Những gì chúng tôi biết về nó
Bạn vẫn nghe thấy rằng hội chứng mệt mỏi mãn tính ( ME / CFS ) là một "căn bệnh bí ẩn", nhưng bản chất và cơ chế của bệnh đang bắt đầu hình thành, nhờ vào những nỗ lực không ngừng của các nhà nghiên cứu. Trong những năm qua, đặc biệt là những năm gần đây, chúng tôi đã học được một số tiền rất lớn. Một số kiến thức đó chỉ vào vai trò mà tình trạng viêm và tự miễn dịch có thể chơi trong căn bệnh này.
Để hiểu được nghiên cứu, nó giúp hiểu biết một chút về các quy trình.
Viêm: Hữu ích & có hại
Chúng ta đều biết rằng viêm có liên quan đến nhiều bệnh tật và thương tích, và hiếm khi tìm được một căn nhà không chứa ít nhất một loại thuốc chống viêm . Chúng tôi băng và nâng cao chấn thương của chúng tôi, để giữ cho chúng khỏi bị viêm quá.
Tuy nhiên, nó có thể làm bạn ngạc nhiên khi biết rằng viêm là một phần của phản ứng lành mạnh đối với các vấn đề trong cơ thể. Khi hệ thống của bạn phát hiện một vấn đề - cho dù đó là một vi rút xâm nhập hoặc vi khuẩn, hoặc các mô bị tổn thương do chấn thương, nó gây ra phản ứng viêm.
Điều gì xảy ra là các mạch máu giãn ra để lấy thêm máu vào khu vực, và thêm protein được bơm vào máu đó. Các tế bào máu trắng di chuyển từ các mạch máu vào khu vực vấn đề và giết hoặc làm sạch bất cứ thứ gì không nên ở đó. Sau đó mô có thể bắt đầu lành lại.
Vì vậy, khi bạn bash shin hoặc xoắn mắt cá chân, một chút sưng là một điều tốt.
Nó có nghĩa là quá trình chữa bệnh là tại nơi làm việc.
Mặt khác, khi tình trạng viêm trở nên mãn tính do tổn thương liên tục hoặc hệ thống miễn dịch không ổn định, thì bạn đã có một vấn đề.
Một ví dụ về thiệt hại liên tục có thể là một cái gì đó giống như đau lưng từ một chấn thương đó là trầm trọng hơn bởi tư thế nghèo, hoặc thiệt hại lặp đi lặp lại do bệnh.
Một hệ thống miễn dịch không hài lòng có thể có nghĩa là tự miễn dịch.
Tự động: Hệ thống Misfires
Trong tự miễn dịch, cơ thể đang bị hỏa hoạn thân thiện. Hệ thống miễn dịch đã đi haywire và bây giờ xác định một phần của cơ thể của bạn như là một kẻ xâm lược nước ngoài. Nó sau đó kích hoạt quá trình viêm và gửi trong các tế bào chuyên biệt để tiêu diệt các mục tiêu và bắt đầu quá trình chữa bệnh.
Chỉ bây giờ, quá trình chữa bệnh tạo ra nhiều hơn bất cứ phần nào của cơ thể mà hệ miễn dịch của bạn không thích, vì vậy quá trình này tiếp tục vô thời hạn.
Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các rối loạn chức năng hệ miễn dịch là tự miễn dịch.
ME / CFS: Chúng ta biết gì?
Các nhà nghiên cứu từ lâu đã tin rằng ME / CFS liên quan đến tình trạng viêm mãn tính. Nghiên cứu cho thấy một số dấu ấn sinh học của viêm và đáp ứng miễn dịch bền vững trong máu của bệnh nhân ME / CFS. Một số nhà nghiên cứu hiện nay coi ME / CFS là một bệnh thần kinh hoặc thần kinh nội tiết.
Tuy nhiên, chúng tôi vẫn đang tìm hiểu về vai trò cụ thể của tình trạng viêm trong tình trạng này. Nghiên cứu gần đây vẽ một bức tranh ngày càng tăng của tự miễn dịch là tốt. Và khi tự động tham gia, một câu hỏi chính là: mục tiêu của nó là gì?
Nguyên nhân có thể gây viêm
Phần lớn cộng đồng nghiên cứu của ME / CFS đều bị viêm. Trong tên thay thế viêm não myalgic (ME), đã được một số nhà nghiên cứu chấp nhận, viêm não có nghĩa là viêm não và tủy sống.
Một số nhà nghiên cứu chỉ ra những tác nhân gây viêm có thể không liên quan đến tự miễn dịch.
Một nghiên cứu năm 2012 cố gắng tách rời sự mệt mỏi mãn tính, hội chứng mệt mỏi mãn tính và viêm não myalgic thành các loại khác nhau cho thấy bệnh nhân ME có mức độ cao hơn của các cytokine gây viêm và interleukin-1 và yếu tố hoại tử khối u alpha cũng như neopterin, là một chỉ số hoạt động miễn dịch viêm.
Gần đây hơn, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các dấu hiệu viêm có thể phân biệt chính xác tình trạng bệnh trầm cảm hoặc hành vi bệnh tật.
Một nghiên cứu được công bố trong bệnh não chuyển hóa chỉ là một trong những cơ thể đang phát triển xem xét stress oxy hóa và nitrosative (O & NS) cùng với mức độ chống oxy hóa thấp là một cơ chế có thể của ME / CFS, nói rằng các yếu tố này có thể chỉ ra một bệnh lý miễn dịch.
(Tìm hiểu thêm về lý thuyết này: Stress oxy hóa & Nghị định thư Pall .)
Các nhà nghiên cứu khác đã gợi ý rằng một số tác nhân gây bệnh có thể, ở những người dễ mắc bệnh, kích hoạt một sự kích hoạt miễn dịch mạn tính, điều này sẽ tạo ra tình trạng viêm mãn tính và một loạt các vấn đề. Một trong những nghi phạm chính trong kịch bản này là virus Epstein-Barr , gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân ("bệnh hôn").
Một nghiên cứu năm 2013 đã nghiên cứu các dấu hiệu của hoạt động retrovirus trong ruột dựa trên lý thuyết rằng, thông qua kết nối não-ruột, nhiễm trùng đường ruột có thể dẫn đến tình trạng viêm não. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một số bằng chứng, nhưng đây là một nghiên cứu sơ bộ nhỏ và rất nhiều công việc còn lại phải được thực hiện trong lĩnh vực này.
Trường hợp cho Tự miễn dịch
Một số nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng cho thấy ME / CFS, ít nhất là một phần, một bệnh tự miễn dịch. Một vài mục tiêu khác nhau của một hệ thống miễn dịch misfire đã được đề xuất.
Trong một nghiên cứu năm 2013 kiểm tra mối quan hệ có thể có của O & NS và tự miễn dịch, các nhà nghiên cứu cho biết sự hiện diện của các cytokine gây viêm và một số rối loạn chức năng đã biết khác có liên quan đến ME / CFS có thể khiến bạn tự miễn dịch. Điều đó có nghĩa là hoạt động tự miễn dịch có thể là hậu quả của tình trạng chứ không phải là nguyên nhân của nó. Các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng nhiễm virus liên tục có thể dẫn đến một vài quá trình lý thuyết có thể gây ra tự miễn dịch: kích hoạt người ngoài và bắt chước phân tử.
Trong mô phỏng phân tử, hệ thống miễn dịch chiến đấu với một tác nhân gây nhiễm và sau đó bắt đầu nhầm lẫn nó với một tế bào tương tự trong cơ thể và do đó bắt đầu tấn công nó. Về cơ bản, bởi vì cả hai tế bào trông giống như một con vịt, hệ thống miễn dịch nhãn chúng cả hai con vịt, trong khi thực tế một là một con ngỗng, và con ngỗng thuộc về hệ sinh thái đó.
Khi kích hoạt người ngoài, cơ thể bị tấn công bởi virus, hệ thống miễn dịch phản ứng bằng cách kích hoạt các tế bào chuyên biệt, và vì lý do nào đó, sự kích hoạt đó gây ra một loại tế bào chuyên biệt khác - một tế bào tự miễn dịch - bắt đầu tấn công các mô của cơ thể.
Trong cùng một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu cũng liệt kê một số phương pháp khác mà ME / CFS có thể kích hoạt tự miễn dịch, bao gồm rối loạn chức năng của ty thể, cung cấp năng lượng cho tế bào của bạn, và tổn thương tế bào do O & NS gây ra khiến hệ thống miễn dịch của bạn xác định sai chúng.
Một nghiên cứu khác năm 2013 liên quan đến nhiều nhà nghiên cứu tương tự đưa ra khả năng phản ứng tự miễn dịch với 5-HT, còn được gọi là serotonin . Là một hormone và chất dẫn truyền thần kinh, serotonin thực hiện một số vai trò quan trọng trong cả ruột và não. Điều trị rối loạn serotonin từ lâu đã được cho là có liên quan đến ME / CFS.
Các nhà nghiên cứu nói rằng chỉ hơn 60% những người tham gia với ME / CFS đã thử nghiệm dương tính với hoạt động tự miễn dịch với 5-HT — gấp 10 lần tỷ lệ nhóm chứng và tăng gấp bốn lần tỷ lệ người bị mệt mỏi lâu dài đáp ứng critieria cho ME / CFS.
Một vài câu trả lời có thể đúng không?
Cuối cùng, nó có thể là các trường hợp khác nhau của ME / CFS có nguyên nhân khác nhau của viêm, và rằng một số trường hợp là tự miễn dịch trong khi những người khác thì không. Hãy nhớ rằng ME / CFS có thể khác nhau đáng kể từ người này sang người khác. Nó có thể là một số phân nhóm khác nhau, và có lẽ thậm chí cả các bệnh khác nhau, hiện đang gộp thành một giỏ.
Các nhà khoa học vẫn đang làm việc để sắp xếp tất cả. Trong khi đó, bạn cần phải tìm cách để quản lý tình trạng của bạn. Điều quan trọng là bạn làm việc với bác sĩ của bạn để xác định tính chất của trường hợp cụ thể của bạn của ME / CFS và cách tốt nhất để điều trị nó.
Nguồn:
Agliari E, et al. Tạp chí động lực sinh học. 2012, 6 (2): 740-62. Nhiễm virus Epstein-Barr dai dẳng có thể gây hội chứng mệt mỏi mãn tính như là phản xạ của Pavlov phản ứng miễn dịch không?
Arnett SV, Clark IA. Tạp chí Rối loạn Affective. Ngày 10 tháng 12 năm 2012, 141 (2-3): 130-42. Viêm mệt mỏi và bệnh tật hành vi -lessons để chẩn đoán và quản lý hội chứng mệt mỏi mãn tính.
De Meirleir KL, et al. In Vivo. 2013 Mar-Apr, 27 (2): 177-87. Các tế bào đuôi gai Plasmacytoid ở tá tràng của các cá nhân được chẩn đoán bị viêm não tủy là độc tính miễn dịch với kháng thể đối với các protein retrovirus nội sinh của con người.
Fujinami RS, et al. Đánh giá vi sinh lâm sàng. 2006 Jan, 19 (1): 80-94. Phân tử bắt chước, kích hoạt người ngoài cuộc, hoặc sự tồn tại của virus: nhiễm trùng và bệnh tự miễn dịch.
Maes M, Ringel K, et al. Tạp chí rối loạn tình cảm. 2013 5 tháng 9, 150 (2): 223-30. Trong viêm não do não tủy / hội chứng mệt mỏi mãn tính, tăng hoạt động tự miễn dịch chống lại 5-HT có liên quan đến các con đường miễn dịch gây viêm và chuyển vị vi khuẩn.
Maes M, Twisk FN, Johnson C. Nghiên cứu về tâm thần học. Ngày 30 tháng 12 năm 2012, 200 (2-3): 754-60. Myalgic Encephalomyelitis (ME), Hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS), và Mệt mỏi mãn tính (CF) được phân biệt chính xác: kết quả của kỹ thuật học tập được giám sát áp dụng trên dữ liệu lâm sàng và viêm.
Maes M, Twisk FN, Ringel K. Tâm lý trị liệu và tâm lý học. 2012, 81 (5): 286-95. Các dấu ấn sinh học miễn dịch qua trung gian tế bào viêm và di căn trong viêm não tủy cơ / hội chứng mệt mỏi mãn tính và trầm cảm: các dấu hiệu viêm cao hơn trong viêm não tủy cơ / hội chứng mệt mỏi mãn tính hơn ở bệnh trầm cảm.
Morris G, Anderson G, et al. BMC y học. 2013 ngày 8 tháng 3, 11: 64. Một đánh giá tường thuật về những điểm giống nhau và khác biệt giữa viêm não tủy cơ / hội chứng mệt mỏi mãn tính (ME / CFS) và hành vi bệnh tật.
Morris G, Berk M, et al. Thần kinh học phân tử. 2013 Tháng Chín 26. [Epub in trước] Vai trò ermerging của tự miễn dịch trong myalgic encephalomyelitis / hội chứng mệt mỏi mãn tính (tôi / cfs).
Morris G, Maes M. Bệnh não chuyển hóa. 2012 Tháng Sáu 21. Một mô hình miễn dịch thần kinh của Myalgic Encephalomyelitis / Hội chứng mệt mỏi mãn tính.