Vấn đề với Gait, Tingling trong Extremities, Các dấu hiệu khác
Các triệu chứng của chứng dị ứng gluten, một tình trạng thần kinh do phản ứng với protein gluten , có thể dao động từ những khó khăn cân bằng tiến bộ và không ổn định trên đôi chân của bạn đến những vấn đề khó nuốt. Bạn có thể có thị lực kép, hoặc thậm chí là vấn đề kiểm soát bàng quang của bạn.
Các triệu chứng của bạn có thể xuất hiện chậm hoặc có thể xuất hiện đột ngột, nhưng chúng có thể không bao gồm các triệu chứng tiêu hóa có thể biểu hiện bệnh celiac .
Các nhà nghiên cứu chỉ mới bắt đầu xác định dị ứng gluten , và không phải tất cả các bác sĩ chính thống đều đồng ý rằng đó là một chẩn đoán hợp lệ. Ngoài ra, không có các xét nghiệm y khoa được công nhận để chẩn đoán dị ứng gluten, mặc dù các nhà nghiên cứu hàng đầu trong lĩnh vực bệnh celiac và độ nhạy gluten không celiac đã đề xuất một thủ tục để chẩn đoán những người bị nghi ngờ có nó.
Tuy nhiên, các nghiên cứu y học khác nhau đã phác thảo các triệu chứng của chứng mất ngủ gluten, và đã suy đoán về số lượng người có thể bị dị ứng gluten .
Các triệu chứng Ataxia Gluten Bao gồm các vấn đề Gait, Unsteadiness
Các triệu chứng của dị ứng gluten giống hệt với các dạng khác của bệnh mất điều hòa, làm cho việc chẩn đoán thích hợp trở nên khó khăn hơn. Bệnh nhân bị dị ứng gluten thường ở độ tuổi 40 hoặc 50 sớm khi được chẩn đoán, mặc dù các tài liệu y khoa ghi nhận một số trường hợp tình trạng phát triển ở trẻ nhỏ hoặc thiếu niên. Đàn ông và phụ nữ được đại diện khá bằng nhau (không giống như bệnh celiac, nơi phụ nữ đông hơn nam giới ).
Trong hầu hết các trường hợp, mọi người nhận thấy vấn đề với kỹ năng vận động thô của họ trước tiên - nói cách khác, họ sẽ rất vụng về, họ sẽ đi không vững chắc với xu hướng vấp ngã hoặc làm sai lệch, và nói chung họ sẽ vô cùng bất thường.
Những người bị dị ứng gluten cũng có thể nhận thấy các vấn đề với kỹ năng vận động tốt - ví dụ, một người mắc bệnh này có thể không thể dễ dàng bấm nút áo sơ mi hoặc dùng bút để viết tay.
Một số bệnh nhân cũng ngậm lời hoặc nói khó, và một số khó nuốt.
Gait Problems Come First
Các nghiên cứu y học báo cáo rằng tất cả mọi người bị dị ứng gluten đều có triệu chứng mất cân bằng, và những vấn đề này thường đi đôi với các triệu chứng thần kinh ngoại biên liên quan đến gluten (tức là ngứa ran ở chi dưới). Khoảng 80% có vấn đề với đôi mắt của họ, trong đó mắt của họ di chuyển vô tình qua lại.
Khoảng 60% bệnh nhân có bằng chứng về những gì được gọi là "thần kinh thần kinh trục thần kinh cảm biến", có nghĩa là tổn thương thần kinh gây ra cảm giác ngứa ran, mất cảm giác và thậm chí đau ở chi. Tuy nhiên, những triệu chứng này thường nhẹ và không nhất thiết phải đóng góp vào sự mất điều hòa, các nhà nghiên cứu cho biết.
Mặc dù bản chất có khả năng gây hại cho cơ thể, nhưng chỉ có khoảng 10% người bị dị ứng gluten sẽ có các triệu chứng tiêu hóa như tiêu chảy, táo bón , đầy bụng, đau bụng, khí và trào ngược . Mặc dù mức độ thấp của các triệu chứng, một nghiên cứu cho thấy rằng 24% bệnh nhân ataxia gluten thực sự có teo villous từ bệnh celiac.
Triệu chứng phản ánh thiệt hại cho não của bạn
Tất cả những triệu chứng dị ứng gluten này xuất phát từ tổn thương não của bạn, phần não của bạn bị buộc phải đảm bảo rằng cơ bắp của bạn hoạt động hòa hợp với nhau.
Trên thực tế, 60% bệnh nhân được chẩn đoán bị dị ứng gluten có bằng chứng về teo não - nghĩa đen là sự co rút của phần não của họ - khi chúng được kiểm tra bằng chụp cộng hưởng từ (MRI). Các nhà nghiên cứu cho rằng những bệnh nhân không bị co rút có thể nhìn thấy trong tiểu não của họ vẫn cho thấy những bất thường trong các nghiên cứu hình ảnh y khoa có độ nhạy cao.
Tình trạng này có xu hướng tiến triển chậm, nhưng có thể di chuyển nhanh chóng, với sự teo tiểu não đang phát triển trong vòng một năm của các triệu chứng đầu tiên, theo Tiến sĩ Marios Hadjivassiliou, một nhà thần kinh học ở Anh và là nhà nghiên cứu hàng đầu trong trường mất điều hòa gluten.
Một nghiên cứu được tiến hành bởi Tiến sĩ Hadjivassiliou nhìn 68 bệnh nhân bị dị ứng gluten lưu ý rằng 78% những người này mang một hoặc cả hai gen bệnh celiac chính, HLA-DQ2 và HLA-DQ8 . Phần còn lại của nhóm đó mang HLA-DQ1, mà bác sĩ Hadjivassiliou đã suy đoán có liên quan đến các triệu chứng thần kinh xuất phát từ việc ăn gluten .
Một từ
Trong một bài báo được công bố trên tạp chí BMC Medicine , Tiến sĩ Hadjivassiliou và các nhà nghiên cứu hàng đầu đã phác thảo các triệu chứng phổ biến nhất của dị ứng gluten và đề xuất một thuật toán chẩn đoán được thiết kế để phân biệt tình trạng với các bệnh liên quan đến gluten và lúa mì khác: nhạy cảm , viêm da herpetiformis và dị ứng lúa mì.
Tuy nhiên, cần có nhiều nghiên cứu và sự đồng thuận hơn trước khi các bác sĩ lâm sàng chấp nhận đầy đủ chứng dị ứng gluten như một chẩn đoán, và thường xuyên kiểm tra mọi người nếu họ có triệu chứng.
Nếu bạn tin rằng bạn có thể có các triệu chứng của dị ứng gluten, trước tiên bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về tình trạng và về những gì bạn đã trải qua. Nhiều điều kiện khác, bao gồm các hình thức mất điều hòa khác, có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Ngoài ra, bạn không nên bắt đầu chế độ ăn không có gluten trước khi nói chuyện với bác sĩ của bạn, vì loại bỏ gluten có thể làm cho kết quả xét nghiệm của bạn cho bệnh celiac không chính xác.
Nguồn:
Bushara K. Trình bày thần kinh của bệnh celiac. Gastroenterology. 2005 Apr, 128 (4 Suppl 1): S92-7.
Fasano A. et al. Quang phổ của các rối loạn liên quan đến gluten: sự đồng thuận về danh pháp và phân loại mới. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Xuất bản: ngày 7 tháng 2 năm 2012
Hadjivassiliou M. et al. Điều trị chế độ ăn uống của Ataxia Gluten. Tạp chí Thần kinh học, phẫu thuật thần kinh và tâm thần. 2003, 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. Nhạy cảm với gluten như một căn bệnh thần kinh. Tạp chí Thần kinh học, phẫu thuật thần kinh và tâm thần. 2002, 72: 560-563 doi: 10.1136 / jnnp.72.5.560.
Hadjivassiliou M. et al. Say rượu gluten theo quan điểm: dịch tễ học, tính nhạy cảm về di truyền và đặc điểm lâm sàng. Óc. 2003 tháng 3, 126 (Pt 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten Ataxia. The Cerebellum. 2008, 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Serology của bệnh celiac ở dị ứng gluten hoặc bệnh thần kinh: vai trò của kháng thể gliadin deamidated. Tạp chí Neuroimmunology. 2011 tháng 1, 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 ngày 6 tháng 11.
Zelnik N. et al. Phạm vi rối loạn thần kinh ở bệnh nhân bị bệnh loét dạ dày. Nhi khoa. 2004 tháng 6, 113 (6): 1672-6.