Giá trị dự đoán tiêu cực

Hiểu giá trị tiên đoán âm có thể gây nhầm lẫn. Tuy nhiên, nó là một phần quan trọng của sự hiểu biết về chất lượng và độ chính xác của các xét nghiệm y tế. Giá trị dự báo âm tính cho bạn biết ý nghĩa của nó nếu bạn xét nghiệm âm tính với bệnh. Nó là một dấu hiệu cho thấy kết quả xét nghiệm âm tính chính xác đến mức nào. Nói cách khác, nó cho bạn biết khả năng bạn thực sự không mắc bệnh .

Giá trị tiên đoán âm được định nghĩa là số âm tính thực (những người xét nghiệm âm tính không bị nhiễm bệnh) chia cho tổng số người xét nghiệm âm tính. Nó thay đổi với độ nhạy kiểm tra, độ đặc hiệu của xét nghiệm và tỷ lệ mắc bệnh như bạn có thể thấy trong ví dụ bên dưới. Bởi vì sự phụ thuộc vào tỷ lệ hiện mắc bệnh trong cộng đồng nơi họ làm việc, tìm ra giá trị tiên đoán âm là phức tạp. Hầu hết các bác sĩ không thể chỉ đơn giản cung cấp cho bạn một số cho giá trị tiên đoán âm khi bạn đi vào bất kỳ thử nghiệm nào - ngay cả khi họ biết độ nhạy và tính đặc hiệu.

Alternate Spellings: NPV

Một ví dụ

Nếu xét nghiệm chlamydia có độ nhạy 80% và độ đặc hiệu 80% trong dân số 100 với tỷ lệ nhiễm Chlamydia là 10%:

8 trong số 10 xét nghiệm dương tính thực dương tính
72 trong số 90 âm bản thực sự âm tính

Trong số 74 thử nghiệm âm tính, 82 là âm tính thực và 2 là âm tính giả. Do đó, giá trị tiên đoán âm (NPV) sẽ là 97% (72/74). 97% những người xét nghiệm âm tính thực sự sẽ âm tính với chlamydia.
-----
Ngược lại, nếu cùng một thử nghiệm được đưa ra trong một quần thể có tỷ lệ nhiễm Chlamydia là 40:
32 trong số 40 thử nghiệm dương tính thực dương
40 trong số 60 âm bản thực sự âm tính
Trong số 48 thử nghiệm âm tính, 8 là âm tính giả. Điều đó có nghĩa là giá trị tiên đoán âm là 83% (40/48).

Làm thế nào các yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến giá trị dự đoán tiêu cực

Giá trị tiên đoán âm đi xuống khi bệnh trở nên phổ biến hơn trong dân số.

Ngược lại, giá trị tiên đoán tích cực tăng lên.

Tương tự, kiểm tra độ nhạy cao làm tăng giá trị tiên đoán âm. Đó là bởi vì có ít âm tính giả. (Thêm nhiều người dương tính với xét nghiệm dương tính với xét nghiệm độ nhạy cao) Ngược lại, xét nghiệm độ đặc hiệu cao là quan trọng hơn đối với giá trị tiên đoán dương tính. Với những thử nghiệm đó, ít tích cực hơn. Độ đặc hiệu càng cao thì càng có nhiều người âm tính.