Các triệu chứng bệnh Celiac ở phụ nữ

Các triệu chứng không tiêu hóa như các vấn đề về kinh nguyệt là phổ biến

Phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh celiac thường xuyên hơn nam giới: Có tới 70% số người được chẩn đoán mắc bệnh này là nữ. Có thực sự là hai lý do cho sự chênh lệch này. Nhiều phụ nữ hơn đàn ông thực sự bị bệnh loét dạ dày, nhưng phụ nữ cũng có nhiều khả năng tìm kiếm sự giúp đỡ từ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cho các vấn đề sức khỏe của họ, và vì vậy có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh celiac hơn.

Nhưng đồng thời, phụ nữ có thể ít có khả năng biểu hiện các triệu chứng nổi tiếng nhất của bệnh celiac , bao gồm tiêu chảy, mệt mỏi và giảm cân, đặc biệt là khi các triệu chứng xuất hiện lần đầu. Trong thực tế, những phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh loét dạ dày thường xuyên nhận thấy các triệu chứng không phải là đường tiêu hóa trong tự nhiên trước khi trải qua những triệu chứng nổi tiếng đó.

Điều này đã được sinh ra bởi nghiên cứu. Một nghiên cứu lớn, ví dụ, thấy rằng hơn 40% phụ nữ lần đầu tiên báo cáo các triệu chứng celiac "khác", bao gồm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và vô sinh. Một nửa trong số những người đặc biệt báo cáo rối loạn chu kỳ kinh nguyệt cho biết các vấn đề về thời kỳ của họ phát triển trước bất kỳ triệu chứng nào khác của bệnh celiac.

Tất nhiên, nếu bạn có một vấn đề với thời gian của bạn, có nhiều nguyên nhân tiềm năng ngoài bệnh celiac. Nhưng nghiên cứu chỉ ra rằng phụ nữ - đặc biệt là những người có nguy cơ mắc bệnh này (có lẽ vì một thành viên gia đình gần gũi được chẩn đoán bị bệnh celiac ) - nên chú ý nhiều hơn là chỉ các triệu chứng tiêu hóa.

Vô sinh có thể là dấu hiệu của bệnh Celiac ở phụ nữ

Bệnh celiac xuất hiện trong khoảng 1%, hoặc ít hơn 1%, trong tổng dân số. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã tìm thấy nó ở 8% ở phụ nữ có cái gọi là "vô sinh không giải thích được", hoặc vô sinh không phải do các yếu tố có thể dễ dàng xác định, chẳng hạn như các vấn đề nội tiết tố.

Phần lớn phụ nữ được theo dõi trong các nghiên cứu nhìn vào bệnh celiac là nguyên nhân tiềm ẩn của vô sinh không có triệu chứng tiêu hóa, dẫn đến một số nhà nghiên cứu khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ bị vô sinh không rõ nguyên nhân sẽ được xét nghiệm bệnh celiac, bất kể các triệu chứng khác.

Vô sinh như một triệu chứng ở phụ nữ bị bệnh loét dạ dày có thể là do thiếu hụt dinh dưỡng , thường gặp ở những người bị bệnh celiac mới được chẩn đoán, ngay cả những người không có triệu chứng tiêu hóa. Vô sinh cũng có thể dẫn đến tình trạng viêm nhiễm. Các nhà nghiên cứu vẫn chưa xác định chính xác nguyên nhân.

Các vấn đề mang thai cũng có thể chỉ ra bệnh Celiac ở phụ nữ

Nếu bạn có bệnh celiac không được chẩn đoán và mang thai, bạn cũng có nhiều khả năng hơn một phụ nữ không có điều kiện gặp vấn đề với thai kỳ của bạn . Các biến chứng mang thai như thiếu máu nặng, sẩy thai đe dọa, và tăng trưởng thai nhi chậm đều xảy ra ở phụ nữ bị bệnh celiac không được chẩn đoán thường xuyên hơn ở những phụ nữ không mắc bệnh này.

Sẩy thai liên tục và / hoặc thai chết lưu cũng có thể biểu hiện triệu chứng của bệnh celiac, và một số nhà nghiên cứu khuyên bạn nên sàng lọc celiac ở phụ nữ có những vấn đề này. Trong nhiều trường hợp, theo chế độ ăn không có gluten sau khi chẩn đoán cho phép phụ nữ mang thai của họ đến hạn.

Bệnh Celiac cũng liên quan đến những giai đoạn đầu của phụ nữ trẻ , thiếu kinh nguyệt (vô kinh) , lạc nội mạc tử cung , đau vùng chậu và mãn kinh sớm , thường ở phụ nữ có ít hoặc không có triệu chứng celiac khác.

Trong thực tế, bằng chứng giai thoại cho thấy bệnh celiac không được chẩn đoán có thể làm cho thời kỳ của bạn khốn khổ .

Thiếu máu, loãng xương, tuyến giáp? Có thể là bệnh Celiac

Thiếu máu , phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, cũng xuất hiện thường xuyên ở phụ nữ bị bệnh celiac không được chẩn đoán - trong một nghiên cứu, 40% phụ nữ đã báo cáo thiếu máu trước khi chẩn đoán celiac. Đó là một triệu chứng phổ biến mà một số bác sĩ thường xuyên kiểm tra bệnh celiac khi một người bị thiếu máu không giải thích được.

Thiếu hụt dinh dưỡng - đặc biệt là các vấn đề hấp thụ sắt - được cho là nguyên nhân.

Bệnh celiac không được chẩn đoán cũng làm tăng đáng kể nguy cơ loãng xương của bạn - một bệnh xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn ở nam giới. Một lần nữa, sự thiếu hụt dinh dưỡng liên quan đến các vấn đề hấp thụ chất dinh dưỡng - lần này, thiếu hụt vitamin D, canxi và magiê - có thể là nguyên nhân.

Trong cả hai trường hợp, chế độ ăn không có gluten giúp cải thiện sự hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết và thường dẫn đến những cải thiện về mật độ xương và độ phân giải của thiếu máu.

Phụ nữ cũng thường xuyên bị rối loạn tuyến giáp hơn , một loạt các tình trạng khác liên quan đến bệnh celiac. Có tới 7% người mắc bệnh tuyến giáp tự miễn - kể cả bệnh Graves và bệnh Hashimoto - có thể bị bệnh loét dạ dày, và trong một số người thì bệnh celiac sẽ không gây ra bất kỳ triệu chứng nào khác.

Bệnh đa xơ cứng (MS) cũng thường xảy ra ở phụ nữ nhiều hơn nam giới, nhưng trong điều kiện đó, mối liên hệ tiềm năng với bệnh celiac ít rõ ràng hơn - một số nghiên cứu đã cho thấy tỷ lệ celiac cao hơn ở cả nam giới và phụ nữ mắc bệnh đa xơ cứng. không phải. Tuy nhiên, một số bệnh nhân MS báo cáo những cải thiện trong điều kiện của họ khi họ theo chế độ ăn không có gluten.

Các triệu chứng tiêu hóa có thể chỉ ra Celiac, quá

Rõ ràng là một số triệu chứng không tiêu hóa của bệnh celiac ở phụ nữ có thể đăng ký trên radar của bạn trước khi các triệu chứng tiêu hóa. Nhưng đừng bỏ qua bất kỳ triệu chứng tiêu hóa nào; họ cũng có thể chỉ ra bệnh celiac.

Ví dụ, phụ nữ bị bệnh loét dạ dày thường xuyên bị đầy hơi - trong một nghiên cứu, gần 70% phụ nữ cho biết "dạ dày đầy bụng" là một trong những triệu chứng đầu tiên của họ. Khoảng 40% phụ nữ trong cùng một nghiên cứu liệt kê tiêu chảy là một trong những triệu chứng đầu tiên của bệnh celiac, và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) thường được tìm thấy bên cạnh những triệu chứng tiêu hóa này.

Ngoài ra, phụ nữ bị thường xuyên hơn từ hội chứng ruột kích thích (IBS), và nó không phải là không phổ biến cho các bác sĩ để nhầm lẫn IBS cho bệnh celiac .

Không phải ngẫu nhiên mà một số người coi bệnh celiac là "tắc kè hoa lâm sàng" —nó có thể xuất hiện với bất kỳ triệu chứng khác nhau, hoặc trong trường hợp " bệnh celiac im lặng ", không có triệu chứng gì cả. Tuy nhiên, bất kể bạn có triệu chứng gì, chẩn đoán (liên quan đến xét nghiệm máu celiacnội soi ) và cách điều trị (chế độ ăn không chứa gluten) là như nhau.

Martinelli D. et al. Rối loạn sinh sản sinh sản ở phụ nữ Celiac Ý: Nghiên cứu trường hợp kiểm soát. BMC Gastroenterology. 2010, 10: 89.

Shah S. et al. Bệnh Celiac: Một vấn đề không được đánh giá cao trong sức khỏe phụ nữ. Sức khỏe phụ nữ (London England). Tháng 9 năm 2010; 6 (5): 753–766.

Tajuddin T. et al. Trình bày lâm sàng bệnh celiac người lớn. Tạp chí Y khoa Ailen. 2011 tháng 1: 104 (1): 20-2.