Phụ nữ bị bệnh loét dạ dày bị các vấn đề về thai kỳ và biến chứng ở mức gấp hai đến bốn lần tỷ lệ phụ nữ không mắc bệnh này. Tuy nhiên, có thể là sau khi ăn kiêng không có gluten trong khi mang thai có thể giúp ngăn ngừa một số vấn đề này.
Nghiên cứu cho thấy rằng phụ nữ mắc bệnh celiac có tỷ lệ vô sinh cao hơn và sẩy thai nếu họ không được chẩn đoán.
Nhưng có vẻ như các vấn đề mang thai liên quan đến bệnh celiac không kết thúc ở đó. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng phụ nữ bị bệnh loét dạ dày (hầu hết là bệnh celiac không được chẩn đoán) có tỷ lệ cao hơn nửa tá biến chứng mang thai bao gồm sảy thai và thiếu máu thiếu sắt nghiêm trọng so với những phụ nữ khác.
Họ cũng có thai kỳ ngắn hơn, trung bình và trẻ sơ sinh nhẹ cân.
Biến chứng mang thai ảnh hưởng đến đa số phụ nữ mắc bệnh Celiac
Biến chứng mang thai xảy ra ở một tỷ lệ rất cao ở phụ nữ bị bệnh celiac, theo một nghiên cứu toàn diện của Ý về rối loạn sinh sản ở phụ nữ celiac. Khoảng 65% celiacs đã báo cáo ít nhất một rối loạn về tuổi thai, so với 31% phụ nữ không có celiac, những người phục vụ như kiểm soát cho nghiên cứu. Theo nghiên cứu đó:
- Thiếu máu nặng xảy ra phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 41% phụ nữ celiac nhưng chỉ có 2% đối tượng kiểm soát.
- "Phá thai bị đe dọa", hoặc đe dọa sảy thai, ảnh hưởng 39% celiacs, nhưng chỉ có 9% các kiểm soát không celiac.
- Tình trạng gián đoạn nhau thai, một tình trạng nguy hiểm trong đó nhau thai nuôi dưỡng thai nhi bắt đầu tách ra khỏi thành tử cung, xảy ra ở hơn 18% phụ nữ celiac nhưng chỉ có 1% đối chứng.
- Tăng huyết áp thai kỳ, còn được gọi là tăng huyết áp do thai kỳ, xảy ra ở 10% phụ nữ celiac và không có đối tượng kiểm soát nào.
- Tăng động mạch tử cung, hoặc hoạt động cơ tử cung tăng bất thường, cũng xảy ra ở 10% phụ nữ mắc bệnh celiac và không có đối tượng kiểm soát nào.
- Giới hạn tăng trưởng trong tử cung, một tình trạng trong đó thai nhi không phát triển với tỷ lệ thích hợp, xảy ra ở hơn 6% phụ nữ celiac nhưng không có phụ nữ nào phục vụ như kiểm soát.
Khoảng 85% phụ nữ trong nghiên cứu vẫn chưa được chẩn đoán mắc bệnh celiac tại thời điểm mang thai, và các tác giả cho rằng sau một chế độ ăn không có gluten có thể ngăn ngừa biến chứng của thai kỳ.
Rủi ro của C-phần và trẻ sơ sinh nhẹ cân
Nghiên cứu bổ sung đã cho thấy mối liên hệ giữa bệnh celiac và các vấn đề mang thai tiềm năng khác.
Ví dụ, tỷ lệ trẻ sinh nhẹ cân dường như cao gấp gần 6 lần ở phụ nữ bị bệnh loét dạ dày so với ở những phụ nữ khác.
Phụ nữ bị bệnh loét dạ dày thường có thai ngắn hơn - trong nghiên cứu của Ý, ngắn hơn hai tuần - có thể liên quan đến tỷ lệ trẻ sơ sinh nhẹ cân.
Và, mổ lấy thai cũng có thể xảy ra thường xuyên hơn ở những phụ nữ bị bệnh loét dạ dày, có thể là đáng kể do nghiên cứu mới hơn cho thấy trẻ sinh ra từ tiết diện C có thể có nguy cơ mắc bệnh celiac cao hơn trên đường.
Tuy nhiên, không phải tất cả các nghiên cứu y khoa đã xác nhận tỷ lệ cao hơn của các biến chứng ở phụ nữ bị bệnh celiac, và một số nghiên cứu đã tìm thấy ít kết nối giữa bệnh celiac và các vấn đề về thai kỳ.
Hầu hết các vấn đề xảy ra ở phụ nữ không được chẩn đoán
Hầu hết các vấn đề mang thai liên quan đến bệnh celiac dường như xảy ra ở những phụ nữ chưa được chẩn đoán bị bệnh celiac, hoặc ở những phụ nữ được chẩn đoán nhưng không tuân theo chế độ ăn không có gluten.
Giống như nghiên cứu của Ý, các nghiên cứu khác đã tìm thấy những biến chứng mang thai tương tự ở phụ nữ bị bệnh celiac không được chẩn đoán, và cũng kết luận rằng sau một chế độ ăn không có gluten có thể giúp họ tránh thai trong tương lai.
Ví dụ, một nghiên cứu ở Ấn Độ so sánh phụ nữ có tiền sử mang thai bình thường với phụ nữ có tiền sử các vấn đề về sinh sản, bao gồm hạn chế tăng trưởng trong tử cung không rõ nguyên nhân và thấy tỷ lệ xét nghiệm máu bệnh celiac dương tính cao hơn và bệnh celiac tiềm ẩn ở phụ nữ hạn chế tăng trưởng trong tử cung và các vấn đề sinh sản khác.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng các bác sĩ nên xem xét sàng lọc phụ nữ có vấn đề mang thai không rõ nguyên nhân và các vấn đề sinh sản khác cho bệnh celiac, vì việc tuân thủ chế độ ăn không có gluten có thể giúp ngăn ngừa biến chứng trong tương lai.
Bạn có nên được sàng lọc Celiac nếu bạn đã có vấn đề về thai kỳ?
Vì nhiều người cuối cùng xét nghiệm dương tính với bệnh celiac cho thấy vài dấu hiệu cổ điển của tình trạng này, rất khó để nói liệu bạn có nên kiểm tra celiac nếu bạn có vấn đề về thai kỳ hay không.
Những phụ nữ được chẩn đoán mắc hội chứng ruột kích thích có nhiều khả năng có xét nghiệm bệnh celiac dương tính hơn, nhưng chúng cũng xảy ra ở phụ nữ không có triệu chứng tiêu hóa rõ ràng.
Cuối cùng, nếu bạn nghĩ rằng bệnh celiac không được chẩn đoán có thể là nguyên nhân có thể gây ra các vấn đề về thai kỳ, đặc biệt nếu bạn có các triệu chứng bệnh celiac khác, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc xét nghiệm máu celiac.
Nguồn:
> A. Kumar et al. Bệnh celiac tiềm ẩn trong hoạt động sinh sản của phụ nữ. Khả năng sinh sản và vô sinh. Xuất bản trực tuyến ngày 24 tháng 11 năm 2010.
D. Martinelli và cộng sự. Rối loạn sinh sản ở phụ nữ celiac Ý. Một nghiên cứu trường hợp kiểm soát. BMC Gastroenterology. 2010 ngày 6 tháng 8, 10: 89.
LJ Tata et al. Khả năng sinh sản và các sự kiện liên quan đến thai kỳ ở phụ nữ bị bệnh loét dạ dày: Một nghiên cứu đoàn hệ dựa vào dân số. Gastroenterology. 2005 tháng 4, trang 849-855.
Viện Y tế Quốc gia. Bệnh Celiac và các vấn đề về sinh sản.