Trong khi một số lượng hồng cầu thấp (gọi là thiếu máu ) là một tình trạng phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, nó có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị suy giáp.
Trong thực tế, các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thiếu máu ở những người bị suy giáp gần gấp đôi so với dân số nói chung. Hơn nữa, thiếu máu thường là dấu hiệu đầu tiên dẫn đến một người được chẩn đoán bị suy giáp.
Các loại bệnh thiếu máu trong hypothyroidism
Hormone tuyến giáp kích thích sự gia tăng tiền chất tế bào máu đỏ. Vì vậy, sự thiếu hụt hormon tuyến giáp (những gì xảy ra trong suy giáp) làm suy yếu việc sản xuất hồng cầu trong tủy xương của bạn (mô xốp nằm ở trung tâm của một số xương).
Khi điều này xảy ra, thiếu máu của bệnh mãn tính có thể phát triển, đó là loại thiếu máu phổ biến nhất trong suy giáp. Thiếu máu của bệnh mãn tính cũng được gọi là thiếu máu mãn tính vì nó liên quan đến nhiều tình trạng viêm mãn tính, như nhiễm trùng, bệnh tự miễn, bệnh thận, hoặc ung thư.
Một bệnh thiếu máu do tự miễn dịch gọi là thiếu máu ác tính cũng có thể phát triển ở những người bị suy giáp. Nghiên cứu cho thấy bệnh thiếu máu ác tính xảy ra ở 10% người bị viêm tuyến giáp Hashimoto (một căn bệnh tự miễn gây suy giáp).
Trong bệnh thiếu máu ác tính, dạ dày của một người không tạo ra yếu tố quan trọng để hấp thu vitamin B12 từ thức ăn.
Do yếu tố thiếu này (gọi là "yếu tố nội tại"), sự thiếu hụt vitamin B12 phát triển. Vì vitamin B12 là một vitamin quan trọng để tạo ra các tế bào máu đỏ, do đó thiếu máu xảy ra sau đó.
Thiếu máu do thiếu hụt vitamin B12 cũng có thể do các vấn đề hấp thu đường ruột xảy ra do suy giảm vận động đường ruột trong suy giáp.
Các vấn đề hấp thu đường ruột trong suy giáp cũng có thể dẫn đến thiếu máu do thiếu sắt hoặc thiếu máu do thiếu axit folic .
Thật thú vị khi lưu ý rằng thiếu sắt có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng hormone tuyến giáp (một con đường hai chiều). Điều này là do sắt đóng một vai trò thiết yếu trong sản xuất hormone tuyến giáp. Vì vậy thiếu máu do thiếu sắt (giả sử từ chảy máu kinh nguyệt nặng) có thể làm suy giảm chức năng tuyến giáp.
Dấu hiệu và triệu chứng thiếu máu
Hầu hết những người bị thiếu máu, đặc biệt là thiếu máu của bệnh mãn tính, không có triệu chứng. Tuy nhiên, khi bệnh thiếu máu tiến triển, các triệu chứng và dấu hiệu có thể phát triển, với những triệu chứng chính là:
- Mệt mỏi
- Yếu đuối
- Một hình dạng nhợt nhạt để lót mí mắt dưới
- Nhịp tim nhanh hoặc bất thường
- Ngất xỉu và khó thở
- Mệt mỏi, yếu hoặc khó thở khi tập thể dục
- Khó thở khi nghỉ ngơi
Điều trị thiếu máu trong suy giáp
Bệnh thiếu máu của một người nên giải quyết bằng cách điều trị tuyến giáp hoạt động kém, đòi hỏi phải dùng thuốc thay thế hormone tuyến giáp.
Trong trường hợp thiếu máu do thiếu sắt trong suy giáp, sự kết hợp của thuốc thay thế hormone tuyến giáp (ví dụ, levothyroxine) và chất bổ sung sắt sẽ dẫn đến độ phân giải của bệnh thiếu máu.
Đối với những trường hợp nặng hơn, có thể cần phải truyền máu, nhưng điều này hiếm gặp.
Một từ từ
Thiếu máu trong suy giáp thường xuyên, và đôi khi là đầu mối đầu tiên có vấn đề với tuyến giáp.
Nếu bạn đã được chẩn đoán bị thiếu máu, hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn kiểm tra tuyến giáp của bạn. Tin tốt là chức năng tuyến giáp của bạn có thể dễ dàng được đánh giá bằng xét nghiệm máu đơn giản: hormon kích thích tuyến giáp của bạn (TSH).
> Nguồn:
> Erdogan M, Kosenli A, Ganidagli S, Kulalsizoglu M. Charactertistcs thiếu máu ở bệnh nhân cận lâm sàng và trên hypothyroid. Endoc J. 2012, 59 (3): 213-20.
> Szcepanek-Parulska E, Hernik A, Ruchala M. Thiếu máu trong bệnh tuyến giáp. Pol Arch Intern Med. Ngày 31 tháng 5 năm 2017, 127 (5): 352-60.
> Surks MI. (2017). Biểu hiện lâm sàng của suy giáp. Ross DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UoToDate Inc.