Làm thế nào để giúp Neurologist của bạn Thực hiện một chẩn đoán Tremor
Nếu ai đó nhìn kỹ vào bàn tay dang rộng của họ, họ sẽ thấy một chấn động đáng chú ý. Nếu ai đó mệt mỏi hoặc có quá nhiều caffeine, cơn run này có thể đáng chú ý hơn - nhưng nó thường không ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của họ.
Những người khác có một chấn động thực sự suy nhược. Ví dụ, một người nào đó có thể không ăn được vì cơn run của họ làm cho việc sử dụng đồ dùng hoặc cốc vào miệng của họ quá khó khăn.
Ngay cả trong trường hợp run rẩy thực sự đáng chú ý và có vấn đề, nó có thể không phải do một căn bệnh nghiêm trọng gây ra. Những người khác có thể có một chấn động ít đáng chú ý hơn là do một chứng rối loạn như bệnh Parkinson . Làm cách nào mà các nhà thần kinh học có thể biết được khi nào thì sự run rẩy là điều gì đó cần quan tâm?
Tổng quan
Run trán là loại chuyển động không tự nguyện phổ biến nhất và có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của cơ thể. Những cơn chấn động dường như xảy ra nhiều nhất trong tay nhưng cũng có thể liên quan đến chân, cằm hoặc đầu.
Ngay cả giọng nói cũng có thể bị ảnh hưởng bởi chấn động. Sẽ rất hữu ích khi chú ý nếu một bên của cơ thể bị ảnh hưởng nhiều hơn bởi sự run rẩy hơn một mặt khác (không đối xứng). Mặc dù có những ngoại lệ đối với mọi quy tắc, hầu hết các rung động đều liên quan đến cả hai bên. Trong bệnh Parkinson, một bên thường bị ảnh hưởng nhiều hơn bệnh khác.
Tùy thuộc vào nguyên nhân của sự run rẩy, lắc có thể dễ nhận thấy hơn khi bạn nghỉ ngơi, giữ gì đó, hoặc khi bạn đang di chuyển.
Một số người thấy hữu ích khi phân chia rung động thành các loại sau:
- Nghỉ ngơi run rẩy : Loại chấn động này xảy ra khi cơ bắp thư giãn. Đây là loại run nhất thường liên quan đến bệnh Parkinson.
- Hành động run rẩy : Sự rung động này xảy ra khi cơ bắp bị căng cứng theo một cách nào đó. Đây là danh mục lớn và được chia thành các danh mục còn lại được đề cập bên dưới.
- Runor sau chấn thương : Sự rung động này trở nên trầm trọng hơn khi phần cơ thể bị giữ lại chống lại lực hấp dẫn. Điều này được nhìn thấy trong chấn động cần thiết , một rối loạn phổ biến gây khó chịu nhưng không đe dọa tính mạng.
- Rung động : Đây là một chấn động nặng hơn bất cứ khi nào một phần cơ thể được di chuyển.
- Nhạy cảm run rẩy : Đây là loại run có thể được coi là một loại động lực run vì nó liên quan đến một phần cơ thể di chuyển, nhưng nó thực sự có nghĩa là một cái gì đó cụ thể hơn. Nhạy cảm run lên tồi tệ hơn khi bạn đang di chuyển về phía một mục tiêu cụ thể, mà có một mức độ phối hợp. Một chấn động ý định sẽ trở nên tồi tệ hơn khi ngón tay của bạn tiếp cận mục tiêu của nó.
- Các run-task cụ thể : Những điều này chỉ xảy ra khi thực hiện một công việc cụ thể, chẳng hạn như viết. Đây có thể là kết quả của dystonia.
- Rung động Isometric : Sự rung động này liên quan đến việc lắc khi cơ bị căng nhưng không di chuyển. Nếu bạn đã giữ một vị trí như một sự thúc đẩy trong một thời gian dài, bạn có thể đã trải qua sự run rẩy này.
Nguyên nhân
Một số mức độ run là bình thường trong mọi người. Đôi khi điều gì đó có thể xảy ra với các bộ phận của não liên quan đến chuyển động, chẳng hạn như hạch bạch huyết cơ bản hoặc tiểu não.
Những cơn co giật có thể do các bệnh như xơ cứng , đột quỵ và các vấn đề thoái hóa thần kinh như bệnh Parkinson .
Nó cũng có thể được gây ra bởi các loại thuốc như rượu, amphetamine, và steroid.
Những vấn đề ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, chẳng hạn như bệnh tuyến giáp hoặc suy gan , cũng có thể gây ra chấn động. Thật thú vị, không ai thực sự biết tại sao mọi người phát triển những chấn động cần thiết, mặc dù nó dường như được thừa hưởng và rất phổ biến.
Điều này có vẻ hiển nhiên, nhưng nhiều người không nhận ra ngay rằng sự run rẩy của họ có thể xảy ra sau khi uống một loại thuốc nhất định, khi họ uống quá nhiều caffeine, hoặc khi họ không ăn trong một thời gian. Căng thẳng về cảm xúc hoặc thể chất trở nên trầm trọng thường xuyên làm cho chấn động cũng trở nên tồi tệ hơn. Trong run run đứng, lắc luôn bắt đầu sau khi đứng lên.
Nó cũng hữu ích để nhận thấy những gì làm cho một chấn động tốt hơn. Ví dụ, chấn động cần thiết là một nguyên nhân rất phổ biến của sự run rẩy đó, vì những lý do không rõ, thường được cải thiện khi bệnh nhân có thứ gì đó có cồn để uống. Rung động tĩnh mạch được cải thiện sau khi ngồi xuống.
Đánh giá và điều trị
Ngoài việc khám sức khỏe để tìm kiếm những phát hiện khác cho thấy nguyên nhân của sự run rẩy, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để tìm nguyên nhân nội tiết tố hoặc hóa học của chấn động. Họ có thể yêu cầu chụp CT hoặc MRI để xem liệu cơn rung đã phát sinh từ một căn bệnh như MS hay đột quỵ hay không.
Tùy thuộc vào những gì được tìm thấy, họ cũng có thể đặt hàng các xét nghiệm như một electromyogram hoặc nghiên cứu dẫn truyền thần kinh để xem nếu run là do một vấn đề với hệ thống thần kinh ngoại biên .
Việc điều trị chấn động phụ thuộc vào loại và nguyên nhân của chấn động. Nhận biết và loại bỏ các yếu tố làm trầm trọng thêm sự run rẩy là một bước quan trọng.
Vật lý trị liệu có thể giúp bạn duy trì sự độc lập nhất có thể và cũng có thể làm giảm sự run rẩy. Trong trường hợp cực đoan, các phương pháp điều trị phẫu thuật hoặc kích thích não sâu có thể được thử, mặc dù điều này thường được dành riêng cho các tình huống trong đó phương pháp tiếp cận ít tích cực hơn đã không hoạt động.
Biết những gì cần chú ý có thể giúp bạn nhận được câu trả lời mà bạn muốn về sự run rẩy của bạn và nhận được sự giúp đỡ bạn cần càng sớm càng tốt.
> Nguồn:
> Braunwald E, Fauci ES, et al. Nguyên tắc nội khoa của Harrison. Phiên bản thứ 16
> Ropper AH, Samuels MA. Nguyên tắc về thần kinh của Adams và Victor, ấn bản lần thứ 9: Các công ty McGraw-Hill, Inc., 2009.