Hội chứng mệt mỏi mãn tính ở trẻ vị thành niên

by Adrienne Dellwo; Đánh giá bởi Grant Hughes, MD

1 -

Hội chứng mệt mỏi mãn tính ở trẻ vị thành niên là gì?

ONOKY - Eric Herchaft / Getty Hình ảnh

Hội chứng mệt mỏi mãn tính vị thành niên (JCFS) là khá giống như hội chứng mệt mỏi mãn tính ở người lớn (CFS hoặc ME / CFS ), nhưng với một số khác biệt quan trọng. Cần xem xét cách bệnh này tác động đến những người trẻ tuổi cũng như những khác biệt khác mà các nhà nghiên cứu đã xác định.

2 -

Cơ hội hội chứng mệt mỏi mãn tính

Trước khi xem xét các chi tiết cụ thể của JCFS, nó giúp hiểu rõ hơn về CFS.

Nghiên cứu chỉ ra rằng CFS liên quan đến rối loạn chức năng của một số hệ thống. Nhiều nhà nghiên cứu tin rằng hệ thống miễn dịch là cơn đau nặng nhất, nhưng hệ thống thần kinh và nội tiết (hormone) cũng có thể tham gia.

CFS thường được mô tả là "bị cúm không bao giờ biến mất". Trong một số trường hợp, mức độ triệu chứng là khá nhất quán theo thời gian, trong khi ở những người khác nó thay đổi rất nhiều từ ngày này sang ngày khác hoặc tuần này sang tuần khác. Mọi người có thể có bất kỳ sự kết hợp của hàng chục triệu chứng, và thường rất khó để tin rằng những triệu chứng này là một phần của tình trạng tương tự.

CFS là một căn bệnh gây tranh cãi. Không phải tất cả các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe tin rằng nó tồn tại, và trong số những người tin vào nó, không phải tất cả đều được giáo dục tốt về cách chẩn đoán và điều trị nó.

Cũng thấy:

3 -

Các triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mãn tính ở trẻ vị thành niên

Cho đến nay, nghiên cứu đã không xác định liệu JCFS có xu hướng tính năng một tập hợp các triệu chứng khác với CFS người lớn hay không.

Sự mệt mỏi của CFS không giống như những người khỏe mạnh cảm thấy mệt mỏi. Đó là trạng thái mệt mỏi duy nhất có thể gây suy nhược cao. Ngoài ra, mệt mỏi không phải là triệu chứng duy nhất.

Nhiều người bị CFS có triệu chứng gọi là tình trạng khó chịu sau khi gắng sức, khiến họ kiệt sức sau khi tập thể dục và khiến họ mất nhiều thời gian hơn để hồi phục sau khi gắng sức. Ví dụ, một người khỏe mạnh lái xe đạp tập thể dục hết sức có thể trong 20 phút thường có thể thực hiện cùng ngày này qua ngày khác. Một người nào đó với CFS, mặt khác, sẽ không thể lặp lại hiệu suất của họ trong hai hoặc nhiều ngày sau khi tập luyện ban đầu. Họ cũng có thể trải qua sự mệt mỏi nghiền nát, đau đớn lan rộng, các quá trình tâm thần suy yếu và các triệu chứng giống cúm trong vài ngày.

Cũng phổ biến là rối loạn chức năng nhận thức, thường được gọi là "sương mù não". Nó có thể bao gồm các vấn đề với sự chú ý, trí nhớ ngắn hạn, diễn đạt bằng lời nói, giữ lại những gì được đọc và định hướng không gian.

Những triệu chứng này một mình là đủ để vô hiệu hóa một số người, và họ có thể có nhiều triệu chứng khác là tốt. Các triệu chứng phổ biến khác của CFS bao gồm:

Giấc ngủ không ngủ
Lo lắng, những nghiên cứu cho thấy có thể đặc biệt phổ biến ở JCFS
Chóng mặt khi đứng (gọi là không dung nạp orthostatic hoặc hội chứng nhịp tim nhanh tư thế tư thế)
Đau ở các khớp, không đỏ hoặc sưng
Viêm họng
Nhức đầu , mô hình mới là lúc khởi phát bệnh
Bướu hạch bạch huyết
Ho mãn tính
Cảm giác thần kinh như tê, ngứa ran hoặc rát (gọi là dị cảm )

Những người có CFS thường có điều kiện chồng chéo. Đôi khi chúng có thể bị nhầm lẫn với các triệu chứng, nhưng chúng có thể cần phải được chẩn đoán và điều trị riêng biệt. Các điều kiện chồng chéo phổ biến bao gồm:

Phiền muộn
Hội chứng ruột kích thích
Đau xơ cơ
Thực phẩm, hóa chất hoặc dị ứng môi trường / nhạy cảm

Cũng thấy:

4 -

Hội chứng mệt mỏi mãn tính ở trẻ vị thành niên như thế nào?

JCFS được coi là hiếm. Theo CDC, căn bệnh này tác động từ 0,2% đến 0,6% 11-15 tuổi. CDC cũng cho biết CFS ít phổ biến hơn ở thanh thiếu niên so với người lớn và ít phổ biến ở trẻ hơn là ở thanh thiếu niên.

Một số nghiên cứu cho thấy rằng JCFS có nhiều khả năng ở trẻ em của cha mẹ có CFS trưởng thành hoặc một bệnh tương tự khác, cho thấy một thành phần di truyền có thể.

Cũng thấy:

Ai được CFS?

5 -

Chẩn đoán hội chứng mệt mỏi mãn tính ở trẻ vị thành niên

Tại thời điểm này, chúng tôi không có tiêu chuẩn chẩn đoán cụ thể cho JCFS, vì vậy các bác sĩ dựa vào các tiêu chí CFS dành cho người lớn. Nó có thể là một thách thức để tìm một bác sĩ hiểu CFS, vì vậy bạn có thể cần phải kiểm tra với bác sĩ nhi khoa, bác sĩ gia đình, và những người khác trong khu vực của bạn để tìm một phù hợp.

Để chẩn đoán CFS, bác sĩ thường kiểm tra kỹ lưỡng và thực hiện các xét nghiệm cho nhiều bệnh có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Bởi vì không có xét nghiệm chẩn đoán cho CFS, nó được coi là "chẩn đoán loại trừ".

Tiêu chí chẩn đoán bao gồm:

Mệt mỏi dai dẳng không giải thích được, không phải do gắng sức, điều đó không được giải tỏa đáng kể bằng cách nghỉ ngơi
Bốn hoặc nhiều triệu chứng chính khác, chẳng hạn như sương mù não, khó chịu sau khi gắng sức, ngủ không lành mạnh và các hạch bạch huyết mềm
Mệt mỏi và các triệu chứng khác đã xuất hiện trong ít nhất sáu tháng

Cũng thấy:

Tìm một bác sĩ CFS

6 -

Điều trị cho hội chứng mệt mỏi mãn tính ở trẻ vị thành niên

Không có cách chữa trị cho bất kỳ hình thức CFS nào. Thay vào đó, chúng ta phải quản lý các triệu chứng. Quản lý hiệu quả có thể dẫn đến cải thiện đáng kể về chức năng và chất lượng cuộc sống.

Một lần nữa, chúng tôi không có nhiều nghiên cứu cụ thể cho JCFS, vì vậy chúng tôi phải dựa vào nghiên cứu CFS dành cho người lớn.

Không có điều trị duy nhất được hiển thị để cải thiện tất cả các triệu chứng của CFS. Hầu hết mọi người cần phải tìm sự kết hợp của riêng họ về phương pháp điều trị và chiến lược quản lý. Điều này có thể mất rất nhiều thời gian và thử nghiệm, có thể liên quan đến một số thất bại. Mặc dù quá trình này thường kéo dài và bực dọc, nhưng nó đáng để nó cải thiện mà nó có thể cung cấp.

Phác đồ điều trị có thể bao gồm:

Thuốc để kiểm soát triệu chứng
Bổ sung dinh dưỡng
Thay đổi chế độ ăn uống
Tập thể dục vừa phải, vừa phải , vật lý trị liệu hoặc liệu pháp tập thể dục được xếp loại
Tư vấn tâm lý hoặc liệu pháp hành vi nhận thức
Các phương pháp điều trị như xoa bóp / thân xe hoặc châm cứu để kiểm soát cơn đau

Trong năm 2012, nghiên cứu chỉ ra rằng thuốc clonidine xuất hiện đủ an toàn để bắt đầu thử nghiệm có kiểm soát như một phương pháp điều trị tiềm năng cho JCFS.

7 -

Tiên lượng là gì?

Bằng chứng cho thấy rằng một nửa hoặc nhiều thanh thiếu niên có JCFS hoàn toàn có thể hồi phục sau khi bị bệnh trong vòng vài năm. Trong một nghiên cứu tiếp theo, những người không hồi phục vẫn bị mệt mỏi nặng và suy yếu.

Chẩn đoán và điều trị sớm được coi là chìa khóa để cải thiện các triệu chứng. Nếu bạn nghi ngờ con bạn có JCFS, điều quan trọng là phải tìm kiếm chẩn đoán kịp thời.

số 8 -

Những thách thức đặc biệt của hội chứng mệt mỏi mãn tính ở trẻ vị thành niên

Bệnh mãn tính dưới mọi hình thức có thể có tác động lớn đến lòng tự trọng. Điều này có thể đặc biệt đúng khi bệnh ảnh hưởng đến chức năng mà JCFS thường làm.

Trẻ em với JCFS có thể cảm thấy "khác biệt" với bạn bè và bạn cùng lớp. Họ cũng có thể cảm thấy bị cô lập bởi vì họ không thể tham gia vào các hoạt động như những đứa trẻ khác. Thông thường họ phải đẩy mình đứng dậy, điều này chỉ làm cho các triệu chứng của họ tồi tệ hơn sau này.

Những người trẻ tuổi với JCFS đặc biệt có khả năng bỏ lỡ rất nhiều trường học - nhiều như 33%, theo nghiên cứu tiếp theo được đề cập ở trên. Điều đó có thể dẫn đến nhiều căng thẳng hơn, và nghiên cứu cho thấy nhóm này có thể đặc biệt có khả năng là người cầu toàn và có tính quyết định cao của bản thân. Những đặc điểm này thường liên quan đến trầm cảm, theo một nghiên cứu năm 2011.

Một nghiên cứu năm 2012 cho thấy rằng những người trẻ tuổi với tình trạng này có mức độ lo lắng cao về nhiều thứ do bệnh tật của họ. Các nhà nghiên cứu đã xác định năm chủ đề chính:

Mất và điều chỉnh xã hội
Không chắc chắn và không thể đoán trước
Cảm giác dễ bị tổn thương
Khác biệt
Đóng góp cho sự phục hồi của chính họ

Những đứa trẻ trong cuộc nghiên cứu trở nên lo lắng hơn về sự tranh cãi về việc liệu CFS có "thực sự" không có khả năng giải thích bệnh tật của họ, bị bắt nạt, không tin vào việc bị bệnh và không tin tưởng người lớn trong cuộc sống của họ. Các gia đình, bác sĩ và trường học nên biết về những vấn đề này và giúp hướng tới các giải pháp.

Các gia đình của những đứa trẻ này có thể cảm thấy tác động đáng kể. Việc điều trị có thể gây khó khăn về tài chính và thời gian, năng lượng và căng thẳng liên quan đến việc chăm sóc trẻ bị bệnh có thể làm căng thẳng mỗi thành viên trong gia đình cũng như các mối quan hệ gia đình.

Những vấn đề này có thể được kết hợp bởi sự hoài nghi trong bệnh tật. Đôi khi, cha mẹ, giáo viên, bạn bè và thậm chí cả các chuyên gia y tế có thể không tin rằng JCFS là có thật, hoặc là đứa trẻ có nó.

Đối với các vấn đề học tập, bạn có thể muốn xem xét gia sư, các lớp học trực tuyến, hoặc homeschooling. Đối với các vấn đề về cảm xúc, nó có thể mang lại lợi ích cho cả gia đình để được tư vấn tâm lý.

Cũng thấy:

_Nguồn:

_{Brace MJ, et al.} _{Tạp chí khoa nhi phát triển và hành vi.} _{2000 tháng 10, 21 (5): 332-9.} _{Gia tăng hành vi bệnh tật: so sánh thanh thiếu niên với hội chứng mệt mỏi mãn tính, viêm khớp vị thành niên và kiểm soát sức khỏe.}

_{Carter BD, et al.} _{Nhi khoa.} _{1999 tháng Năm, 103 (5 Pt 1): 975-9.} _{Các triệu chứng tâm lý trong mệt mỏi mãn tính và viêm khớp dạng thấp vị thành niên.}

_{Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh.} _{Hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS): Ai có nguy cơ mắc bệnh?} _{Truy cập tháng 11 năm 2012.}

_{Fagermoen E, et al.} _{BMC ghi chú nghiên cứu.} _{2012 ngày 7 tháng 8, 5: 418.} _{doi: 10.1186 / 1756-0500-5-418.} _{Clonidine trong điều trị hội chứng mệt mỏi mãn tính vị thành niên: một nghiên cứu thí điểm cho thử nghiệm NorCAPITAL.}

_{Fisher H, Crawley E. Tâm lý trẻ em lâm sàng và tâm thần học.} _{2012 Tháng Mười 23. [Epub in trước] Tại sao những người trẻ với CFS / ME cảm thấy lo lắng?} _{Một nghiên cứu định tính.}

_{Fuchs CE, et al.} _{Tâm lý trẻ em lâm sàng và tâm thần học.} _{2012 Tháng Mười 11. Sức khỏe và bản sắc: Tự định vị trong hội chứng mệt mỏi mãn tính vị thành niên và viêm khớp vô căn vị thành niên.}

_{Garralda ME, Rangel L. Tạp chí tâm lý trẻ em và tâm thần học, và các ngành liên minh.} _{2004 Mar, 45 (3): 543-52.} _{Suy giảm và đối phó ở trẻ em và thanh thiếu niên với hội chứng mệt mỏi mãn tính: một nghiên cứu so sánh với các rối loạn nhi khác.}

_{Gray D, et al.} _{Tạp chí khoa nhi phát triển và hành vi.} _{2001 tháng 8, 22 (4): 234-42.} _{Một so sánh của tâm lý cá nhân và gia đình của thanh thiếu niên với hội chứng mệt mỏi mãn tính, viêm khớp dạng thấp, và rối loạn tâm trạng.}

_{Huang Y, et al.} _{Lưu trữ của nhi khoa và thuốc vị thành niên.} _{Tháng 9 năm 2010, 164 (9): 803-9.} _{Mệt mỏi sau nhiễm trùng ở thanh thiếu niên và hoạt động thể chất.}

_{Luyten P, et al.} _{Tâm thần.} _{Mùa xuân 2011, 74 (1): 21-30.} _{Tính toàn cầu tự phê bình, tạo ra stress và độ nhạy cảm ứng suất ở bệnh nhân bị hội chứng mệt mỏi mãn tính: mối quan hệ với mức độ nghiêm trọng của chứng trầm cảm.}

_{Missen A, et al.} _{Trẻ em: chăm sóc, sức khỏe và phát triển.} _{2012 tháng 7, 38 (4): 505-12.} _{doi: 10.1111 / j.1365-2214.2011.01298.x.} _{Các tác động về tài chính và tâm lý đối với các bà mẹ có con bị hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS / ME)}

_{Nijhof FL, et al.} _{Nhi khoa.} _{Tháng 5 năm 2011, 127 (5): e1169-75.} _{Hội chứng mệt mỏi mãn tính vị thành niên: tỷ lệ mắc, tỷ lệ mắc và bệnh suất.}

_{Rangel L, et al.} _{Tạp chí học viện Mỹ về trẻ em và tâm thần vị thành niên.} _{2005/02, 44 (2): 150-8.} _{Sức khỏe gia đình và đặc điểm trong hội chứng mệt mỏi mãn tính, viêm khớp dạng thấp vị thành niên, và rối loạn cảm xúc của tuổi thơ.}

_{Sulheim D, et al.} _{Y học sinh thiết.} _{2012 ngày 21 tháng 3, 6: 10.} _{doi: 10.1186 / 1751-0759-6-10.} _{Hội chứng mệt mỏi mãn tính vị thành niên;} _{một nghiên cứu tiếp theo cho thấy sự cải thiện đồng thời các bất thường tuần hoàn và các triệu chứng lâm sàng.}

_{van Geelen SM, et al.} _{Lưu trữ của nhi khoa và thuốc vị thành niên.} _{Tháng 9 năm 2010, 164 (9): 810-4.} _{Hội chứng mệt mỏi mãn tính vị thành niên: một nghiên cứu tiếp theo.}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles