Tác dụng phụ có thể xảy ra của hóa trị liệu là gì?
Các tác dụng phụ lâu dài của hóa trị liệu thường không phải là mối quan tâm đầu tiên của bạn khi bạn tìm ra hóa trị được khuyến cáo cho bệnh ung thư của bạn. Và đó là cách nó nên được. Trong hầu hết các trường hợp, lợi ích của việc điều trị vượt xa bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra. Nhưng với sự sống còn được cải thiện từ nhiều loại ung thư, điều quan trọng là phải hiểu các tác dụng phụ lâu dài của hóa trị liệu có thể xảy ra hàng tháng hoặc nhiều năm sau khi điều trị xong .
Trước khi giải quyết các tác dụng phụ lâu dài có thể xảy ra, hãy nhớ rằng mọi người đều khác nhau . Một số người có thể có một số các tác dụng phụ này, trong khi nhiều người sẽ không có tác dụng phụ. Các tác dụng phụ cũng khác nhau đáng kể tùy thuộc vào loại thuốc hóa trị liệu cụ thể được sử dụng.
Mối quan tâm về tim
Hóa trị có thể gây ra hiệu quả tim sớm trong điều trị, nhưng trong một số trường hợp, các hiệu ứng có thể không hiển thị cho đến sau này. Một ví dụ đáng chú ý là tổn thương tim sau khi điều trị bằng thuốc Adriamycin (doxorubicin ). Với thuốc này, một tác dụng phụ lâu dài có thể là làm yếu cơ tim, dẫn đến giảm khả năng bơm máu qua cơ thể ( suy tim ). Các triệu chứng có thể bao gồm tăng khó thở, mệt mỏi và sưng chân và mắt cá chân. Nếu bạn đã được điều trị với Adriamycin, bác sĩ có thể đề nghị một máy quét MUGA để theo dõi tim của bạn đang bơm như thế nào.
Các phương pháp điều trị ung thư khác , chẳng hạn như xạ trị vào vùng ngực, cũng có thể gây tổn thương cơ tim.
Kể từ khi bức xạ bên trái cho bệnh ung thư vú cũng có thể ảnh hưởng đến tim và thiệt hại động mạch vành, thậm chí còn quan trọng hơn để nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn nếu bạn nhận được các loại thuốc hóa trị. Tìm hiểu thêm về các vấn đề về tim liên quan với Adriamycin (doxorubicin) .
Mệt mỏi
Trong thời gian hóa trị, hầu hết mọi người đối phó với sự mệt mỏi - nhưng một phần ba số người tiếp tục trải qua sự mệt mỏi trong nhiều tháng đến nhiều năm sau khi hóa trị được hoàn thành.
Điều quan trọng là phải chia sẻ triệu chứng này với bác sĩ của bạn vì nhiều nguyên nhân gây mệt mỏi có thể đảo ngược. Tìm hiểu về sự mệt mỏi của ung thư khác với việc mệt mỏi như thế nào, và kiểm tra những lời khuyên này về việc đối phó với các triệu chứng khó chịu của bệnh ung thư.
Chemobrain
"Chemobrain" - một chòm sao triệu chứng bao gồm các vấn đề về trí nhớ và sự tập trung - chỉ mới được công nhận là một tác dụng phụ lâu dài của hóa trị liệu. Các triệu chứng chemobrain có thể rất bực bội, nhưng nhận thức về những điều bạn có thể làm để đối phó với các triệu chứng có thể rất hữu ích. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng chemobrain cải thiện theo thời gian. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng và cách điều trị cho chemobrain .
Khô khan
Chủ yếu là một mối quan tâm cho những người trẻ tuổi bị ung thư, mất khả năng sinh sản sau khi hóa trị có thể gây đau lòng. Vô sinh sau khi điều trị thay đổi theo liều lượng và loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng và không ảnh hưởng đến tất cả mọi người. Nếu bạn tin rằng bạn có thể muốn có con sau khi điều trị (cho cả nam và nữ), hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn có sẵn cho bạn trước khi bắt đầu điều trị.
Bệnh lý thần kinh ngoại biên
Bệnh lý thần kinh ngoại vi, thường gặp nhất là cảm giác tê và bỏng ở bàn chân và bàn tay, cùng với táo bón, là một tác dụng phụ lâu dài khác của hóa trị.
Tác dụng phụ này xảy ra phổ biến hơn ở những người có tiền sử bệnh tiểu đường, nghiện rượu hoặc suy dinh dưỡng.
Một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ này lên đến một phần ba số người bao gồm Taxotere (docetaxel) và Taxol (paclitaxel), Các loại thuốc khác, chẳng hạn như Platinol (cisplatin), Oncovin (vincristine) và Novelbine (vinorelbine), cũng có thể gây ra trong bệnh thần kinh ngoại vi.
Mất thính lực
Một trong những tác dụng phụ lâu dài phổ biến nhất của Platinol (cisplatin), một loại thuốc được sử dụng cho nhiều bệnh ung thư bao gồm ung thư phổi, là mất thính lực. Các loại thuốc khác cũng có thể gây mất thính giác và ù tai (ù tai).
Hiệu ứng xương
Loãng xương (loãng xương) là tác dụng muộn nhất của hóa trị. Hầu hết các loại thuốc hóa trị gây mất xương để tăng tốc và thay đổi chế độ ăn uống đi kèm với ung thư và điều trị của nó có thể khuếch đại vấn đề. Mối quan tâm lớn nhất về lâu dài là gãy xương có thể là kết quả của sự mất xương này.
Hóa trị cũng có liên quan đến loãng xương, mất xương liên quan đến sự thiếu hụt vitamin D.
Tác dụng hô hấp
Hóa trị có thể gây sẹo phổi ( xơ hóa phổi ) và giảm khả năng phổi ở một số người. Điều này có thể rõ rệt hơn khi hóa trị được kết hợp với xạ trị vào vùng ngực.
Tác dụng gan
Nhiều loại thuốc hóa trị có thể gây tổn thương độc hại cho gan (độc tính với gan). Rất may, gan có một tiềm năng đáng kể để tái tạo phần lớn thời gian, miễn là các tác hại khác (chẳng hạn như uống rượu dư thừa) được tránh.
Tác dụng thận và bàng quang
Một số loại thuốc hóa trị, như cisplatin, có thể gây tổn thương thận và bàng quang. Điều này có thể làm giảm khả năng lọc máu của thận. Thiệt hại cho bàng quang cũng có thể xảy ra và có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Các triệu chứng của kích thích bàng quang có thể bao gồm đau hoặc cấp tính với tiểu tiện, hoặc máu trong nước tiểu của bạn.
Tác dụng lên mắt
Steroid thường được đưa ra cùng với hóa trị hoặc cho các triệu chứng và tác dụng phụ liên quan đến ung thư. Điều này có thể đẩy nhanh sự phát triển của đục thủy tinh thể ở một số người.
Ung thư thứ phát
Do cơ chế mà các loại thuốc hóa trị liệu hoạt động, chúng có thể gây tổn thương DNA trong các tế bào bình thường, điều này có thể dẫn đến ung thư thứ cấp . Một số loại thuốc hóa trị có nhiều khả năng gây ra thiệt hại này, với một loại gọi là các tác nhân alkyl hóa nhiều khả năng nhất (một ví dụ trong số này là Cytoxan (cyclophosphamide)).
Các loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư phổi có thể gây ung thư thứ phát (mặc dù ít có khả năng hơn) bao gồm Vepeid (etoposide) và Platinol (cisplatin).
Bạn có thể làm gì để giảm nguy cơ tác dụng phụ lâu dài?
Cho đến khi chúng tôi biết thêm về các vấn đề tồn tại lâu dài sau khi hóa trị cho người lớn, có một vài điều bạn có thể làm:
- Hãy hỏi bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn về bất kỳ tác dụng muộn nào mà bạn có thể mong đợi từ các loại thuốc hóa trị liệu cụ thể mà bạn đã được đưa ra. Có bất kỳ xét nghiệm tầm soát nào (ví dụ, xét nghiệm các vấn đề về tim, mất thính lực hoặc loãng xương) mà bà có thể giới thiệu không?
- Lưu giữ hồ sơ phác đồ hóa trị của bạn với bạn trong trường hợp bạn gặp bác sĩ không quen thuộc với lịch sử y tế của bạn.
- Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá.
- Thực hiện các cuộc hẹn thường xuyên với nha sĩ và bác sĩ nhãn khoa của bạn.
- Tham gia vào hoạt động thể chất thường xuyên.
- Hạn chế uống rượu.
- Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi các triệu chứng hiện tại bạn có.
Đối với những người sống sót sau ung thư ở trẻ em , các vấn đề sống sót đã được giải quyết trong một bài đánh giá xuất sắc:
- Hướng dẫn theo dõi dài hạn dành cho người sống sót của trẻ em, thanh thiếu niên và thanh thiếu niên dành cho người lớn
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ. Cancer.Net. Tác dụng muộn.
> Hu, M. et al. Liệu pháp ung thư và sức khỏe của xương. Báo cáo hiện tượng thấp khớp . 2010. 12 (3): 177-85.
> Viện Y học. Ung thư sống sót Kế hoạch chăm sóc. Tờ Thông tin.
> Viện Ung thư Quốc gia. Hóa trị và bạn: Hỗ trợ cho những người bị ung thư. Tác dụng phụ Hóa trị.