Ít nhất 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có Hội chứng buồng trứng đa nang ( PCOS ), một rối loạn nội tiết có cả hậu quả sinh sản và chuyển hóa. Phụ nữ có PCOS có xu hướng có mức insulin cao hơn, và kết quả là có nguy cơ cao hơn đối với các tình trạng chuyển hóa như rối loạn lipid máu (triglyceride cao và mức HDL thấp), tiểu đường loại 2 và hội chứng chuyển hóa.
Hơn một nửa số phụ nữ bị PCOS thừa cân hoặc béo phì, và nhiều báo cáo đấu tranh để giảm cân mặc dù chế độ ăn uống lành mạnh và chế độ tập thể dục.
Tuy nhiên, bất chấp những khó khăn của họ với việc giảm cân, bệnh nhân bị PCOS thường bị giảm cân và PCOS của họ sẽ tốt hơn. Trong khi giảm cân có thể cải thiện đều đặn kinh nguyệt và giảm nguy cơ mắc bệnh chuyển hóa, điều đó không có nghĩa là PCOS sẽ biến mất. Đôi khi tập trung vào việc giảm cân sẽ tập trung vào tầm quan trọng của sức khỏe. Có nghĩa là, phụ nữ có PCOS có thể thay đổi bền vững chế độ ăn uống và lối sống của họ để tối ưu hóa sức khỏe của họ và cải thiện giá trị phòng thí nghiệm của họ. Điều này có thể xảy ra có hoặc không có giảm cân.
Dưới đây là danh sách các xét nghiệm máu thường được thực hiện thường xuyên để theo dõi PCOS. Các kết quả và tiêu chuẩn phòng thí nghiệm khác có thể được sử dụng để chẩn đoán một phụ nữ có PCOS . Để giữ cho PCOS trở nên tồi tệ hơn và giảm nguy cơ mắc các bệnh mãn tính lâu dài, phụ nữ bị PCOS nên cố gắng giữ các xét nghiệm máu này trong phạm vi bình thường.
Để duy trì sức khỏe của bạn, hãy theo dõi kết quả xét nghiệm máu của bạn và so sánh các thay đổi với mỗi lần thử nghiệm mới.
Insulin
Mặc dù insulin không phải là một phần của tiêu chuẩn chẩn đoán đối với PCOS, đôi khi nó được kiểm tra để theo dõi PCOS và xem cách người ta đề kháng insulin . Mức độ lý tưởng của insulin ăn chay phải dưới 10 mg / dl.
Mức insulin cao là một yếu tố nguy cơ đối với bệnh tiểu đường loại 2. Xét nghiệm insulin nhịn ăn rất nhạy cảm và chính xác nhất khi được thực hiện với một nghiên cứu có kiểm soát. Bên ngoài một nghiên cứu, một thử nghiệm insulin ăn chay là đáng tin cậy nhất khi thực hiện cùng với một bài kiểm tra dung nạp glucose đường uống, đó là chính xác hơn và cụ thể.
Protein phản ứng C
So với những phụ nữ không có PCOS, những phụ nữ có tình trạng này cho thấy mức độ cao hơn của protein phản ứng kháng viêm (CRP). CRP đo lường tình trạng viêm trong cơ thể. CRP tăng cao có liên quan đến tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch vành (CAD) ở một số cá nhân. CRP nhạy cảm cao (hs-CRP) được sử dụng chính xác hơn. Mức độ hs-CRP dưới một được coi là thấp, mức 1-3 được coi là cao vừa phải, và mức độ lớn hơn ba được coi là cao.
Triglycerides
Triglycerides (TG) là dạng lưu trữ chất béo trong máu. Mức độ ăn chay lý tưởng của TG phải dưới 150 mg / dL. Mức cao cho thấy nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn. TG có thể tăng lên do chế độ ăn nhiều carbohydrates, không hoạt động, béo phì và mức insulin cao (thường là trường hợp trong PCOS). Bên cạnh một chế độ ăn uống lành mạnh và lối sống, TG có thể được giảm với bổ sung dầu cá.
HDL
HDL, hoặc cholesterol “tốt”, loại bỏ cholesterol dư thừa trong máu và có thể giúp bảo vệ bạn chống lại bệnh tim, nghiên cứu cho thấy rằng mức HDL thấp là một yếu tố nguy cơ phát triển bệnh tim mạch, mức cholesterol HDL bình thường nằm trong khoảng từ 40 đến 60 mg / dL: Mức HDL thấp phổ biến ở phụ nữ có PCOS, mức cholesterol thấp có thể do thiếu hoạt động, di truyền, căng thẳng, hút thuốc, chất béo trung tính cao và chế độ ăn kém .
Huyết cầu tố a1c
Xét nghiệm hemoglobin A1c, cũng thường được gọi là A1c, là thước đo kiểm soát lượng đường trong máu của bạn trong hai đến ba tháng qua. Xét nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán tiền đái tháo đường hoặc tiểu đường và để xem liệu thay đổi lối sống, chế độ ăn uống và thuốc hay bổ sung dinh dưỡng có làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường hay không.
Mức HA1c từ 7 phần trăm trở lên là một dấu hiệu của bệnh tiểu đường. Để được phân loại là có tiền đái tháo đường, nồng độ HA1c thường là từ 5,7% đến 7%.
Men gan
Xét nghiệm chức năng gan, hay “LFTs”, là các men gan alanine aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST), nó trở nên cao hơn khi gan bị tổn thương. Chúng có thể được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi bệnh gan nhiễm mỡ không cồn (NAFLD). NAFLD xảy ra ở 15% đến 55% phụ nữ bị PCOS, tùy thuộc vào các tiêu chuẩn chẩn đoán được sử dụng. NAFLD xảy ra như là kết quả của chất béo trung tính dư thừa (chất béo) được lưu trữ trong gan gây tổn thương và viêm. Tin tốt lành là gan nhiễm mỡ có thể đảo ngược với những thay đổi lối sống. Thay đổi chế độ ăn uống, hoạt động và các chế độ ăn uống bổ sung cụ thể có thể cải thiện bệnh gan nhiễm mỡ.
AMH
Anti Mullerian Hormone (AMH) , là một protein đặc biệt được giải phóng bởi các tế bào có liên quan đến sự phát triển của nang trứng mỗi tháng. Nồng độ AMH tương quan với số lượng nang lông tìm thấy trên buồng trứng mỗi tháng; số lượng nang trứng cao hơn, mức AMH càng cao. Bởi vì phụ nữ có PCOS thường có số lượng cao nang lông, mức độ AMH cao thường được xem là tốt. AMH cũng được sử dụng như một chỉ số dự trữ buồng trứng ở phụ nữ lớn tuổi.
Mức AMH bình thường nằm trong khoảng từ 0,7ng / ml đến 3,5ng / ml. Mức dưới 0,3ng / ml được coi là thấp và chỉ ra rằng số trứng thấp hơn nằm trong buồng trứng và giảm khả năng sinh sản. Mức trên 5,0sng / ml cao và có thể biểu thị PCOS.
Vitamin D
Một mối quan hệ nghịch đảo tồn tại ở những phụ nữ có PCOS có nồng độ vitamin D thấp và tăng nguy cơ các vấn đề sức khỏe trao đổi chất. Đánh giá hoặc tình trạng vitamin D là rất quan trọng cho sức khỏe và hạnh phúc. Hội nội tiết khuyến cáo mức độ tối thiểu là 30 ng / ml, mặc dù một số tổ chức khác, chẳng hạn như Hội đồng Vitamin D, đề nghị nồng độ vitamin D khoảng 40 ng / ml.
Vitamin B12
Nếu bạn dùng metformin, bạn nên kiểm tra mức vitamin B12 hàng năm vì metformin có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ vitamin quan trọng này. Phạm vi tối ưu của vitamin B12 nên là 450 pg / mL hoặc cao hơn. Các xét nghiệm máu khác có thể phát hiện tình trạng B12 bao gồm homocysteine và acid methylmalonic. Nên bổ sung vitamin B12 nếu bạn dùng metformin.
> Nguồn:
> Báo cáo thứ ba của Chương trình Giáo dục Quốc gia về Cholesterol (NCEP) về Phát hiện, Đánh giá và Điều trị Cholesterol trong máu ở người lớn (PDF), tháng 7 năm 2004, Viện Y tế Quốc gia: Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia.
> Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, et al. Triglycerides và bệnh tim mạch: một tuyên bố khoa học từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Lưu thông. 2011, 123: 2292-2333.
> Dumont A1, Robin G2, Catteau-Jonard S3, Dewailly D4. > Vai trò > Hormone Anti-Müllerian trong sinh lý bệnh, > chẩn đoán > và điều trị hội chứng buồng trứng đa nang: a review.Reprod Biol Endocrinol. 2015 ngày 21 tháng 12 năm 2015 (13): 137.
> Aroda VR, et al. Sử dụng Metformin dài hạn và thiếu hụt vitamin B12 trong chương trình phòng chống bệnh tiểu đường Kết quả nghiên cứu.J Clin Endocrinol Metab. Năm 2016
> Jia XZ. Ảnh hưởng của vitamin D lên các thông số lâm sàng và sinh hóa ở phụ nữ hội chứng buồng trứng đa nang: Một phân tích gộp. J Obstet Gynaecol Res. 2015 tháng 11, 41 (11): 1791-802.
> Nadjarzadeh A. Ảnh hưởng của việc bổ sung omega-3 lên cấu hình androgen và tình trạng kinh nguyệt ở phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên. Iran J Reprod Med. 2013 tháng 8, 11 (8): 665-72.