Rủi ro, triệu chứng, điều trị các vấn đề cột sống cổ tử cung
Cổ chấn thương, hoặc chấn thương cột sống cổ tử cung, đến trong một loạt các loại, từ nhẹ đến nặng. Một chấn thương cho cổ của bạn có thể được đi trước do tai nạn, chấn thương đến khu vực, té ngã, và thậm chí cả những thay đổi thoái hóa diễn ra ở cột sống.
Thiệt hại cho một phần giải phẫu ở cổ của bạn thường có nghĩa là thiệt hại cho người khác. Điều này là do các phần của cổ của bạn được kết nối. Xương, khớp, mô mềm và dây thần kinh ở cột sống cổ tử cung làm việc cùng nhau để giữ và di chuyển đầu của bạn. Ví dụ, whiplash có thể dẫn đến một hoặc nhiều chẩn đoán, bao gồm căng cơ, dây chằng dây chằng và / hoặc chấn thương đĩa.
Chấn thương cổ ảnh hưởng đến mô mềm
Tin tốt là hầu hết thời gian, chấn thương cổ chủ yếu ảnh hưởng đến mô mềm - cơ bắp, gân, dây chằng và / hoặc fascia của bạn. Nhưng tất cả các loại chấn thương cột sống cổ tử cung, bao gồm cả những người liên quan đến xương, khớp và đĩa, cũng sẽ ảnh hưởng đến cơ bắp của bạn ít nhất là ở một mức độ nào đó.
Ba vết thương đầu tiên trong danh sách là những vết thương ảnh hưởng đến mô mềm.
Chấn thương cổ có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh và / hoặc tủy sống
Một số chấn thương cổ ảnh hưởng đến hoặc làm hỏng hệ thống thần kinh, và chúng có thể trở nên khá nghiêm trọng. Sự tham gia thần kinh thường xảy ra khi một hoặc nhiều cấu trúc cột sống tiếp xúc với nhau hoặc gây áp lực lên cả rễ thần kinh cột sống, trên tủy sống, hoặc cả hai.
Các mô tả chấn thương còn lại trong bài viết này nói về những điều theo một cách nào đó, dù nhẹ hay nghiêm trọng, ảnh hưởng đến một số khía cạnh của hệ thần kinh.
Crick trong cổ
Bạn đã bao giờ đánh thức với một cú nhăn cổ khó chịu và tự hỏi nó có thể là gì? Một " vết nứt ở cổ " không phải là chẩn đoán y khoa. Thông thường, co thắt cơ , điểm kích hoạt , viêm khớp , và / hoặc một vấn đề đĩa làm giảm đau.
Cơn đau cổ có xu hướng được đưa ra bởi những điều đơn giản: ngủ với cổ của bạn ở một vị trí khó xử, giờ dài ở máy tính, và chuyển động đột ngột của cột sống cổ tử cung của bạn.
Bạn nên làm gì cho một cái bướu cổ? Hầu hết thời gian, các liệu pháp tại nhà như aspirin hoặc Tylenol (acetaminophen), giảm hoạt động và cử động nhẹ nhàng là tất cả để giảm đau. Chờ đợi nó ra đóng một vai trò lớn, là tốt.
Nếu bạn thấy rằng cơn đau kéo dài hơn một tuần, hoặc nó làm gián đoạn các hoạt động bình thường của bạn, có thể là thời gian để gặp bác sĩ của bạn. Điều này cũng đúng nếu bạn đã được chẩn đoán có vấn đề về cổ trong quá khứ hoặc bạn có (hoặc đã có) một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng như ung thư.
Căng cơ
Một cổ căng thẳng là một chấn thương cho các cơ bắp gắn vào và di chuyển phần trên của cột sống. Các triệu chứng bao gồm co thắt cơ, giảm tính linh hoạt và đau, nhưng chủng được xếp loại, nghĩa là chúng dao động từ nhẹ đến nặng. (Nghiêm trọng là rất nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.)
Các chủng loại I là nhẹ và thường được điều trị bằng cách thay đổi hoạt động ở mức độ mà cơn đau được dung nạp, mà không cho nghỉ ngơi hoàn toàn trên giường. Ngoài ra, dùng thuốc giảm đau không kê toa là một cách phổ biến để vượt qua cơn đau của một chủng nhẹ. Như với một vết nứt cổ, nếu cơn đau kéo dài hơn một tuần, hoặc nếu nó làm gián đoạn hoạt động bình thường của bạn, hãy đi khám bác sĩ .
Với một chủng cổ cấp II, chấn thương chỉ giới hạn ở cơ bắp; đau cổ của bạn có thể không phải là dấu hiệu của các loại thiệt hại cấu trúc khác. Nhưng với các lớp III và IV, đúng vậy. Theo Lực lượng Đặc nhiệm Quebec về Rối loạn Liên quan đến Whiplash, chủng cổ cấp III cũng có liên quan đến tổn thương dây thần kinh. Trong trường hợp này, bạn có thể, trong số những thứ khác, bị yếu và / hoặc cảm thấy cảm giác điện xuống một cánh tay. Với những chấn thương này, sắp xếp cuộc hẹn với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt sẽ cho bạn cơ hội hồi phục hoàn toàn nhất.
Không cần phải nói, các chủng cổ IV cấp là nghiêm trọng nhất của tất cả. Lực lượng Đặc nhiệm Quebec cho biết những điều này có liên quan đến gãy xương hoặc gãy xương sống. Chấn thương này đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Bong gân cổ
Bong gân là chấn thương dây chằng. (Dây chằng là những dải mô liên kết mạnh mẽ giữ xương với nhau.)
Vết bong gân cổ có thể do té ngã hoặc xoắn đột ngột quá tải hoặc quá mức một hoặc nhiều khớp xương ở cột sống cổ tử cung của bạn. Một nguyên nhân khác là sự căng thẳng lặp đi lặp lại với (các) khớp.
Theo các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của Mỹ, các triệu chứng của bong gân cổ có thể rất khác nhau nhưng có thể bao gồm đau ở sau cổ bạn trở nên tồi tệ hơn khi bạn di chuyển, cơn đau xuất hiện chậm và cao điểm sau khoảng 24 giờ, phía sau cổ, co thắt cơ bắp và đau ở vai trên, cứng cổ, và / hoặc tê, yếu hoặc ngứa ran ở cánh tay.
Vết cổ cũng có thể gây ra các triệu chứng kiểu cấu trúc ít hơn, bao gồm đau họng, thay đổi tâm trạng, khó tập trung hoặc ngủ, và nhiều hơn nữa, AAOS nói.
Tương tự như các chủng cổ (ở trên), bong gân cổ có thể nhẹ, vừa phải hoặc nặng và được phân loại. Điều này có thể có nghĩa là, ví dụ, nếu bạn đã ngứa ran xuống một cánh tay, bong gân của bạn là một lớp III. Luôn luôn kiểm tra với bác sĩ của bạn để chắc chắn.
Nếu bạn nghi ngờ ai đó trong môi trường của bạn bị thương cổ nặng (dưới mọi hình thức), bạn nên cố định cột sống và gọi 911 ngay lập tức. Đừng cố gắng di chuyển chúng trừ khi làm như vậy là cách duy nhất để cứu mạng sống của chúng.
Đối với bong gân nhỏ và vừa phải, thường nghỉ ngơi và đóng băng khu vực được khuyến khích, như là dùng thuốc chống viêm (thường là trên quầy sẽ làm) và nhận được nó được kiểm tra bởi một bác sĩ.
Rối loạn liên quan đến Whiplash (WAD)
Whiplash (WAD) là một tập hợp các triệu chứng sau một sự kiện chuyển động, trong đó đầu được ném đầu tiên vào hyperextension và sau đó nhanh chóng chuyển tiếp vào flexion. Đó thường là do tai nạn xe hơi , nhưng có thể do chấn thương thể thao, ngã hoặc chấn thương.
Giống như một vết nứt cổ, WAD không phải là chẩn đoán y khoa. Đó là một tập phim có thể dẫn đến bất kỳ số lượng chẩn đoán nào từ căng thẳng đến thoát vị, và đôi khi nhiều hơn nữa. (Whiplash có thể làm hỏng khớp hoặc đĩa, do đó có thể kích thích rễ thần kinh cột sống hoặc, hiếm khi hơn, tủy sống, gây ra các triệu chứng thần kinh.)
Tùy thuộc vào bản chất của chấn thương, các triệu chứng có thể bao gồm đau, yếu, tê, ngứa ran, hoặc các cảm giác loại điện khác đi xuống một cánh tay. Độ cứng, chóng mặt, hoặc quấy rầy giấc ngủ cũng có thể. Lưu ý rằng các triệu chứng có thể bị trì hoãn một hoặc hai ngày sau sự kiện Whiplash.
Nghiên cứu cho thấy rằng một phương pháp đa phương thức để điều trị Whiplash có thể có hiệu quả. Điều này có thể bao gồm lưu ý lời khuyên của bác sĩ, nhận một số bàn tay trên mô mềm làm việc từ một vật lý trị liệu hoặc xoa bóp, thuốc, mặc một cổ áo, và / hoặc tập thể dục trị liệu.
Thoát vị đĩa
Một đĩa đệm thoát vị xảy ra khi chất mềm thường được chứa bên trong đĩa (gọi là hạt nhân pulposus ) thoát ra. Nếu chất này giống như thạch trên một gốc rễ thần kinh, mà nó thường làm, bạn sẽ cảm thấy đau và / hoặc có các triệu chứng liên quan đến thần kinh. Các triệu chứng liên quan đến thần kinh thường bao gồm yếu, tê, cảm giác nóng rát, hoặc cảm giác sốc điện chạy xuống một cánh tay.
Nước mắt trong các sợi bên ngoài cứng rắn của đĩa (gọi là nước mắt hình khuyên) có thể dẫn đến thoát vị. Nước mắt hình khuyên có thể được đưa vào bằng cách lặp đi lặp lại hoặc đột ngột, căng thẳng mạnh mẽ đến khớp xương sống. Điều trị thường bắt đầu bằng thuốc và vật lý trị liệu, nhưng có thể tiến hành phẫu thuật khi cần thiết.
Các đĩa thoát vị có thể xảy ra ở bất cứ nơi nào dọc theo cột sống, nơi một trong những đệm hấp thụ sốc được đặt, bao gồm tất nhiên, trong vùng cột sống cổ (cổ).
Stingers và Burners
Stingers và burners (được đặt tên theo cách họ cảm nhận) là thương tích tạm thời đối với rễ thần kinh hoặc rối loạn thần kinh . Chúng xuất hiện thường xuyên nhất trong các cầu thủ bóng đá (đặc biệt là người chơi bóng chày) và các vận động viên thể thao liên lạc khác.
Stingers và đầu đốt có thể được gây ra bởi một sự đột ngột nghiêng đầu hoặc khi đầu và vai được buộc theo hướng ngược lại cùng một lúc.
Các triệu chứng bao gồm rát, ngứa, tê / yếu hoặc cảm giác điện xuống một cánh tay. Bạn có thể cảm thấy một cảm giác ấm áp cùng với các triệu chứng khác.
Nếu một stinger hoặc burner là nghiêm trọng hoặc kéo dài lâu hơn một vài phút, hãy đi khám bác sĩ. Nếu bạn là một vận động viên bị hẹp , nguy cơ của bạn cao hơn và bác sĩ có thể đề nghị bạn nghỉ hưu khỏi môn thể thao để tránh chấn thương cổ.
Cổ gãy xương
Gãy xương cổ là gãy xương cổ tử cung. Nó có thể là do chấn thương, sự sụp đổ hoặc những thay đổi thoái hóa ở cột sống. Góc độ tác động thường quyết định loại và mức độ nghiêm trọng của giờ nghỉ.
Các cầu thủ bóng đá chặn đứng đầu có nguy cơ bị gãy xương cổ tử cung cao. Người cao tuổi bị loãng xương cũng có nguy cơ, vì xương mỏng manh của họ. Các vết gãy cổ nghiêm trọng nhất thường kèm theo sự xáo trộn.
Việc điều trị phụ thuộc vào rất nhiều thứ, bao gồm tuổi của bạn, các tình trạng y tế khác, và mức độ tổn thương cột sống của bạn. Nếu gãy xương làm mất ổn định cổ của bạn, bạn có thể cần phải đeo một vầng hào quang.
Phòng ngừa là chiến lược điều trị tốt nhất cho gãy xương cổ. Nếu bạn bị loãng xương hoặc loãng xương, hãy hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu vật lý của bạn về ý tưởng phòng ngừa.
Đau cổ tử cung
Trật khớp xảy ra khi một cổ xương di chuyển ra khỏi vị trí bình thường của nó, tạo ra sự bất ổn cột sống. Khi một cổ xương bị trật khớp, hoặc là một chấn thương hoặc những thay đổi thoái hóa làm gián đoạn các dây chằng mà thường giữ nó ở vị trí, khiến nó tách rời khỏi xương bên dưới.
Khi bị chấn thương mang đến, sự xáo trộn có thể kèm theo gãy xương .
Trong sự trật khớp nghiêm trọng nhất, xương hoàn toàn di chuyển về phía trước (được gọi là nhảy), và nó khóa ở vị trí này. Dây chằng vỡ hoàn toàn. Việc trật khớp có thể làm hỏng tủy sống và / hoặc yêu cầu phẫu thuật.
Các hình thức ít nghiêm trọng hơn xảy ra khi xương không di chuyển hết cỡ, hoặc khi chỉ có một bên hoàn toàn thay đổi. Sự xáo trộn nhẹ có thể tự quay trở lại và mô mềm được điều trị bằng cách đeo cổ áo.
Chấn thương tủy sống
Một chấn thương tủy sống xảy ra khi gãy xương, trật khớp hoặc chấn thương cổ khác làm hỏng tủy sống. Nếu tủy sống bị tổn thương ở đốt sống cổ tử cung thứ ba trở lên, người đó có thể chết hoặc cần khẩu trang để sống.
Những người sống chung với SCI thường chịu đựng một tình trạng khuyết tật suốt đời với liệt hoàn toàn hoặc không đầy đủ dưới mức độ thương tích.
Tính kịp thời của dịch vụ chăm sóc cấp cứu và loại sơ cứu và điều trị y tế ngay lập tức được đưa ra đặc biệt quan trọng đối với sự sống còn và chất lượng cuộc sống sau một chấn thương cổ nghiêm trọng. Nếu ai đó trong môi trường của bạn có một sự cố đau thương, bạn nên cho rằng họ có một chấn thương cổ nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa đến tính mạng và tuân thủ các nguyên tắc về Hội Chữ thập đỏ .
> Nguồn:
> AAOS. Bong gân cổ. Trang web AAOS. Tháng 12 năm 2013. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00410
> Bussières A. Việc điều trị rối loạn liên quan đến đau cổ và rối loạn liên quan đến Whiplash: Hướng dẫn thực hành lâm sàng. J Manipulative Physiol Ther. Tháng 10 năm 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27836071
> Hunter, O., MD Cổ tử cung và căng thẳng. Trang web của Medscape. Tháng 12 năm 2015. http://emedicine.medscape.com/article/306176-overview