằng nội tiết và hormone khác phổ biến hơn ở bệnh nhân tuyến giáp. Hãy chắc chắn kiểm tra hormone giới tính của bạn (estrogen, progesterone và testosterone).
Đối với nam giới có vấn đề tuyến giáp , testosterone có thể thấp và bổ sung có thể là một trợ giúp trong việc khôi phục ham muốn tình dục bị mất. Testosterone có sẵn dưới dạng thuốc viên, như là một miếng dán qua da, bằng cách tiêm, và đôi khi là bột viên qua da được cấy dưới da.
Một số phụ nữ cũng có thể hưởng lợi từ testosterone. Các bác sĩ thường xuyên sẽ cung cấp testosterone ở dạng viên thuốc cho phụ nữ hoặc như kem testosterone propionate. Điều quan trọng là phải đánh giá chức năng thượng thận của bạn, cụ thể là cortisol, DHEA và bất kỳ sự mất cân đối nào khác.
Xem xét bổ sung
Có một số chất bổ sung được báo cáo có thể giúp bạn quan hệ tình dục. Hãy chắc chắn kiểm tra với bác sĩ của bạn để được hướng dẫn về cách sử dụng an toàn những điều này:
- Arginine — Một axit amin cho cả nam và nữ
- Nhân sâm châu Á (panax) - Có thể giúp tăng cường năng lượng tình dục
- Chiết xuất Avena-sativa / yến mạch — Một thương hiệu nổi tiếng là Vigorex được cho là có tác dụng với tình dục
- DHEA (dehydroepiandrosterone) —Một hormone tiền chất chuyển đổi thành testosterone trong cơ thể và có thể hữu ích cho cả phụ nữ và nam giới có mức testosterone thấp.
- Ginkgo biloba — Một loại thảo mộc có thể cải thiện chức năng tình dục ở nam giới
- Horny dê cỏ dại-Được sử dụng bởi các nhà thảo dược Trung Quốc, nó có thể giúp cải thiện chức năng tình dục ở cả nam giới và phụ nữ
- Kava kava — Một loại thảo mộc được biết đến nhiều nhất để sử dụng trong thư giãn nhưng có thể hữu ích như là một kích thích tình dục cho phụ nữ
- Kẽm - Mức độ thấp có liên quan đến tình dục thấp ở phụ nữ và nam giới
- Royal maca — Một phương thuốc thảo dược Nam Mỹ có thể giúp đàn ông và phụ nữ có ham muốn tình dục
> Nguồn:
> Laumann E, et. al. "Rối loạn chức năng tình dục ở Hoa Kỳ: tỷ lệ hiện mắc và dự đoán". JAMA . 10, 281 (6): 537-44.