Lời khuyên để tránh cháy nắng trong hóa trị và xạ trị
Ngâm một số ánh nắng mặt trời có thể cảm thấy giống như một cách thư giãn để giúp bạn đối phó với sự khắc nghiệt của điều trị ung thư. Trên thực tế, vitamin D được sản xuất bởi sự tiếp xúc với ánh nắng mặt trời vừa phải (và an toàn) không chỉ liên quan đến việc giảm nguy cơ phát triển ung thư mà còn cải thiện sự sống còn từ một số bệnh ung thư. Bước đầu tiên là phải biết liệu thuốc hóa trị liệu của bạn có thể làm tăng khả năng bị cháy nắng hay không: điều mà bạn chắc chắn không cần vào thời điểm này trong cuộc sống của bạn.
Nó cũng quan trọng để nhận ra rằng mặc kem chống nắng có thể không đủ.
Độ nhạy ánh nắng mặt trời (nhạy cảm ánh sáng) là gì?
Nhạy cảm với ánh nắng mặt trời, được gọi là nhạy cảm ánh sáng hoặc độc tính với ánh sáng , là xu hướng cháy nắng dễ dàng hơn bình thường. Hầu hết các phản ứng nhạy cảm ánh sáng liên kết với các loại thuốc hóa trị liệu là phototoxic. Trong phản ứng phototoxic, các loại thuốc như thuốc hóa trị hấp thụ tia cực tím. Sự hấp thụ ánh sáng tia cực tím này gây ra một sự thay đổi trong thành phần hóa học của thuốc, loại chất này phát ra năng lượng gây tổn thương da.
Những loại thuốc hóa trị nào gây ra nhạy cảm ánh sáng?
Gần như bất kỳ thuốc hóa trị nào (hoặc các loại thuốc không liên quan đến ung thư) có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với ánh mặt trời. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư về các loại thuốc cụ thể của bạn. Ngoài ra, sự kết hợp của các loại thuốc khác nhau có thể làm tăng nguy cơ của bạn hơn một loại thuốc duy nhất. Một số loại thuốc hóa trị liệu thường được sử dụng gây ra nhạy cảm ánh sáng bao gồm:
- 5-FU (fluorouracil)
- Methotrexate
- DTIC (dacarbazine)
- Oncovir (vinblastine)
- Taxotere (docetaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
- VePesid (etoposide)
- Gemzar (gemcitabine)
Rất may, sự gia tăng độ nhạy cảm này với mặt trời biến mất ngay sau khi hoàn thành hóa trị.
Một số loại thuốc hóa trị liệu có thể có tác dụng phụ với hóa trị liệu gây ra sự nhạy cảm với ánh nắng mặt trời bao gồm:
- Thuốc kháng sinh, chẳng hạn như Cipro (ciprofloxacin), Levaquin (levofloxacin), tetracycline, doxycycline, và Septra hoặc Bactrim (sulfamethoxazole-trimethoprim)
- Thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như Lasix (furosemide) và Hydrodiuril (hydrochlorothiazide)
- Benadryl (diphenhydramine)
- Các loại thuốc tim mạch, chẳng hạn như diltiazem, quinidine, amiodarone và Procardia (nifedipine)
- Thuốc chống trầm cảm, như Tofranil (imipramine) và Norpramin (desipramine)
- Thuốc tiểu đường, chẳng hạn như Micronase (glyburide)
- Thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như Aleve (naproxen) và Feldene (piroxicam)
Nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn nếu hóa trị liệu của bạn hoặc các loại thuốc khác sẽ làm tăng nguy cơ cháy nắng.
Khi nào các triệu chứng bắt đầu?
Phản ứng nhạy cảm ánh sáng có thể xảy ra ngay lập tức sau khi bạn tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, hoặc có thể không hiển nhiên trong vài giờ sau khi trở về trong nhà. Nếu bạn nhận thấy đỏ bất kỳ khi bạn đang ở dưới ánh nắng mặt trời, hãy thoa kem chống nắng, kem chống nắng hoặc ra khỏi con trai. Nó thường mất vài giờ trước khi mức độ cháy nắng có thể được đánh giá cao.
Lời khuyên về việc được an toàn trong ánh mặt trời trong khi đi qua hóa trị
Biết rằng làn da của bạn có thể nhạy cảm hơn trong quá trình hóa trị, bạn có thể làm gì để tự bảo vệ mình?
Sự kết hợp của mọi thứ thường là tốt nhất, bao gồm:
- Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời giữa ngày: Hạn chế thời gian của bạn ở ngoài trời trong khoảng thời gian từ 10 giờ sáng đến 3 giờ chiều khi các tia mặt trời mạnh nhất.
- Hãy hỏi bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn mà kem chống nắng cô ấy khuyên bạn nên: Một số loại kem chống nắng hoạt động tốt hơn những loại khác, và các hóa chất trong một số loại kem chống nắng có thể gây kích ứng cho làn da nhạy cảm của bạn. Đảm bảo chọn kem chống nắng "phổ rộng" để bảo vệ chống lại tia UVA cũng như tia UVB. Các loại kem chống nắng trên thị trường khác nhau đáng kể là liệu chúng có bảo vệ đầy đủ hay không, ngay cả đối với những người không có nguy cơ cao bị hóa trị. Bao bì hiện tại có thể làm cho nó khó khăn để biết những gì sản phẩm cung cấp bảo hiểm đầy đủ, vì vậy hãy kiểm tra nhãn để đảm bảo sản phẩm có chứa các thành phần chặn tia UVA . Hãy chắc chắn rằng bạn có một chai kem chống nắng tươi. Chai năm ngoái có thể không còn hiệu lực nữa.
- Nếu da của bạn rất nhạy cảm, bạn có thể cần sử dụng kem chống nắng: Thay vì hoặc ngoài kem chống nắng, bạn có thể muốn sử dụng kem chống nắng. Sunblocks có hiệu quả bao gồm oxit kẽm và titanium dioxide. Sunblocks mờ đục (suy nghĩ: mũi trắng) và một số người ngần ngại sử dụng những sản phẩm này, nhưng mũi hoặc khuôn mặt trắng cũng có thể đáng để tránh bị bỏng.
- Che đậy: Đừng chỉ dựa vào kem chống nắng. Mang mũ rộng vành và quần áo dài tay, lỏng lẻo để che khu vực nhạy cảm của cơ thể. Vải dệt chặt cung cấp sự bảo vệ tốt nhất.
- Sử dụng bóng râm: Tìm một chỗ trong bóng râm dưới gốc cây hoặc ngồi dưới một chiếc ô. Đi bộ dọc theo những con đường được che chở bởi cây cối.
- Đừng quên đôi môi của bạn: Kem chống nắng được thiết kế đặc biệt cho đôi môi nói chung là an toàn nếu bạn nên nuốt một số ứng dụng sau đây.
- Đừng quên đôi mắt của bạn: Đeo kính râm với bảo vệ tia cực tím.
- Đừng quên đầu của bạn: Chúng tôi đã nói chuyện với nhiều người sống sót ung thư đã học được về bảo vệ da đầu mới bị hói và dễ bị tổn thương của họ một cách khó khăn. Tóc giả có thể nóng trong ánh mặt trời, nhưng một chiếc khăn bông có thể thoải mái trong khi vẫn bảo vệ.
- Tránh dùng giường tắm nắng: Không chỉ có thể làm rám nắng giường khiến bạn bị bỏng mà còn có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư da.
- Hãy nhớ rằng bạn có thể phản ứng khác với mặt trời trong khi trải qua hóa trị liệu hơn là bạn đã làm trong quá khứ. Nếu bạn từng là người đã rám nắng một cách dễ dàng, bây giờ bạn có thể bị cháy nắng.
Sun Sensitivity và xạ trị
Điều quan trọng cần lưu ý là hóa trị liệu không phải là phương pháp điều trị duy nhất có thể làm tăng nguy cơ cháy nắng. Với xạ trị, xu hướng bỏng xảy ra chủ yếu ở các vùng của cơ thể được điều trị bằng xạ trị, nhưng không giống như với hóa trị, một khuynh hướng đốt có thể kéo dài trong nhiều năm sau khi điều trị cuối cùng của bạn kết thúc. Nếu bạn đã có xạ trị, bạn có thể muốn xem xét việc bảo vệ chống nắng một mục tiêu dài hạn. Không chỉ là một khuynh hướng đốt cháy cuối cùng ngoài điều trị cuối cùng của bạn, nhưng sự kết hợp của tổn thương bức xạ với làn da của bạn và thiệt hại mặt trời có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư da.
Có lợi ích gì từ phơi nắng khi điều trị ung thư?
Trực giác có vẻ như một số tiếp xúc với ánh nắng mặt trời sẽ có lợi trong điều trị ung thư. Ra ngoài, hít thở không khí trong lành, và nói chuyện đi bộ đều có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn về mặt tình cảm. Nghiên cứu y học dường như đã trở lại trực giác đó. Nồng độ vitamin D cao hơn tương quan với sự sống còn được cải thiện đối với những người bị ung thư phổi giai đoạn đầu và có thể là lý do khiến những người bị ung thư phổi trong những tháng hè dường như công bằng hơn. Các nghiên cứu khác đã xem xét vitamin D và sự sống còn đối với nhiều loại ung thư khác, và trong khi đã có kết quả hỗn hợp, có mức vitamin D đầy đủ vượt xa sự cải thiện sự sống còn. nhiều người chỉ đơn giản cảm thấy tốt hơn nếu mức độ của họ là tối ưu.
Rất may, kiểm tra mức độ vitamin D của bạn có thể được thực hiện thông qua một xét nghiệm máu đơn giản. Là bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn để kiểm tra điều này nếu bạn chưa thử nghiệm, và thảo luận các cách để tăng mức độ của bạn nếu nó thấp. Hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ của bạn, tuy nhiên, trước khi sử dụng bất kỳ bổ sung. Một số chất bổ sung vitamin và khoáng chất có thể ảnh hưởng đến một số thuốc hóa trị . Bổ sung vitamin D (nếu được khuyến cáo bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn) thường là an toàn, miễn là bạn không "megadose". Dùng liều vitamin D rất lớn có thể dẫn đến sỏi thận đau.
Nếu tôi phản ứng với mặt trời thì sao?
Nếu bạn bị bỏng nắng khi đang dùng hóa trị, hãy cố gắng tránh xa ánh nắng mặt trời để tránh tiếp xúc với da. Sử dụng nén ướt, mát mẻ để giảm bớt sự khó chịu. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị đỏ nặng nếu vùng bị cháy nắng bao gồm một tỷ lệ đáng kể cơ thể của bạn, nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, hoặc nếu bạn có bất kỳ mối quan ngại nào khác. Kiểm tra những lời khuyên bổ sung về cách điều trị cháy nắng .
> Nguồn:
> Drucker, A., và C. Rosen. Thuốc nhạy cảm với ánh sáng: thủ phạm ma túy, quản lý và phòng ngừa. An toàn thuốc . 2011. 34 (10): 821-37.
> Heidary, N., Naik, H. và S. Burgin. Các tác nhân hóa trị liệu và da: Bản cập nhật. Tạp chí Học viện Da liễu Hoa Kỳ . 2008. 58 (4): 545-70.
> Onoue, S. et al. Độc tính do thuốc gây ra; một xác định sớm trong ống nghiệm của tiềm năng phototoxic của các thực thể thuốc mới trong phát hiện và phát triển thuốc. An toàn thuốc hiện tại . 2009. 4 (2): 123-36.
> Payne, A. và D. Savarese. Tác dụng phụ ở da của các đại lý trị liệu thông thường. UpToDate . Cập nhật ngày 04/10/18.
> Smith, E. et al. Đánh giá các rối loạn nhạy cảm ánh xạ qua trung gian UVA. Khoa học quang hóa và quang học . 2012. 11 (1): 199-206.
> Zhou, W. et al. Mức lưu thông 25-hydroxyvitamin D dự đoán sự sống còn ở những bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn đầu. Tạp chí Ung thư lâm sàng . 2007. 25 (5): 479-85.
> Zhou, W. et al. Vitamin D có liên quan đến sự sống còn được cải thiện ở những bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào giai đoạn đầu. Ung thư dịch tễ học Biomarkers và phòng chống . 2005. 14 (10): 2303-9.