Các Nghị định thư Pall cho hội chứng mệt mỏi Fibromyalgia mãn tính

Nitric Oxide có tuân theo những điều kiện này không?

Một số nhà nghiên cứu suy đoán rằng hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS hoặc ME / CFS ) và đau xơ cơ (FMS) có thể có nguyên nhân phổ biến. Một nhà nghiên cứu cho rằng nguyên nhân là oxit nitric và nó cũng chịu trách nhiệm cho nhiều nhạy cảm hóa học (MCS) và rối loạn stress sau chấn thương (PTSD).

Martin Pall, PHD, là giáo sư vi sinh tại Đại học bang Washington và bắt đầu nghiên cứu về ME / CFS sau khi được chẩn đoán.

Bản chất của lý thuyết của ông là những căng thẳng ngắn hạn gây ra sự tích tụ của nitric oxide tự nhiên, bắt đầu một chu trình luẩn quẩn và dẫn đến bệnh lâu dài.

Điều quan trọng cần nhớ là giao thức này là thử nghiệm và chưa được chứng minh khoa học. Tuy nhiên, một số nghiên cứu ngày càng tăng, hỗ trợ lý thuyết về các con đường oxy hóa rối loạn chức năng, và một số người đã thử giao thức nói rằng nó đã làm việc cho họ.

Thông tin ở đây không nhằm mục đích hỗ trợ hoặc bác bỏ lý thuyết của Pall nhưng ở đây để thông báo cho bạn về các lý thuyết có sẵn và các giao thức điều trị để bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt. Điều quan trọng là bao gồm bác sĩ của bạn trong các quyết định điều trị của bạn và được theo dõi cho bất kỳ thay đổi nào đối với sức khỏe của bạn.

Nitric Oxide trong cơ thể của bạn

Nitric oxide (NO) trên khắp cơ thể của bạn và đóng vai trò quan trọng như ảnh hưởng đến vận chuyển oxy đến các mô của bạn và truyền các xung thần kinh.

Cho đến cuối những năm 1990, tuy nhiên, nó được coi là một chất độc và Pall coi nó là một chất độc trong lý thuyết của ông. Nhiều nghiên cứu cho thấy những thay đổi đối với hệ thần kinh trung ương của những người có FMS và ME / CFS, và Pall nói rằng những thay đổi đó sẽ đòi hỏi mức độ NO cao.

Pall cho biết nồng độ NO cao trong hệ thống thần kinh trung ương, đến lượt nó, dẫn đến nồng độ peroxynitrite cao, gây tổn thương mô.

Làm thế nào để bạn nhận được quá nhiều NO trong cơ thể của bạn? Pall đưa ra 12 yếu tố gây căng thẳng có thể, 8 dẫn đến tăng trực tiếp, 4 dẫn đến gián tiếp. Những căng thẳng trực tiếp là:

4 tác nhân gây stress khác kích hoạt phản ứng dẫn đến hoạt động thụ thể NMDA tăng, được biết là làm tăng nồng độ NO và peroxynitrite (ONOO-). (Các thụ thể NMDA gửi tín hiệu trong não và có thể liên quan đến tổn thương tế bào.) Những yếu tố này là:

Lưu ý: NO mức độ cũng tăng do kết quả của một số điều tích cực, chẳng hạn như khi bạn tập thể dục, ăn một chế độ ăn ít chất béo, cải thiện dinh dưỡng hoặc bỏ thuốc lá, tất cả các chuyên gia đều xem xét lợi ích cho những người có FMS và ME / CFS. Nhiều nhà nghiên cứu coi mức NO cao là tốt cho sức khỏe của bạn.

Chu kỳ Vicious

Pall đề xuất rằng một khi stress gây ra sự tích tụ NO, nó đặt trong chuyển động một chu trình luẩn quẩn bao gồm một số vòng lặp vĩnh viễn.

Từ đó, nó cực kỳ kỹ thuật và khó hiểu trừ khi bạn thực sự hiểu biết về hóa sinh. Nếu bạn đang có, Pall có một sơ đồ hoàn chỉnh trên trang web của mình. Đối với phần còn lại của chúng tôi, đây là một ví dụ về cách một vòng lặp 5 bước hoạt động:

  1. Mức NO cao làm tăng mức peroxynitrit;
  2. Peroxynitrite tăng gây ra stress oxy hóa (một tích tụ các phân tử gây hại cho tế bào. Các nghiên cứu liên kết ứng suất oxy hóa với ME / CFS);
  3. Stress oxy hóa kích thích NF-kB (kiểm soát sự biểu hiện của các gen liên quan đến khả năng miễn dịch và chức năng tế bào);
  4. NF-kB tăng sản xuất enzyme iNOS (synthase nitric oxide cảm ứng);
  1. iNOS tăng mức NO, và chúng ta quay lại bước một.

Pall đã đặt tên cho chu trình luẩn quẩn là chu kỳ NO / ONOO- (phát âm là "no, oh no!"). Ông nói rằng nó xảy ra ở cấp độ tế bào, đó là lý do tại sao một mô có thể bị đau trong khi những mô xung quanh nó là tốt. Nó cũng giải thích tại sao các triệu chứng có thể thay đổi rất nhiều từ người này sang người khác.

Các triệu chứng được chia sẻ

Pall nói rằng các yếu tố của NO / ONOO- cycle có thể giải thích một loạt các triệu chứng được chia sẻ bởi CFS, FMS, MCS và PTSD. (Ông cung cấp cho họ như là nguyên nhân chính đáng , không phải nguyên nhân được thành lập.) Các triệu chứng này bao gồm:

Phá vỡ chu kỳ

Để phá vỡ chu kỳ, Pall nói rằng nó cần phải được "giảm quy định," mà về cơ bản có nghĩa là làm chậm nó xuống bằng cách loại bỏ những thứ kích hoạt nó. Ví dụ, nếu căng thẳng làm cho bạn cảm thấy tồi tệ hơn, nó cần phải được giảm hoặc quản lý. Ngoài ra, ông tin rằng sự phức tạp của chu kỳ đòi hỏi nhiều loại điều trị.

Bài báo của Pall về NO / ONOO- cycle vạch ra vô số thứ - nhiều trong số chúng bổ sung dinh dưỡng - mà anh dự đoán sẽ điều chỉnh chu kỳ. (Hãy nhớ rằng lý thuyết này chưa được chứng minh và các tác nhân này chưa được điều trị để điều trị nhóm bệnh này). Ông cũng liệt kê các phác đồ điều trị được sử dụng bởi năm bác sĩ. điều chỉnh chu kỳ. Như với tất cả các lựa chọn điều trị, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về những gì phù hợp với bạn.

Pall không phải là người duy nhất chỉ vào oxit nitric là nguyên nhân có thể gây ra các bệnh này. Một số nhà nghiên cứu kiểm tra vai trò của NO, đặc biệt là trong đau cơ xơ hóa, đang kêu gọi nghiên cứu xem liệu các chất chống oxy hóa có phải là một phương pháp điều trị hiệu quả hay không.

Nghiên cứu

Kể từ khi cuốn sách của Pall phác thảo lý thuyết của ông xuất hiện vào năm 2007, một lượng nghiên cứu hợp lý đã được thực hiện trên vai trò của nitric oxide trong những điều kiện này.

Trong ME / CFS, một số nghiên cứu (Sachdeva, Kumar, Gupta) đã xuất hiện để hỗ trợ lý thuyết, ít nhất là trong các mô hình chuột.

Một số nghiên cứu trên người cũng cho thấy sự tin cậy, bao gồm một nghiên cứu năm 2010 (Suarez) cho thấy các chất chuyển hóa NO bất thường sau khi tập thể dục trong ME / CFS. Nghiên cứu được công bố vào năm 2014 (Morris) cho rằng stress oxy hóa và nitrosative có thể thúc đẩy các con đường miễn dịch và tự miễn dịch duy trì các cơ chế bệnh của bệnh.

Tuy nhiên, ít nhất một nghiên cứu (Meeus) đã không tìm thấy sự tương tác giữa lượng NO trong máu và hoạt động trong ME / CFS.

Một số nghiên cứu (Cimen, Fatima, Sendur) cũng hỗ trợ lý thuyết về sự tham gia của nitric oxide trong FMS. Một (Kim) khác không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa về mức NO giữa nhóm FMS và các biện pháp kiểm soát lành mạnh.

Giao thức Pall có phù hợp với bạn không?

Chỉ có bạn mới có thể quyết định điều trị nào phù hợp với bạn, và bạn nên chắc chắn thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn với bác sĩ. Ngoài nhiều khía cạnh của giao thức này đòi hỏi sự tham gia của bác sĩ, bạn cũng nên được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo việc điều trị không có ảnh hưởng bất lợi đối với sức khỏe của bạn.

Nguồn:

Cimen OB, et al. Thuốc giảm đau. 2009 tháng bảy-tháng tám, 10 (5): 813-8. Arginase, NOS hoạt động, và các tính năng lâm sàng ở bệnh nhân đau xơ cơ.

Fatima G, Das SK, Mahdi AA. Bệnh thấp khớp lâm sàng và thực nghiệm. 2013 Nov-Dec, 31 (6 Suppl 79): S128-33. Stress oxy hóa và các thông số chống oxy hóa và hàm lượng ion kim loại ở những bệnh nhân bị hội chứng xơ cơ xơ hóa: những tác động trong sinh bệnh học của bệnh.

Gupta A, Vij G, Chopra K. Tạp chí thần kinh học. 2010 14 tháng 9, 226 (1-2): 3-7. Vai trò có thể có của stress oxy hóa và kích hoạt miễn dịch trong mô hình chuột của hội chứng mệt mỏi mãn tính và ngứa do chiết xuất ô liu.

Kim SK, et al. Bệnh thấp khớp lâm sàng và thực nghiệm. 2010 Nov-Dec, 28 (6 Suppl 63): S71-7. Động mạch cứng và cytokine tiền viêm trong hội chứng đau xơ cơ.

Kumar A, et al. Tạp chí dược học Ấn Độ. Tháng 5 năm 2011, 43 (3): 324-9. Điều chế oxit nitric trong vai trò bảo vệ trên các thuốc chống trầm cảm chống lại hội chứng mệt mỏi mãn tính ở chuột.

Martin L. Pall, Trường Sinh học Phân tử, Đại học Bang Washington. Đã đăng ký Bản quyền. "Mô hình bệnh tiểu thuyết tạo ra giải thích cho một nhóm bệnh tật toàn bộ."

Meeus M, et al. In vivo. 2010 Nov-Dec, 24 (6): 865-9. Nồng độ nitric oxide là bình thường và không liên quan đến mức hoạt động trong hội chứng mệt mỏi mãn tính: một nghiên cứu bệnh chứng.

Morris G, Maes M. Hiện tại neuropharmacology. 2014 tháng 3, 12 (2): 168-85. Stress oxy hóa và nitrosative và con đường miễn dịch viêm ở bệnh nhân viêm não tủy (ME) / hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS).

Sachdeva AK, Kuhad A, bản nghiên cứu về Chopra K. Brain. 2011 10 tháng 10, 86 (3-4): 165-72. Epigallocatechin gallate cải thiện thâm hụt hành vi và sinh hóa trong mô hình chuột của hội chứng mệt mỏi mãn tính do tải.

Sendur OF, et al. Bệnh thấp khớp quốc tế. 2009 Apr, 29 (6): 629-33. Chất chống oxy hóa huyết thanh và nồng độ nitric oxide trong đau cơ xơ hóa: một nghiên cứu có kiểm soát.

Suarez A, et al. Tạp chí sức khỏe phụ nữ. 2010 Jun, 19 (6): 1073-7. Sản xuất chất chuyển hóa nitric oxide trong khi tập luyện trong hội chứng mệt mỏi mãn tính: nghiên cứu bệnh chứng.